敌百虫配合滑石粉在骡马疝痛治疗上的临床应用

唐生林 马红梅 （青海省同仁县兽医站 811399）

敌百虫配合滑石粉在骡马疝痛治疗上的临床应用

唐生林 马红梅 （青海省同仁县兽医站 811399）

内服敌百虫治疗骡马结症在国内早有过文献报导，但多为单味内服。为了明确敌百虫的效疗，减轻其副作用，笔者在多年的临床诊疗中用滑石粉治疗骡马疝痛病取得了较好疗效的基础上，把敌百虫和滑石粉配合应用试治疝痛病共43例，其中结症33例，冷痛6例，轻型胃扩张4例)，治愈41例，治愈率为95.3%，现报告如下：

1 试验药物

敌百虫为上海农药厂制的兽用精制敌百虫（500g筒装），滑石粉为医用滑石粉(山东产500g一袋)。

2 剂量

根据个体大小，敌百虫马、骡10～15g，驴用6～8g，滑石粉马、骡、驴均为150g。

3 用法

先将敌百虫用温水溶化，再加滑石粉后加冷水至1000～500ml，胃管一次投报。投药后适当牵留运动。

4 投药后的反应

投药后10min左右，可见病畜腹痛稍见增加，持续1 h左右，肠音也渐渐增强，1h内可见3～4次排粪，第1次排出的粪便变化不大，第2次排粪，后面变稀；第3次后多数排稀粪，频频排粪多在1h以后渐渐停止，投药后一般3h左右可出现食欲或饮欲，投药后约20min，有半数病例可见心跳变慢(一般减少3～8次/min)部分病例变化不大，少数病例心跳稍有加快(一般增加3～10次/min)。

5 疗效

见下表。

6 体会

（1）敌百虫能抑制体内胆碱酯酶，而呈现胃肠蠕动增强，唾液和消化腺的分泌增多，心跳变慢等付交感神经兴奋症状；滑石粉大剂量（300g－600g）内服，有泻下作用，对结症，冷痛、胃扩张均有较好的疗效。现只用150g，能保护胃肠粘膜，减慢敌百虫的吸收，从而起到缓和敌百虫的作用。因此，如果增大滑石粉的用量，将会提高本方对疝痛病的治愈率。本方治胃肠痉挛疝的原理可能是由于敌百虫排除胃肠道内的刺激物（寄生虫）和滑石粉保护胃肠粘膜有关。（2）敌百虫配合滑石粉治疗骡马疝痛病有下列优点：①有较高的治愈率。②有较广的治疗范围。不但对多种结症有效，还可以治疗痉挛疝和轻型胃扩张。③在剂量范围内，未见到有多么严重的付作用。腹泻多在1h后渐渐停止，通过43例的治疗观察，腹泻不止的情况还没有见到，投药后腹痛虽比原先稍有增剧，但剧烈腹痛不止的未见一例。④对心脏等重要脏器影响不大，还可使半数左右的病畜心跳变慢延长了心肌的时间，减少了心肌的耗氧量，使心肌不易疲劳，少数病畜用药后心跳稍有加快，但影响不大。⑤奏效快，药价低。一般疝痛病畜投药1h内，排出多量粪便后腹痛渐渐减轻至消失，食欲，饮欲恢复较快，这就大大减少了疝痛病引起的不少继发病。此外，本疗法一次用药只化成本10元左右，节省了开支，便于推广。⑥敌百虫是驱虫要药，治愈的41例中有2匹马过去每月都要患1～2次腹痛，经服用敌百虫滑石粉一年后追踪访问，畜主反映牲口肚子痛的病根除掉了。可见，这与敌百虫驱除了胃肠道内寄生虫有较大关系。

综上所述，敌百虫配合滑石粉治疗马属动物疝痛病是有相当实用价值的，可以在临床上推广应用。但敌百虫毕竟是剧毒药类，过量时出现剧烈腹痛，腹泻流涎等症状，甚至因虚脱或呼吸中枢麻痹而死亡。中毒时可用阿托品，解磷定解救。

7 病例

7.1 病例一 1996年7月21日，同仁加吾乡吉仓村一畜主牵来一匹骡(骟骡9岁)。主诉：今晨发现该马卧地，不吃，曾灌服小茴香，炒青盐各一把未见好转。检查：T38.6，P60次/mjn，R16次/min，口腔干燥、舌苔暗(紫)，肠音弱；直检：骨盆内充满阻塞肠管，压之坚硬，诊断为骨盆弯曲阻塞，用上法治疗后，P52次/min(减慢8次/min)病畜欲卧地50min内病畜排粪3次，第3次全为稀粪，1h左右腹痛渐渐消失，2h后渐渐出现食欲而痊愈。

7.2 病例二 2003年10月11日，同仁县年都乎乡郭么日村一畜主拉驴来诊(母驴7岁)主诉：上午发现该驴起卧时时打滚，便稀。检查、T38，P56/min，R20次/min，病畜口水多，肠音响亮，直检发现肠蠕动频繁，膀胱积尿，诊断为肠痉挛，投服敌百虫8g和滑石粉150g，1h内排粪2次，腹痛稍增剧，持续1h后腹痛消失而愈。

7.3 病例三 2012年3月18日，同仁县保安镇双处村一畜主拉马来就诊(母马，8岁)。主诉：今晨发现该马腹痛，粪稍稀。检查：T38.2，P53次/min，R24次/min，舌台灰白，有口臭，两侧肠音弱，左侧14～17肋间上部稍见隆起，直检发现胃内充满，压之不坚，诊断为轻型食滞性胃扩张，投服敌百虫和滑石粉(13g和150g)，30min内病畜排粪1次，P54次/min(加快1/min)，腹痛加剧，50min即见安静，渐渐痊愈。

S858.21

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1007-1733(2013)11-0037-02

2013–06–02）