张红梅 陈 艳 张春红
探讨HC-PC护理模式在进行超声内镜检查的临床价值
张红梅 陈 艳 张春红
目的研究患者在HC-PC护理模式进行超声内镜检查时,减轻患者紧张、焦虑、畏惧、恐慌的效果。方法将300例超声内镜检查患者,随机分为实验组和对照组各150例,在候诊期间或检查中及检查后对实验组患者进行人文关怀和心理疏导,同时口服局麻药;对照组患者进行口服局麻药物及叮嘱在检查中需要其配合的要点,不进行HC-PC护理,只采取常规护理。记录分析两组术前紧张情绪程度、术中医患配合度并调查术后患者满意度。结果HC-PC护理的患者中紧张、畏惧者明显减少,且检查中与医生的配合程度及就医满意率显著提高(P<0.01)。结论超声内镜检查HC-PC护理模式能增强患者耐受程度,从而提高检查效率以达到最佳的治疗效果。
人文关怀;心理疏导;超声内镜;HC-PC护理模式
超声内镜是一种侵入性内镜检查操作,一般可引起患者恶心、咽部不适、腹部疼痛等症状,患者对这些检查所带来的痛苦有很大的恐惧感,另外担心医源性检查所带来的交叉感染[1],所以对必要性的检查而犹豫不决,甚至延误或放弃检查。这样极有可能会延误病情而不能在最佳的治疗时间经行诊治。本项研究在超声内镜检查过程中,采取人文关怀和心理疏导(HC-PC)的护理模式以减轻患者心理压力,对患者进行有针对性的心理护理,收到了良好的效果。
1.1 一般资料牡丹江市铁路医院2011年8月~2012年9月收治的300例患者,将其随机分两组,即观察组和对照组各150例。
1.2 检查前护理模式对照组进行超声内镜检查前,进行口服麻醉药物及叮嘱在检查中需要配合的要点,只在检查中进行常规护理,不进行其它护理。实验组根据现代HC-PC护理模式,在候诊期间或检查前、检查中及检查后对其进行人文关怀及心理疏导,同时配合常规护理,做到以患者为中心,进行全方位的身体和心理护理,并且叮嘱必要的准备措施。
1.3 评价与调查比较评价两种不同护理方法的效果,调查内容包括紧张情绪判定、配合程度指征、满意度调查等。
1.4 统计学分析SPSS 11.0软件进行统计学分析,组间比较用均值±标准差及χ2检验,P<0.01为有显著差异有统计学意义。
2.1 常规护理和HC-PC护理模式对患者紧张情绪的统计见表1。
表1 HC-PC护理模式后两组患者情绪紧张对比[n(%)]
2.2 常规护理和HC-PC护理模式患者配合度和就医满意度比较见表2。
表2 HC-PC护理模式后两组患者配合度及满意度对比情况[n(%)]
超声内镜检查使用十分安全便捷,可以直接观察食管、胃、十二指肠、结肠内的异常变化,并且可以用超声探头检查不同层次组织的病变情况,也可钳取活组织做病理学检查,确诊率高,镜下治疗更是当今消化内科主要治疗手段之一[2],具有其它检查无法替代的良好效果。但是由于超声内镜检查是侵入性操作,加上多数患者对其了解不够,导致患者对超声内镜的检查充满了恐慌、担忧、焦虑、畏惧等心理负担。为了使超声内镜检查更顺利,减少患者对检查产生的恐惧及紧张心理,我科室对超声内镜检查患者开展以患者为中心的HC-PC护理模式,并且巧妙的和传统护理模式进行综合对比,研究表明,患者检查前心理状况明显得到改善,检查中与医生的配合程度、检查后满意度显著提高。因此,做好超声内镜检查过程中的HC-PC护理是十分必要的。该护理模式既消除了患者紧张疑虑心理,更能融洽护患关系,又可以增强患者对医护人员及医院的信任感,使其能积极配合检查,对提高超声内镜检查的成功率及疾病的准确诊断具有十分重要的意义,为疾病的早期发现、早期治疗提供了很好的先决条件。
[1] Yasumasa K, Nakajima K, Endo S, et al. Carbon dioxide insumation attenuates parietal blood flowo bstruetion in distended colon:Potential advantages of carbon dioxide insuffated colonoscopy[J]. Surg Endose, 2006,20(4):587-594.
[2] 张志栋,李勇,焦志凯,等.胃镜下局部注射大蒜素对进展期胃癌细胞增殖及凋亡的影响[J].中国中西医结合杂志,2008,28(2):108-110.
R730.49;R47
A
1673-5846(2013)04-0420-02
黑龙江省牡丹江市牡丹江医学院附属二院消化科,黑龙江牡丹江 157000