浅谈辛味药

赵春凤 王艳铭

（大庆市第二医院药剂科，黑龙江 大庆 163461）

浅谈辛味药

赵春凤 王艳铭

（大庆市第二医院药剂科，黑龙江 大庆 163461）

通过对辛味药的归经及在近 500 个常用中药中占有的比例统计与调查，分析辛味药为什么在五味中有很重要位置。及其具有的各种治疗功用。

辛味药；五味；归经

辛，甘，酸，苦，咸在中药归经中谓之五味。辛味就是辛辣或辛凉的滋味，能发散，能行气。一般能发汗的药物和行气的药物，大都有辛味。在近500个常用中药中统计了寒热温凉等四气，及辛甘酸苦咸等五味，从归经中发现辛味药在五味中占有非常重要的位置。归经以肺经、脾经、胃经占最多，其次是肝、心、肾三经。故笔者对辛味药作些浅谈。

1 常用中药中辛味药的概况

见表1。

从表1可知，在辛味药以温热药物占有很高的比例，而寒，凉，和平性的只占有很低的比例。

2 辛味药物与归经的关系

见表2。

表2 辛味药与归经的关系

表2可知，辛温（热）药、归经范围广泛，但无论辛温（热）、辛寒（凉）、辛平药物，最多者以肺、脾、胃三经。其次肝、心、肾三经。

古人认为辛味能散、能行、能润。

2.1 散

指发散作用。①发散解表：表邪指六淫：风，寒，暑，湿，燥，火。人被六邪侵袭，往往出现恶汗、发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮等症状，称作表征。能发汗解除表症的药物多为辛味药：如麻黄汤中的麻黄，桂枝。紫苏散中的紫苏，此外还有家庭常备的生姜，艾叶，防风，苍耳。鼻炎用的辛夷，及寒湿侵袭后头痛用的白芷，羌活等。这些药物都具有发汗解表，解除表症的功效。治疗热症的药物为辛寒（凉）药，如薄荷、牛蒡子、葛根、菊花、浮萍等。在189个解表药中34个归肺经。其中就有23个辛温药归肺经。占70%。而肺主一身之气，主皮毛，辛味入而汗俱出，说明辛味药是通过发汗而冶疗表症的。②温里散寒：具有温里，散寒，暖胃，止痛等功效，如最常用的干姜，高良姜，吴萸，及附子和肉桂和丁香等等，这类药物温热性较大，多数归胃心肾脾经[1]。

2.2 辛：行

指具有使体内气血畅通的作用。①行气：是指药物有通畅气机，治疗肝郁气滞的功效。其中各类中药书籍里记载有香附，木香，陈皮，青皮，砂仁等15个，其中除了柿蒂的气味苦，平外，其余14个均为辛味药。且除了香附为辛平外，其余13个都属辛温药。从而可见，理气药大都辛温香窜，以入脾、胃、肝、肺，大肠四经为多。适用于气机逆滞引起的的胸腹胁肋胀痛，呕呃喘逆等证。②行血：本类药物具有活血化瘀的作用，因此又叫活血化瘀药。适用于血行障碍形成瘀血所致的各种病证，血为气之母，气为血之帅。气血的关系十分密切。活血祛瘀药中，辛味药占一半以上，23个活血药中，15个是辛味药，其中大多归肺经，其余归心脾两经。故在应用行血药时，应适当配合理气药物。新瘀证急，用汤药为佳，取其力大效速；久瘀证缓，宜用丸剂小量久服，使瘀消而不伤正[2]。

2.3 辛能润

是指辛味药物具有养阴润燥的作用。《本草纲目》简编提出：寒邪若侵于内，治应以甘热，佐以辛和苦，以咸泻，以辛苦润。说明古人就提出出辛可润的观点。

2.4 辛能化湿

当湿气阻碍了脾胃的正常运化，可使脾胃的运化功能受到影响而致病。会出现胸口满闷，胃部胀闷，腹部胀满，食欲不好，口中发粘或觉得很淡，不渴或渴而不想饮，病情重的还可出出现大便稀溏，小便短少，脚肿，身体疲乏等证，在芳香化湿药中共有藿香，佩兰，苍术等8个药物，其中辛温药就有7个，辛平者1个，此类药物全部归脾经和胃经[3]。

2.5 辛能开窍

当机体由于热性病发高热引起昏迷不清或其他疾病引起的突然昏迷，神志不清等惊风，癫痫，中风等病的卒然昏厥，或由热病引起的神志昏迷等内闭实证时，应应用开窍回苏药，其气味芳香浓烈，具有辛散走窜，通关开窍，醒神的作用。其中麝香，冰片，樟脑，苏合香等都为常用药物，《中药学》收载的开窍药共有6个，这些都是具有辛味的药物，只可暂用，不可久服。久服泄人元气。大多入丸，散剂。以上是辛味药的主要作用，除此以外，还需补充的是，治疗疟疾的药中，辛占多数，且都兼苦味，全部是寒性，归肝经，另外其他方面的作用，如泻下、祛风湿、抗肿瘤等[4]。

表1 辛味药物在近500个常用中药中所占比例

3 小 结

3.1 辛味药在近500个常用中药中占40%，有重要位置，较突出的是能发散表邪，解除表征；发散里寒，温中回阳；疏通气机，健脾和胃；活血化淤，麻醉止痛；滋阳润燥，通肠气血；芳香化湿，健脾驱风；辛香走窜，醒神开窍。

3.2 用古人的说法：味辛能入肺。辛味以归肺、脾、胃三经者最多，其次是肝、心、肾三经。

3.3 辛味药的作用与寒热温凉四气有关，其中辛凉和辛平占很小的比例，而辛温药占一半以上的比例，中辛温（热）者占58%，多用于辛寒（凉）药，辛平者，而在近500个常用中药中以寒凉为多数（43%）。可见辛味药占有很重要的位置.在未来的开发与利用上将会获得更多的关注。

[1]张均克. 处方中辛味药的用法[J].辽宁中医药大学学报,2011,13(8):55.

[2]刘明,张亮. 辛味药配伍举隅[J].中医杂志,2009,55(6):101-102.

[3]严 永清,吴 建 新. 药物的辛味与归经、作用及化 学成分 的关 系[J].中药通报,1987,12(1):53-56.

[4]孙适人. 谈辛味与苦味中药配伍[J].时珍国医国药,2000,11(7):642.

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：1671-8194（2013）10-0297-02