男性型秃发越早治疗效果越好

我最近接诊了一个典型的脱发患者小王。他发现自己的脱发问题是在一次公司安排的集体相亲活动上，明明是80后的小王愣是被多次认作70后的大龄青年，让小王突然一下子觉得自己一脸老相。从那以后，以前比较爱热闹、性格开朗的小王，现在不仅不爱说话，连朋友的聚会也不愿意参加了，待在家里，满面愁容。他跟我说，有段时间很迷茫，就像得了癌症一样，很恐惧，不知道怎么办才好。

经过检查，小王被确诊是男性型秃发，这是一种临床上最常见的脱发疾病，大约占所有就诊的脱发患者的85%。而研究数据显示，我国约五分之一的男性受男性型秃发困扰。近年来，随着社会环境的变化，其发病人数明显增加，发病年龄也趋于年轻化。像小王这样的年轻脱发患者越来越多，我曾经接诊过的最小患者只有16岁。

男性型秃发可分为七级，起初头发脱落很隐匿，很多人可能都没注意；当引起注意的时候，往往已经比较明显了，前额的发线会呈“M”形向后移，或者头顶头发稀疏，成为“地中海”型脱发。如果不予以及时治疗的话，发际和头顶脱发区域会逐渐发展，最终相互融合，到第七级时仅遗留马蹄状的一圈头发。

既然男性型秃发会日益严重，那么应该从何时开始接受治疗解决“男性型秃发”问题呢？

答案当然是越早越好。患有男性型秃发的个体，其头顶部的毛囊对雄激素敏感。毛囊是产生头发的工厂，粗大的毛囊会产生粗大的长的头发。雄激素是包括多种激素的一大类激素，其中一种称为双氢睾酮（DHT），会使粗大的毛囊逐渐变细变小，生产出来的头发也就越来越细，长不长就会脱落。如果治疗及时，阻断了DHT对毛囊的作用，刚刚缩小一些的毛囊就可以很快恢复正常。如果等毛囊已经变得很小甚至已经完全破坏了再治疗，那么这些毛囊已不能恢复正常，或仅仅可恢复有限的程度。虽然此时治疗也可能有效，但是最终的美容效果远远不及尽早治疗的个体。今天有一位治疗两年的小伙子前来复诊并讨论减少服药频率的问题。他治疗时处于脱发二级，很轻，现在已经看不出他是脱发患者了。

很多患者误以为只需通过休息或饮食调整，甚至是更换洗发水便可解决问题，殊不知，不良的生活习惯在男性型脱发的发病中仅产生非常细微的影响，洗发水根本不能起任何作用。如果不及时就诊，脱发进程会越来越严重。因此，男性型秃发的治疗还是要赶早，越早开始，效果越好。

脱发是一种疾病，治疗应对症下药，不要一味听信偏方、补药。目前，我国的一些三甲医院皮肤科开设了脱发专诊（AGA），为广大男性型脱发患者提供了一个正规的诊疗服务。

（北京大学第一医院皮肤科副主任医师 医学博士 杨淑霞）