吴萍
【关键词】 护理管理;妇产科;感染
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949(2013)06-166-01
1 资料和方法
1.1 临床资料: 本次研究对象是从2012年1月至2013年1月在我院妇产科就诊的84例患者,其中年龄最小为24岁,最大为47岁,平均年龄是(35.4±2.7)岁,中专文化14例(16.67%),大专及高中文化45例(53.57%),本科及以上文化水平25例(29.76%),将84例患者随机平均分为两组,分别是实验组和对照组,两组患者在职业、年龄、家庭条件等一般资料无差别,具可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理管理: 对照组42例患者护理管理方案为常规的护理方案。
1.2.2 实验组护理管理: 实验组42例患者护理管理方案是:1)规范的护理管理体系建立:由医院护理部主任级各病区护士长组成护理管理工作小组,对护士的工作进行监督和指导,提醒工作中不足之处和错误的地方,定期开展护理工作讨论会,将平时所欠缺的地方进行探讨总结防止再次出现;2)严格遵守无菌操作的原则:根据相关的医院管理条例,制定适合我院妇产科的护理管理制度,在护理工作中规范无菌操作的流程,了解和掌握一次性医疗器械的存放、使用、处理步骤,在平时工作中带好口罩及手套,尽量将科室感染情况降到最低;3)定期培训:对新来的实习和见习护士进行护理工作的培训,本科室护理人员也要定期进行培训由医院感染管理办公室的工作人员对笔者所在科室护士的基本知识和无菌操作进行培训与考核,强化护士的医院感染意识[1];4)护工人员培训:由于护士工作任务繁多,担子重,许多工作不能亲力亲为,需要护工的协助,因此要对医院护工人员进行感染管理工作培训,将基本的护理工作知识、无菌操作原则、患者排泄物处理、医疗废物收集处理告知,将医院感染意识深入护工脑中[2],提高病房的清洁度,为患者及护理人员提供良好的环境;5)科室护理人员及护工每次给患者治疗前后都要洗手消毒、护理过程中遵守无菌操作原则,控制无关人员随便进出入病房,家属探视时间集中,其余时间尽量保持病房的安静与整洁。
1.3 统计处理: 实验所得数据采用spss16.0软件进行统计处理,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 医院感染情况: 实验组患者与对照组患者在不同护理方案下发生医院感染的情况,将数据整理成表格,见表1。
2.2 患者对护理工作满意度: 实验组患者和对照组患者对护理工作满意情况对比,见表2。
2.3 患者平均住院时间对比: 实验组患者和对照组患者平均住院时间对比,见表3。
3 讨论
随着我国生活水平的提高,人们对就医环境的要求也越来越高,不但需要医生丰富的经验和知识同时对护理人员的管理工作要求不断提升[3]。医院护理管理工作在医院感染中起着很重要的作用,笔者所在妇产科护理工作存在一定的不足,主要由1、护理人员编制不足:妇产科患者的特点是周转速度快,而本科室工作繁重,病人多,但是护理人员严重不足,因此不能避免在护理工作中操作不规范的情况,护理人员洗手时间和次数明显不够[4],就这增加了医院感染发生的几率;2、本科室护理人员均为大专及以上文化水平,没有接受过专业的法律知识的学习,某些护理人员无基本的法律法规意识,对医院制定的规则制定不能很好的执行,如规范的无菌操作步骤就不能完全掌握和严格执行;3、刚来科室的护士或实习护士由于没有足够的临床护理经验、专业知识的欠缺,导致医院感染情况明显增多。部分患者家庭条件有限,来笔者科室分娩的孕产妇平时摄入的营养物质不够[5-6],导致自身及胎儿营养欠缺,身体免疫力自然不如其他产妇,因此当有病菌侵入人体时,较容易发生医院感染。面对以上不足,应当采取的措施有建立规范系统的护理管理工作章程,每位护理人员及护士长都要熟练掌握章程内容并严格执行,加强护理人员的工作责任心[7],更好的为患者服务,同时医院也要为本科室配备足够的护士,减轻工作负担和压力,护理人员才能更专心的做好本职工作[8],严格遵守无菌操作来提高整体的服务质量。护理人员还要加强自身的理论知识和操作技术,只有自己不断的超越自己,工作中才能游刃有余[9]。
综上所述,护理管理在控制医院妇产科感染中有着举足轻重的地位,其实际效果令人满意,也为构建和谐医患关系作出贡献,因此值得推广。
参考文献
[1]尹雪梅.护理管理在妇产科医院感染控制中的实践体会[J].天津护理,2011,19(6):341-342.
[2]李兰兰.护理管理对控制医院感染效果的影响分析[J].中国民康医学,2012,24(16):2044-2045.
[3]刘亚平.我院妇产科医院感染的调查分析[J].护理管理杂志,2005,5(7):10-12.
[4]朴桂顺,陶秀英,董秀英等.护理管理在医院感染中的作用[J].实用全科医学,2008,6(6):641-642.
[5]骆林利.医院感染的管理与控制[C].//全国医院感染控制、消毒管理学术研讨会论文集.2010:58-60.
[6]万凤知,鲍丽萍.浅谈我院门诊妇产科的消毒隔离工作[J].中国保健营养(中旬刊),2012,(8):564-564.
[7]谷祝君.妇产科重症监护室的护理管理[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(14):封3.
[8]黄火英,许婉辉.基层产科分娩室的医院感染管理[C].//全国传染病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编.2002:115-116.
[9]刘淑婷,柯捷莲,梁永华等.妇产科护理的安全管理体会[J].中外医学研究,2011,09(22):109-111.