3239人体检高血压、高血糖、高血脂情况调查分析

何玲 王佐伟

随着社会经济的发展和生活方式的改变,高血压、糖尿病、肥胖和血脂紊乱的发病逐年升高,并常在同一个体聚集存在[1],因而对“三高”的检测与防治显得尤为重要，本文对部分珠海市直干部2011年在我院体检资料进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取部分珠海市直干部2011年在我院体检资料作为研究对象，其中男2040例，女1199例。

1.2 方法 嘱体检者清晨空腹抽血，以清晨空腹血为主，使用美国雅培（Aeroset）全自动生化分析仪进行分析，检测项目包括：CHO、TG、GLU、LDL。使用血压计（鱼跃620A）进行血压测量。

1.3 诊断标准[3]高血压：根据《中国高血压防治指南》规定的收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg判定高血压。

高血脂：TC＞5.7mmol/L或者TG＞1.69mmol/L，一项或两项指标异常可判定高血脂。

高血糖：根据WHO提出的诊断标准（199）空腹血糖≥7.0mmol/L，服糖后2h＞11.1mmol/L，可判定为高血糖。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行分析，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 检测结果 本组共检测3239人，其中452人检出高血压，检出率14%；934人检出高血脂，检出率28.9%；216人检出高血糖，检出率6.7%。

2.2 高血压检出情况分析 -24～54岁接受检验人群中男性高血压检出率（14.4%）明显高于女性检出率（3.9%），两组差异具有统计学意义（χ2=76.2，P＜0.01）；55～65+岁女性高血压检出率（37.8%）高于男性检出率（30%），但两组无明显差异性（P＞0.05,χ2=3.17）；男性25～64岁高血压检出率随年龄的增加而增加，差异具有统计学意义(χ2=461.69，P＜0.01)；-24～34岁、55～65+岁高血压检出率不同年龄组间无明显差异性，无统计学意义(P＞0.05)。女性25～64岁高血压检出率随年龄的增加而增加，差异具有统计学意义(χ2=183.19，P＜0.01)；-24～34岁、55～65+岁高血压检出率不同年龄组间无明显差异性，无统计学意义(P＞0.05)，详情见表1。

2.3 高血脂检出情况分析 25～64岁接受检验人群中男性高血脂检出率（38.7%）明显高于女性检出率（12.1%），两组差异具有统计学意义（χ2=240.83，P＜0.01）；＞65女性高血脂检出率（56%）明显高于高于男性检出率（20%），两组具有明显差异（χ2=21.12，P＜0.01）；-24岁女性高血脂检查率（22%）高于男性检出率（7%），但两组无明显差异性（χ2=2.38，P＞0.05）；男性-24～54岁高血脂检出率随年龄的增加而增加，差异具有统计学意义(χ2=80.1，P＜0.01)；45～64岁高血脂检出率不同年龄组间无明显差异性，无统计学意义(P＞0.05)。55～65+岁高血脂检出率不同年龄组间有明显差异性，有统计学意义（P＜0.01,χ2=19.54）；女性25～65+岁高血脂检出率随年龄的增加而增加，差异具有统计学意义(χ2=120.01，P＜0.01)；-24～34岁高血脂检出率不同年龄组间有明显差异性，有统计学意义(χ2=8.63，P＜0.01)。详情见表2。

2.4 高血糖检出情况分析 55～64岁接受检验人群中女性高血糖检出率（30%）明显高于男性检出率（20%），两组差异具有统计学意义（χ2=6.4，P＜0.05），其余组间对于无统计学意义；男性35～65+岁高血糖检出率随年龄的增加而增加，差异具有统计学意义(P＜0.01，χ2=145.84)；-24～44岁高血糖检出率不同年龄组间无明显差异性，无统计学意义(P＞0.05)。女性25～65+岁高血糖检出率随年龄的增加而增加，差异具有统计学意义(χ2=200.23，P＜0.01)；-24～34岁高血糖检出率不同年龄组间无明显差异性，无统计学意义(P＞0.05)，详情见表3。

表1 2011年部分珠海市直干部不同年龄人群高血压检出情况表

表2 2011年部分珠海市直干部不同年龄人群高血脂检出情况表

表3 2011年部分珠海市直干部不同年龄人群高血糖检出情况表

3 讨论

本次体检结果显示珠海市直干部身体状况不容乐观, 本组共检测3239人，其中452人检出高血压，检出率14%；934人检出高血脂，检出率28.9%；216人检出高血糖，检出率6.7%，检测结果明显高于卫生部公布的《中国居民2002年营养与健康状况分析》结果[2]，而与国内其他地区分析比较发现，其检测结果有高有低，究其原因可能与地区经济发展、饮食结构、生活习惯、遗传因素等不同有关系[3]。

本次体检发现高血压、高血脂、高血糖的发生存在着性别、年龄的差异。男性25～64岁、女性25～64岁高血压检出率随年龄增加而增加；男性-24～54岁、女性25～65+岁高血脂检出率检出率随年龄增加而增加;男性35～65+岁、女性25～65+岁高血糖检出率检出率随年龄增加而增加,从而可提示我们高血压、高血脂、高血糖的检出率在一定的年龄阶段具有逐年龄段增高的趋势, 这与国内有关研究报告相符[4]。

同时，“三高”检出率也存在着一定的年龄差异，分析原因可能为中老年体检者随着其年龄的不断增长，身体各个器官功能处于衰退状态，体内各种激素分泌的失调等因素有关；我国正处于高速发展阶段，社会竞争异常激烈，而大多数中青年人面临着巨大的压力和快速的生活节奏，导致其机体机能不断下降；而生活水平的不断提高，改变了人们的饮食结构，人们不断进食高热量、高脂肪、高糖、高盐、高胆固醇的食品，而这些食品往往缺少维生素、纤维素等健康饮食因素；体检者缺乏运动，导致出现肥胖，则能进一步加重其“三高”的发病概率[5]。男性检出率高于女性可能与男性平日应酬较多，导致其生活习惯和饮食结构与女性不同有关，女性55～64岁高血压检出率高于男性，＞65岁高血糖、高血脂检出率高于男性可能与女性绝经前后体内激素水平改变有关。

综上所述，不同性别、年龄人群高血压、高血脂、高血糖的发生存在差异。我们应根据不同性别、不同年龄人群高血压、高血脂、高血糖的发生特点进行综合医学干预。

[1]蒙涛,马树人,田小沂.2006年东营市某大型国有企业职工高血压、高血脂、高血糖情况调查[J].预防医学论坛,2010,16(1)：22-24.

[2]李立明,饶克勤,孔灵芝,等.中国居民2002年营养与健康状况分析[J].中华流行病学杂志,2005,26(7)：874.

[3]乔爱.铁路职工高血压、高血脂、高血糖的调查分析[J].山西医药杂志,2008,37(10)：913-914.

[4]刘正淑,罗红霞,王永红,等.重庆市某大型国有企业职工健康状况调查分析[J].重庆医科大学学报,2008,30(1)：99-102.

[5]张丽萍,李风华,杨平,等.10502人体检者血糖、血脂和尿酸的检测[J].现代预防医学,2006,33(5)：741-744.