某院428例儿童全血微量元素检测结果分析

黄 英，井晓莹（军事医学科学院门诊部，北京 100850）

微量元素人体含量不多，但与人的生存和健康息息相关，对人的生命起着至关重要的作用［1］。因儿童身体处于快速生长发育阶段，如微量元素补充不足，饮食结构不科学，厌食、偏食等原因，极易因微量元素失衡引起身体、智力、免疫水平等发育不良，影响身心健康［2］。作者对本院4岁及以下儿童体内微量元素含量情况进行分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1～12月在本院儿保室健康体检的健康儿童428例。儿童年龄范围分3个组：0～1岁257例，＞1～3岁151例，＞3～4岁20例进行调查。

1.2 仪器与试剂 北京博晖BH5100型全血多元素分析仪；试剂采用北京博晖BH5100型原子吸收光谱仪专用稀释液、配套校准品及质控品。

1.3 检测方法 采用原子吸收光谱法进行检测，严格按照厂家说明书进行操作。

1.4 检测过程 用一次性的采血针采末梢血40μL，加入专业稀释管中，充分混匀。每次检测均定标，标准曲线合格及室内质控在控后再进行标本的检测。

1.5 参考范围 来源于厂商提供参考范围，其中铜：11.8～39.9μmol/L；锌：0～1岁58～100μmol/L，1～2岁62～110 μmol/L，2～3岁66～120μmol/L；铁：7.52～11.82μmol/L；镁：1.12～2.06μmol/L，钙：1.15～2.10μmol/L；以低于正常值下限为微量元素缺乏。

1.6 统计学处理 数据使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析。

2 结 果

2.1 428例儿童共检测出缺锌220例，占51.4%；缺铁162例，占37.9%；缺铜40例，占9.3%；缺钙20例，占4.7%；缺镁1例，占0.2%。

2.2 缺锌、缺铁主要发生于0～1岁组，随着年龄的增长缺乏情况有所改善，钙、铜、镁无明显缺乏现象。各年龄组微量元素检测结果比较情况见表1。

表1 各年龄组微量元素检测结果比较［n（%）］

3 讨 论

检测结果表明，微量元素缺乏在婴幼儿中普遍存在。本院就诊儿童微量元素主要以缺锌（51.4%）及缺铁（37.9%）为主，而钙、铜和镁基本无明显失衡现象，这可能与本院体检的婴幼儿父母对钙的重视，并及时在不同生长阶段补钙有关。铜及镁2种元素广泛存在于各种食物中，正常膳食即可满足机体需求。

儿童缺锌可引起食欲减退或异食症，生长发育停滞，长期缺锌甚至可导致侏儒症。缺铁会导致儿童贫血、注意力不集中、智力减退、头昏、睡眠不安、烦躁等，另有研究表明缺铁还可引起淋巴细胞减少及自然杀伤细胞活性降低。儿童钙不足会导致佝偻病、牙齿发育不良、厌食、智力发育障碍等疾病。铜主要参与维持正常的造血功能、维护中枢神经系统的完整性，促进骨骼、血管和皮肤健康。镁几乎参与人体所有新陈代谢的过程［1］。本次检测结果显示，年龄越小微量元素缺乏者越多，证实了与母乳期微量元素储备不足和出生后营养添加不合理有关［3］。因此，母亲应从孕期开始就要保证合理安排饮食，多吃含铁、锌、钙丰富的食物，以防止婴儿先天营养缺乏，出生后及时合理添加辅食，做到膳食平衡［4］。

微量元素补充应以预防为主，强调合理膳食，营养均衡，通过定期检测儿童微量元素的含量，来了解儿童营养情况，科学合理地补充微量元素，避免因过量或不足导致各疾病的发生，确保儿童身体健康成长。

［1］ 吴坤，孙秀发，王玉，等.营养与食品卫生学［M］.5版.北京：人民卫生出版社，2004：128－138.

［2］ 梁桂杰.儿童锌，铁，钙，镁，铜5种微量元素分析［J］.中国当代医药，2009，16（20）：189.

［3］ 曹丽萍，崔英梅，宁涛，等.1 200例孕妇铁锌钙微量元素测定［J］.中国妇幼保健，2005，20（21）：2797.

［4］ 胡雪梅，周先军.3 702例儿童全血微量元素检测结果分析［J］.检验医学与临床，2011，8（15）：1833－1834.