盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸道感染50例临床疗效观察

宋国荣

江西省余干县江埠中心卫生院，江西 余干 335100

盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸道感染50例临床疗效观察

宋国荣

江西省余干县江埠中心卫生院，江西 余干 335100

目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的临床疗效。方法：选取呼吸系统患儿100例作为研究对象。随机分为对照组和实验组各50例。两组患儿均给予抗生素、抗病毒、纠正心衰等常规治疗，其中实验组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗，观察两组患儿疗效。结果：实验组患儿经过治疗后显效35例 （70%），好转14例 （28%），无效1例 （2%），总有效率达98%；对照组患儿经过基础治疗后显效24例（48%），好转16例（32%），无效10例（20%），总有效率为80%。结论：盐酸氨溴索注射液治疗小儿呼吸道感染性疾病效果明显，值得临床推广应用。

呼吸道感染；盐酸氨溴索注射液；儿科；疗效观察

儿科呼吸道感染疾病是儿科中较常见的疾病，患儿常出现咳嗽、喘息甚至呼吸困难等症状［1］。盐酸氨溴索作为一种祛痰剂，在减少粘液腺分泌的同时能增加呼吸道粘液浆液腺的分泌，有效降低痰液的粘稠度，促进痰液的排出。同时其还能促进肺泡表面活性物质的分泌，有效发挥正常的保护功能，增加支气管纤毛的运动，改善患者的呼吸［2－4］。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院收治的呼吸系统患儿100例作为研究对象，其中男63例，女37例，年龄1个月～7岁，平均年龄3岁。所有患儿均出现咳嗽或喘息、发热症状。将患者随机分为对照组和实验组各50例。两组患者在性别、年龄、临床表现等一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：不同病例根据情况给予抗炎或抗病毒治疗，同时使用强心利尿剂以纠正存在心力衰竭的病例，给予改善呼吸功能等基础治疗。实验组：在对照组治疗方案的基础上给予患者盐酸氨溴索注射液治疗，＞1岁的患儿，15mg，静脉注射；＜1岁的患儿，7.5mg，静脉注射，每天注射2次，同时每6小时给予雾化吸入。

1.3 疗效判定标准 由三名医生共同判定。显效：经过3～5天的治疗，患儿呼吸道痰液明显减少，肺部啰音明显消失；好转：经过3～5天的治疗，患儿呼吸道痰液明显减少，但是肺部啰音消失并不明显；无效：经过3～5天的治疗，患儿呼吸道痰液未见减少或反见增加，肺部啰音未消失。

1.4 统计学处理 采用spss13.0软件数据包进行处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患儿经过治疗后显效35例（70%），好转14例（28%），总有效率达98%；对照组患儿经过基础治疗后显效24例（48%），好转16例（32%），总有效率为80%。实验组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 实验组与对照组治疗结果比较 ［n（%）］

3 讨论

小儿呼吸道感染疾病的危急性主要是由于小儿呼吸道存在呼吸道狭窄、呼吸道粘膜柔软以及血管丰富等特殊的解剖学特点。因此在小儿发生呼吸道感染性疾病时，炎症易导致细支气管、喉头等的充血水肿，导致小儿出现呼吸困难。对于严重的呼吸道感染患儿如不及时采取治疗措施，很可能会出现喘憋、鼻塞、痰液的蓄积，加重肺部的炎性反应，甚至发生危及生命的情况。

盐酸氨溴索是一种有效的祛痰剂。药理研究表明［5］，盐酸氨溴索不仅具有通过促进浓痰溶解以及痰液排除两个主要方面实现祛痰作用，还具有有效的抗炎抗氧化作用。有研究表明［5］，呼吸系统疾病发生的一个主要机制就是不同程度的炎症反应以及氧化反应的存在，多种炎性因子通过增加肺毛细血管的通透性，溶酶体大量释放，从而导致肺组织的充血水肿，甚或变性坏死，而氧自由基等的生成则加重肺部的氧化性损伤。盐酸氨溴索能够有效的减少炎性介质的释放、减轻脂质的过氧化等。同时盐酸氨溴索还有促进肺表面活性物质的合成、释放，降低肺表面张力，维持肺组织的顺应性，从而防止肺泡的萎缩和肺不张现象的发生［5］。能有效抑制病原体，提高抗生素在肺组织中的浓度，提高气道分泌物中IgG和IgA的浓度，从而来抑制病毒的增殖［6，7］。

研究结果显示，使用盐酸氨溴索注射液治疗的患儿总有效率明显优于未使用者。可见，盐酸氨溴索注射液治疗小儿呼吸道感染性疾病效果是明显的，且使用过程中未见明显的毒副作用，因此，盐酸氨溴索注射液作为一种安全有效、使用方便且毒副作用小的药物，值得临床推广应用。

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［3］张雪峰，童笑梅，叶鸿昌等.内啡肽在早产儿原发性呼吸暂停发病中的应用及纳洛酮疗效观察［J］.小儿急救医学，2004，11（6）：376.

［4］杨锦明，张懿.盐酸氨溴素注射液在儿科呼吸道感染的临床应用 ［J］.吉林医学，2012，33（30）：6586.

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R725.6

A

1007－8517（2013）20－0038－01

2013.09.07）

宋国荣，1973年10月出生；学历：大专；职称：主治医师；研究方向：儿科消化和呼吸方面。