160例原发性高血压患者血浆胱抑素C水平检测分析

徐银财

江西省贵溪市人民医院检验科，江西 贵溪 335400

160例原发性高血压患者血浆胱抑素C水平检测分析

徐银财

江西省贵溪市人民医院检验科，江西 贵溪 335400

目的：观察血浆胱抑素C检测 （CysC）在原发性高血压患者的检测水平，初步探讨其临床诊疗的意义。方法在体检中随机选取原发性高血压患者160例为观察对象，按高血压分级为一级组 （n＝88）、二级组 （n＝50）和三级组 （n＝22）；同时，随机抽取150例体检健康者为对照组，两组在年龄、性别比等方面差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。各组均进行血浆CysC水平测定，原发性高血压各组测定结果与对照组进行组间比较。结果：原发性高血压各组血浆CysC异常检出率均高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；原发性高血压各组血浆CysC测定值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：原发性高血压患者血浆CysC水平高于正常人，可作为临床诊疗的重要参考依据。

胱抑素C；原发性高血压；血浆

胱抑素C（CysC）是一种非糖基化的小型蛋白分子，呈椭圆形且分子量小，肾小球滤过膜的通过率较高，易被近曲小管循环吸收，因此，常被用于肾功能指标 （GFR）的检查。近年有报道，将血浆CysC测定应用于原发性高血压患者的检测［1］，经抗高血压治疗，其血浆水平降低可作为疗效指标。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在体检中随机选取2011年5月至2013年7月原发性高血压患者160例为观察对象，其中，男性90例，女70例，年龄（63.4±14.6）岁；动脉血压以收缩压／舒张压表示，排除继发性、急性发作的患者，并按高血压分级为一级组88例，男性50例，女性38例，动脉血压140～159mmHg／90～99mmHg；二级组50例，男性32例，女性18例，动脉血压160～179mmHg／100～109mmHg；三级组22例，男性16例，女性6例，动脉血压高血压≥180／≥110mmHg。同时，随机抽取150例体检健康者为对照组，男性88例，女性62例，年龄（64.2±14.8）岁。两组在年龄、性别比等方面无统计学差异 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 由同一位检验员采集各组血浆样本，取样前禁食12h，禁饮7h，于晨体检测动脉血压前取全血样本2ml，置于抗凝管中并置于4℃温度环境下，静置2h沉降后离心分析（3000r／min，15min），取出血浆即可送检验科测定。测定时，严格按检验操作说明书进行，尤其重视血浆胱抑素检测试剂和标液的使用，以保证结果准确、可靠［2］。以常规血浆CysC＞1.03mg／L为异常，检出阳性。

1.3 统计处理 采用SPSS16.0统计软件就检测结果进行统计处理。计量资料以均数±标准差 （±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率 （%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 血浆CysC阳性检出率原发性高血压各组与对照组比较

2.1 血浆CysC阳性检出率原发性高血压各组与对照组比较见表1示，原发性高血压各组血浆CysC阳性检出率均高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05，下同）。

2.2 血浆CysC测定值原发性高血压各组与对照组比较见表2示，血浆CysC测定值原发性高血压各组高于对照组，差异有统计学意义。

表2 血浆CysC测定值原发性高血压各组与对照组比较 （±S）

表2 血浆CysC测定值原发性高血压各组与对照组比较 （±S）

组别 例数（n）CysC测定值（mg／L）P一级组88 1.48±2.5 ＜0.05二级组 50 1.81±2.5 ＜0.05三级组 22 1.76±2.4 ＜0.05对照组150 0.07±1.8

3 讨论

人体血浆CysC水平受机体中的尿蛋白分泌情况、颈动脉IMT指数、心脏左室心肌重量指数等因素的影响，甚至与机体全天平均血压情况变化有关，高血压患者的CysC指数变化受这些因素影响情况更加明显。原发性高血压患者如微量白蛋白指数正常，仅血压情况不乐观，机体内的CysC指数也会出现上升。对原发性高血压患者进行CysC检测，能够有效衡量患者机体中的心脏、肾脏等器官指数并进行评测，还能进一步对器官的受损情况进行评估，由此可见，将CysC检测应用于原发性患者的临床治疗与诊断中，能为检查项目提供预后评估，具有较高的临床应用价值［3］。

研究结果显示，高血压患者的CysC水平升高，高于正常健康人，与报道结论一致。因此，值得临床推广应用。

［1］马慧霞，莫红梅.胱抑素C检测对原发性高血压并发早期肾损害的诊断价值［J］.中国基层医药，2010，17（08）：1011－1012.

［2］丁弘，徐欣.血浆胱抑素C、尿微量白蛋白在高血压早期肾损害诊断中的应用［J］.中外医学研究，2010，08（26）：22－23.

［3］肖瑜琦，伍莉玫，康骊泉.高血压患者动态动脉硬化指数与胱抑素C及尿微量蛋白的相关性［J］.中国实用医药，2011，06（31）：21－22.

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1007－8517（2013）20－0061－01

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