中西医结合治疗90例盆腔炎的临床效果观察

王海燕

云南省中西医结合医院，云南昆明 650000

盆腔炎性疾病在妇科疾病中较为常见，其发病的部位即在女性的盆腔生殖器官、盆腔腹膜、以及子宫周围。包括输卵管炎、盆腔腹膜炎、输卵管的卵巢脓肿。若盆腔炎没有得到及时治疗，则会对女性造成严重身体损害，甚至是引发不孕不育症。本组患者中，选取该院2010年2月—2011年2月90盆腔炎患者，对其进行研究，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院中2010年2月—2011年2月90盆腔炎患者，对其进行研究，随机将其分为三组，中药治疗组30例，西药治疗组30例，中药与西药结合治疗组30例。患者年龄20～50岁，平均为38岁。患者病程在1～5年。诊断标准为，患者出现类似盆腔炎的发作，比如下腹部的坠痛、性交痛、腰骶部的胀痛、痛经等等。

1.2 方法

随机将患者其分为三组，中药治疗组30例，西药治疗组30例，中药与西药结合治疗组30例。其中中西药治疗组保留抗炎治疗以及灌肠治疗。中药组，15 g生大黄、30 g白芍药、30 g鱼腥草、20 g银花、10 g桃仁、20 g蒲公英，进行水煎，取100～150 mL，对其保留灌肠1次/d，中医方面用经验方、通过如口服、热敷、灌肠等方法，10 d作为一个疗程。西药组，可以根据患者自身病情发展的实际情况来进行用药的选择，一般情况下会采用给予患者100 mL为0.5%的甲硝锉注射液，每隔8 h进行一次，或是采用氧氟沙星的注射液与甲硝锉注射液进行科学合理的剂量配置。中西药组患者，则采用两种中西医相结合的治疗方法，但是要根据患者自身病情发展的实际情况控制好药物治疗的剂量问题。要求相关医护工作人员要对三组患者的临床治疗效果进行严密的观察，做好临床对比分析的记录，三组患者均治疗2个疗程。

1.3 统计学分析

本组研究采用SPSS 12.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜ 0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

中药组中其治愈率为27.0%，西药治愈率为20.0%，中西药组的治愈率为75%。中西药组与中药组、西药组相比P< 0.01，差异有统计学意义。见表1。

表1 三组治疗的结果（%）

3 讨论

医学中已经表明，引起盆腔炎性疾病的原因有很多，菌群复杂，往往有大肠杆菌、葡萄球菌、灰氧菌、链球菌等[1]。对于氧氟沙星以及甲硝唑药物能够对上述细菌起到一个抑制的作用，在临床中有重要的意义以及影响。但是因为患者长期的炎症可能会刺激盆腔炎，发生周围的组织粘连，因此，抗炎药物就不易渗入，因此治疗的效果不是很好，容易复发。而中药的保留灌肠药物则会被局部吸收很快，能够在很短时间内发挥作用。接受药物时，不用口服，因此不会经过肝脏，因此会从静脉直接的进入到下腔静脉中，对其直接的作用于盆腔中，所以，在临床中，其治疗的效果可能就比西药的治疗效果要好。但是其与中西药组患者进行对比，其治愈率较低，而且总有效率也比较低。

在中医理论的基础上，盆腔炎性疾病主要是表现为痛经、带下、不孕等症状中。湿热兼淤血能够停滞下焦，治则，清热利湿活血化瘀[2]。在自拟的方子中，败酱草、蒲公英、银花、鱼腥草、具有消肿散结以及清热解毒等功效；生大黄具有凉血解毒、逐瘀痛经、泻热通肠等功能。在现代的药理学研究中一经发现，银花、生大黄、鱼腥草、等等具有康病原的微生物等功效，此外也具有提高机体的免疫力以及促进免疫性功能的作用，在治疗感染疾病的过程中有显著影响以及意义。另外，桃仁、丹参等具有软坚散结、胡、活血化瘀等等功效，能够改善盆腔内部的周围组织循环，进一步促进药物的吸收。在现代的药理学中已经发现，研究已经表明，桃仁具有一种镇痛抗炎的功能[3]。甘草配合白芍能够解痉缓急，进而缓解腹痛等功能。此外，白芍又能够消肿、通痹、消除炎症的组织粘连等功效。

在本组研究中，中西药结合治疗女性盆腔炎性疾病是最佳的治疗手段，值得推广。

[1] 夏光惠，冯燕豫.中药治疗母儿ABO血型不合122例[J].安徽中医学院学报，2008（4）：22-23.

[2] 曾琼连，姚美玉.常见免疫因素所致复发性自然流产的中西医治疗进展[J].中国中西医结合杂志，2010（6）：669-671.

[3] 王道芳.浅述桃仁与苦杏仁的药理及临床应用[J].安徽中医学院学报，2010（5）.