肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

黄成文

（广东省惠州市中心人民医院肾内科，广东 惠州 51600）

肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

黄成文

（广东省惠州市中心人民医院肾内科，广东 惠州 51600）

目的 分析探讨肾康注射液与复方α-酮酸联合疗法对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果以及药物的不良反应等。方法 将我院收治的66例慢性肾功能衰竭患者按随机数字方法分成对照组、实验组两组，每组患者都为33例，对照组慢性肾功能衰竭患者采取常规对症支持治疗，控制血糖、血压和血脂，纠正贫血等；实验组慢性肾功能衰竭患者则在上述常规对症支持治疗的基础上采取肾康注射液与α-酮酸联合的方法进行临床治疗。分析比较两组慢性肾功能衰竭患者各项指标的变化以及病情改善情况。结果 实验组慢性肾功能衰竭患者的血清肌酐、尿白蛋白以及尿素氮等各项指标同对照组相比均有了明显改善，P＜0.05。结论 肾康注射液与复方α-酮酸联合起来对慢性肾功能衰竭的治疗效果是较为满意的，能够有效改善患者的血清肌酐、尿白蛋白以及尿素氮水平，见效比较快，且所发生的不良反应很少。

肾康注射液；复方α-酮酸；慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭的发病原因是多种多样的，它是因多种慢性疾病导致肾脏损害与病情恶化的结果，使得机体在调节水电解质以及酸碱平衡等方面出现紊乱的一种临床综合症候群，会严重威胁到患者的生命安全。慢性肾功能衰竭的治疗药物和方法有很多种，但往往一些药物会对人体产生副作用，就目前来说，肾康注射液与复方α-酮酸联合起来治疗该病的效果是比较有效的，我院对慢性肾功能衰竭患者采取这种联合疗法进行治疗，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年6月至2011年7月收治的66例慢性肾功能衰竭住院患者作为本次实验的研究对象，66例患者圴符合慢性肾功能衰竭的诊断标准。所有患者均排除患有急性肾功能衰竭的可能性[1]。66例慢性肾功能衰竭患者中，男36例，女30例，年龄为25～77岁，平均年龄为54.5岁，病程为2个月～15年，平均病程为12.4年。选择随机数字法将66例慢性肾功能衰竭患者分成对照组和实验组两组，每组各33例，对照组肾功能衰竭患者中男18例，女15例，慢性肾小球肾炎患者10例，高血压肾病患者10例，糖尿病肾病患者13例，结缔组织性疾病肾损害者3例；实验组慢性肾功能衰竭患者中，男18例，女15例，其中慢性肾小球肾炎患者15例，高血压肾病患者8例，糖尿病肾病患者7例，狼疮性肾炎患者6例。两组慢性肾功能衰竭患者的临床资料极为相似，没有显著性的差异，具有可比性与方差齐性，P＞0.05。

1.2 方法

两组慢性肾功能衰竭患者入院后均应当遵医嘱进行常规对症支持治疗，控制患者的血糖、血压、血脂，纠正水电解质与酸碱平衡紊乱，改善患者的贫血状况，并进行控制感染与对症支持处理；实验组慢性肾功能衰竭患者在上述对症治疗的基础上采取肾康注射液与复方α-酮酸联合疗法进行治疗，将100mL肾康注射液加入到300mL的5%葡萄糖溶液中进行静脉滴注，每天1次，以30d为1个疗程，同时口服复方α-酮酸片，每次4～5片，每天3次，对两组患者进行随访6个月。

1.3 观察指标

应当分别在治疗前与治疗之后每2个月对患者进行相应的生化指标评估，也就是采集空腹血样标本，对尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血磷（P）、肌肝清除率（CCR）以及血钙（Ca）进行相应检测[2]。

1.4 疗效判定标准

根据慢性肾功能衰竭的疗效判定标准建议，显效：肾功能衰竭患者经过治疗，临床症状消失或减轻，且血肌肝下降值≥30%；有效：肾功能衰竭患者经过治疗，临床症状消失或者减轻≥20%；无效：患者经治疗，病情没有明显改善，甚至有所加重。显效与有效均计算在总有率内。

1.5 数据处理

以SPSS12.0为统计学处理方法，检验水准为0.05，即当P＜0.05时为差异有统计学意义。实验符合方差齐性，因此计量资料采用t检验方法，计数资料采用卡方检验方法[3]。

2 结 果

2.1 治疗前后，两组患者的各项指标改善情况同治疗前相比均有了一定好转，但实验组患者的指标改善情况明显优于对照组。两组慢性肾功能衰竭患者治疗前后的各项指标变化详情，见表1。

表1 两组高脂血症患者治疗前后的血脂参数详情比较（mol/L）

2.2 两组患者的临床疗效详情统计结果

见表2。

表2 两组患者疗效详情比较

3 讨 论

多种原因都有可能导致慢性肾功能衰竭的发生，慢性肾功能衰竭如不及时治疗的话，有可能引发多种严重后果，严重影响到患者的肾功能，对其日常生活和工作所产生的影响是极为不利的。慢性肾功能衰竭患者应当及时到正规医院进行治疗，以缓解和控制病情。

研究发现肾康注射液与复方α-酮酸联合起来治疗慢性肾功能衰竭所取得的临床效果还是较好的。肾康注射液具有益气活血、降逆泄浊、通腑利湿等功效，主要适用于慢性肾功能衰竭的治疗，复方α-酮酸可以提供人体所必需的氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入，可减少尿素的合成，同时尿毒症毒性产物的蓄积也会减少[4]。两种药物联合起来，具有显著的慢性肾功能衰竭治疗效果，且不良反应很少。

本次实验研究结果表明，肾康注射液与复方α-酮酸联合方法所取得的疗效明显优于常规的对症支持处理疗法，实验组的总有效率90.91%，明显高于对照组的60.61；此外，实验组慢性肾功能衰竭患者的各项指标改善情况也都优于对照组。所以，肾康注射液与复方α-酮酸联合疗法在治疗慢性肾功能衰竭方面具有一定的临床应用价值，是值得推广应用开来的慢性肾功能衰竭治疗方法。

[1] 王儒柏,王金翠,聂婷,等.肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰的疗效[J].贵阳医学院学报,2011,36(4):382-383.

[2] 蒋文勇,吴欣,于黔,等.肾康注射液对老年慢性肾衰竭患者氧化应激状态的影响[J].中国老年学杂志,2011,31(19):3825-3826.

[3] 隋淑梅,伊世华.肾康注射液治疗慢性肾衰48例的临床观察[J].内蒙古中医药,2011,30(2):18-19.

[4] 陈卫东.肾康注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(8):224-225.

R692.5

B

1671-8194（2013）22-0276-02