医疗APP时代将至？

稼辛

2016年的一天，美国医生埃里克·托普坐在办公桌前，操纵着自己的手机，他并不是在把玩，而是在聚精会神地工作：有200年历史的听诊器的功能，已经被托普医生面前的智能手机所代替，现在，只要他坐在北美洲的诊所里，就能听到大西洋对岸的英国病人的心跳……这是他的新书，《医学上的新突破》里所描述的“APP（第三方应用程序）医疗时代”：在可以预见的年份里，移动医疗应用将成为最具代表性的医疗界产品。

这并不是天方夜谭，一些美国手机应用程序开发商已经为产品冠上这样的说明：“打开智能手机，轻触一个APP，就能检测皮损是良性黑痣还是恶性的黑色素瘤。”在开发商的嘴里，这些都被与科学搭上了关系，例如利用手机的声波、光照或者震动，可以对人体开展治疗。

医疗APP粉墨登场

时间回到一年前的一天，各大苹果与安卓应用平台里，多出了一款名为“粉刺专家”的APP，当时负责该款APP的销售人员作出的宣传语如下：“英国某皮肤病学杂志的研究显示，手机屏幕发出的420纳米蓝光及550纳米红光，分别能起到抗菌和消炎的效果，可以加速皮肤新陈代谢，消除丙酸杆菌，减少76%因粉刺留下的暗疮。”

结果，当时就有1万多名苹果用户花1.99美元购买了这一应用。美国联邦贸易委员会第一时间关注了该产品的销售情况，但在后续的消费调查里，美国联邦调查委员会却无法得到可以证明“粉刺专家”治愈病症的实例：尽管每天花几分钟，举起手机对着脸使劲照的行为，在自拍一族看来无可厚非，但委员会还是给“粉刺专家”开出了“罚单”。

“粉刺专家”可谓是撞在了枪口上，更多的医疗APP在这场淘金浪潮里得以幸免，本刊记者查询了苹果APP商店，尽管“粉刺专家”的身影已经消失，但类似的APP已经超过1万个，美国一家IT咨询公司预测，到2016年，全球医疗APP的下载量将超过10亿次。而在英国《卫报》的报道里，这种应用有了一个特有的名称：“医疗APP”。在过去的2012年里，英国有近五分之一的医生参与APP的研发。由于专业医护人员投身APP应用，电子技术成新疗法，已现端倪。

而美国权威医学杂志《皮肤病学文献》不久之前曾公布了一项报告，在针对4款皮损检测APP的调查后，结果显示，它们的预测准确率处在6.8%到98.1%之间。

《皮肤病学文献》发表的报告内容，虽然准确率的浮动区间较大，但数值“98.1%”无疑等同于给医疗APP市场注入了一支“强心剂”。医疗APP的时代大幕，俨然已经开启。

医疗APP的巨大潜力

在智能手机上位普及之前，多数人都在依靠笨重的PC与互联网关联。医疗APP有心改变人们的生活，但往往被客观条件所制约：咨询医生时，拍照片要用摄像头，录音要用麦克风，而在移动的智能手机里，这些客观因素都不用再加考虑了。如今，已经有不少医生能够简单地通过APP提供医疗保健的方法及准则，通过远程治疗帮助病患减轻痛苦。

要知道，近几年医疗网站一直是全球引人注目的经济增长新亮点。在美国，早在2011年就有医疗网站Care和HealthTap获得了千万美元的融资；时间仅仅过了半年，就在人们的惊讶还没消散的时候，同为提供医疗咨询和预约医生业务的网站ZocDoc和Castlight居然获得了近亿美元的融资：毫无疑问，它们获得了资本市场和用户的双重认可。

美国研究公司Chilmark预测，2014年全球医疗企业移动APP市场规模将达到17亿美元，为移动医疗指出了一个巨大的市场潜能。而根据另一家咨询公司Gartner的预测，到2016年，全球医疗APP的下载量将超过10亿次。

毕竟，“医疗”、“互联网”、“移动终端”、“咨询平台”这四个词无论怎么组合，听上去都像那么容易赚钱，这一块蛋糕的巨大，以致人人都想分得一块。

在中国，不少业内人士已经看出：移动互联网的结果肯定将改变现有的医疗健康服务模式。这和在第一波医疗触网浪潮中，医疗健康网站将信息展示和广告搬上互联网已经不再是一回事。据估算，中国医疗服务行业市场规模在2015年亦将达5000亿美元。

