吴楠
腹部胀痛,竟是卵巢癌变?
45岁的李女士,身体向来不错,近两个月却时常觉得腹部胀痛,而且肚子明显越来越大。
起初,她以为是更年期正常反应,加上年纪大了人也会发福,就没当一回事。
但最近半个月来,她觉得肚子越来越胀,还伴有阵痛。莫非自己得了胃病?李女士服用了一些治胃病的药,腹胀的痛感却没有得到任何缓解。不光腹胀越来越严重,连呼吸也不顺畅,平躺着睡觉时都感觉喘不上气。
在家人的催促下,李女士才到医院检查,最开始挂的是消化科。
经过检查,医生发现李女士腹部胀痛是因为腹腔里有大量的液体,医学术语叫腹水。为了解出现腹水的原因,医生对李女士进行了腹腔穿刺抽取部分腹水的检查,结果在腹水中发现了癌细胞!但医生为李女士做了胃镜、肠镜等检查,发现消化系统没有明显异常。
这究竟是怎么一回事呢?癌细胞来自哪里?又该如何治疗呢?
查不出病因,李女士以泪洗面,家人也一筹莫展。最后,医生们经过商讨研究,建议李女士去查查妇科,因为一些妇科癌症也能引发腹部积水。
经过妇科超声检查,果然在李女士的盆腔里发现一个肿瘤,进一步检查后,李女士被确诊为卵巢癌,进行了手术治疗。
解读卵巢癌
卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,发病率在妇科恶性肿瘤中居第三位,但病死率却为首位,其原因是由于卵巢癌难以被早期发现,约70%以上的卵巢癌确诊时已经属于晚期。卵巢癌可发生于任何年龄,但年龄越高,发病几率越高。一般多见于50岁左右的更年期和绝经期妇女。
卵巢癌很难早期发现:一是目前尚缺乏可靠的普查措施;二是卵巢癌的症状常常是模糊的,容易与其他疾病症状相混淆。如卵巢癌的症状之一是胃肠道不适,病人几乎都因腹胀、饮食减少或明显消瘦而就医。或者,因为一直按照消化道疾病治疗,结果发现时病情已进展到晚期。
另外,与其他妇科肿瘤相比,卵巢不仅血供丰富,周围还有许多淋巴管,因此转移速度非常快,等到中晚期即便是手术,术后复发转移率也很高。
胃疼、腹胀,也是卵巢癌的症状
最新的研究表明,早期卵巢癌也有一些特异的症状,并非无迹可寻。美国癌症协会、妇科癌症基金会和妇科肿瘤专家协会的专家一致认为,这些早期症状主要包括:腹部肿胀、饱胀感、尿频、尿急;恶心、消化不良、便秘、腹泻;月经紊乱、性交疼痛;疲劳、背痛等。这些早期信号虽然微弱,但并非不可把握。很多患者发现得晚,是因为其警惕性不够高。
因此,经常出现胃疼、腹胀的女性,如果吃药总不好,进行胃镜检查又查不出什么“毛病”时,可以听从医生建议进行卵巢检查,排除器质性病变。久治不愈的胃疼、腹胀很可能是卵巢癌的早期症状。
50岁左右的女性更应该时时关注自己的身体。因卵巢日渐萎缩,如果妇科检查发现卵巢里有肿块,则需要警惕是否患上卵巢癌。
临床还发现,卵巢功能不全的女性,如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患卵巢癌。特别是有卵巢癌家族史的女性,如果胃痛、腹胀超过半个月,最好先去医院做胃镜等相关检查,排除了胃肠道病变后,马上进行妇科盆腔和免疫血清检查,如B超、肿瘤标志物四项、妇科内诊检查等,以排除卵巢癌的可能。
卵巢癌的治疗
若及早发现,90%的卵巢癌患者能活5年以上。因此,女性朋友最好能一年做一次检查,以便早期发现早期治疗,目前主要是结合肿瘤标志物、超声检查、彩色多普勒血流显像来筛查卵巢癌。
对卵巢癌的治疗目前主要是以手术治疗为主、放化疗为辅的综合治疗。手术仍然是治疗卵巢癌的首选方法,不仅可以明确卵巢肿瘤的病理类型、病灶范围,而且能将肿瘤全部或大部分清除。
卵巢癌高危人群:
1.有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌家族史的女性;
2.患有不孕症或未育的女性;
3.使用过促排卵药物的女性;
4.50岁以上的女性;
5.12岁之前就已月经初潮或绝经晚于55岁的女性。
有上述高危因素的女性朋友,最好每年去医院接受一次防癌筛查,以便尽早发现,尽早治疗。