药品销售人员关一苗毕业后子承父业，靠父亲的人脉在城市之间出差，向各医院、诊所、药店高层游说，并贩卖产品。在接受记者采访时，他预测这些只需拼酒和吆喝就能完成的工作已经开始慢慢发生变化，一个新的时代也许就将到来。为此他专门把手机换成了智能机，并常常把玩这新近推出的医疗APP。移动医疗作为一种新型模式和工具，将有效改变人们传统的监测、看病、保健的医疗方式，并逐步形成了一条新的产业链。

而在门户网站里，腾讯旗下的网购平台已经在去年就打算进军药品B2C业务了，拍拍网在2011年与部分有资质的网上药店尝试性地合作了一把后，就没了下文。然而，腾讯进军医药行业的心愿未死，在2012年与好大夫在线和中澳凯尔合作就能看到腾讯的野心。

而几乎所有的门户网站，都拥有自己的医药频道，每一个医药频道，都可以看成是孕育医疗APP的合适温床。

要知道，2010年中国在医疗IT方面的投资大概是31亿美元，这项投资五年内每年的增速约15%（数据来源：美国IT研究与顾问咨询公司）。据业内预测，到2016年，全球移动医疗应用下载量将超过10亿次。

谁来监控医疗APP？

美国的IDC研究公司做过一项调查，结果发现，已经有9%的美国成年人使用移动医疗程序跟踪或管理自己的健康问题。

按照生物医药学网站生物谷的董事长张宝发的预测，在中国，正在开发医疗APP的公司有500-600家。但由于远程治疗需要专业技术支撑，误诊可能性也较大，相关配套的监管机制亟待引入。

更何况，中国在远程医疗设备上的发展才刚刚起步，家庭血糖仪、血压计等装置几乎还都存在于医院、诊所而非家庭之中。更没有可行的信息化策略能监测调查，并将数据反馈给相关医疗机构或组织。在医疗健康这个信息安全高度敏感的产业，医疗网站与互联网整体环境相差甚远。更为重要的是：APP是链接云端和终端的产业，但现在国内的医疗APP没有云端和终端，仅仅是以信息推送为主，还是最简单的业务模式。

值得玩味的是，医疗APP的游戏规则似乎已经被美国人抢先制定了。2011年7月，美国食品和药物管理局（FDA）颁布《移动设备医疗类APP管理草案》，并由总统奥巴马签署生效。在法律层面，美国已正式确立对医疗APP的监管。依照美国起草的监管草案，有关诊断、预防、治疗用途的APP都将被纳入管制范围。

政府对医疗APP的监管迟早会来。毕竟，FDA一直是全球各国食品药品监督管理局的风向标。这后面隐藏的另一层含义则是：如果中国公司开发的医疗APP想进入美国市场，从理论上讲也需接受美国FDA的监管。

就目前的市场状况而言，医疗APP还远不能视作“医生”。曾有好事者抽样1500个医疗APP并作记录，结果发现有超过300个的APP宣称能治愈一些微小疾病。然而，他们的应用原理大多是手机发声“治疗”，当然也有人利用手机光源和震动来“治疗”疾病。

你相不相信，到2015年时，全球会有超过5亿人手机中装有至少一款医疗类APP？这是美国网站Health It Now给出的预言，既定的事实则是：2011年，APP Store中医疗类APP销售量同比上升了250%。

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投资指南

国内主要医疗APP分类

据业内人士介绍，目前国内做医疗APP大致可以分为以下几类：

1.传统做互联网或做数据库的公司开发的医疗APP。

2.主要是和一些企业级应用结合的产品，比如病例管理系统APP，有了这一APP，医生就可以用iPad来查房，开发这类APP的公司直接向医院收费。

3.还有一些通过医疗APP来获得流量，进而在APP上植入广告的产品，当然，由于用户少和监管紧的原因，这类产品还比较少。

而在几类公司中，一般能被风险投资公司看上的，都是行业或细分领域的翘楚。

哪些移动医疗APP具有潜在风险

1.把移动平台变成医疗设备。很多情况下，是通过附属装置或感测器，例如通过传感器将移动装置变成听诊器的APP，又如测量血糖和心电图并将结果呈现在智能手机上的APP。

2.具有控制医疗配件功能的APP（如通过胰岛素泵控制胰岛素的输送）以及能从床边监护器获得的数据、从通信系统服务器获得的图像的APP：这两类APP由于连接或控制着已经被规范的医疗设备，可能产生新的风险，故需监管。