慢性宫颈炎微波治疗的护理

单小莉

【摘要】 观察微波治疗慢性宫颈炎的护理要点，做好患者心理护理与健康知识指导，可以取得患者及家属的积极配合，并消除其恐惧紧张心理，提高治疗效果，降低宫颈癌的发病率，提高患者生活质量.

【关键词】 微波；慢性宫颈炎；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-4949（2013）06-134-02

慢性宫颈炎是育龄妇女的常见病多发病之一，而且宫颈炎与宫颈癌关系密切[1].我院于2002年1月至2012年1月年运用微波治疗慢性宫颈炎855例，在加强临床护理的同时，注重患者的心理护理及健康教育，取得了较满意的效果，现将其治疗情况及护理报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料： 2002年1月至2012年1月我院妇科门诊收治慢性宫颈炎病人共855例，年龄26-58岁，平均33岁，患，者均为门诊和体检的非妊娠期的妇女，术前常规行阴道涂片检查，排除滴虫、霉菌感染；宫颈液基细胞学阴性；宫颈活组织病理检查排除宫颈癌前病变及恶性病变。均符合慢性宫颈炎诊断标准，无微波手术禁忌证。

1.2 治疗方法： 治疗选择在月经干净后3-7进行，术前排空膀胱，病人取截石位，常规外阴及阴道消毒，放置阴道窥器，暴露宫颈，充分清除子宫颈上的黏液，并予以消毒，根据病变类型选择专用的宫颈治疗电极，功率选择一般为20-50W为宜.时间则为脚控掌握，使宫颈糜烂表面凝固发白即可.

1.3 效果观察： 病人均在治疗后1-2月复查，判断疗效：痊愈：宫颈光滑，无炎症表现；好转：宫颈轻度充血，欠光滑；无效：无明显改善.

1.4 随访： 术后了解病理检查结果，如有恶变应告知病人及时住院进一步处理；同时应检查创面有无活动性出血.术后1月：检查创面脱痂后愈合情况，脱痂后有无出血及新生上皮覆盖情况，白带多合并有滴虫、霉菌性等阴道炎者应积极治疗，以免影响创面修复。术后2～12个月：检查有无复发情况。

2 护理

2.1 心理护理： 由于慢性宫颈病变严重影响妇女日常生活，患者除担心癌变外，个别患者还担心影响生育，加之对手术疼痛的恐惧，易出现心情紧张、焦虑情绪，从而影响治疗效果。医护人员首先要向患者及家属说明手术目的，讲明手术的重要性、必要性及手术过程，使其保持良好的心态，消除思想顾虑，从而积极安心的接受检查和治疗，使手术顺利进行。

2.2 治疗中护理： 指导患者与术者配合，协助摆好体位，臀部不要抬高，不能离开肌肤板，全身放松，手术开始时，应告知病人不能随意乱动，以免影响手术者操作。

2.3 治疗后护理： 治疗结束后，应让病人休息10～15，如无头晕现象，即可下床"核对术中用过的药品，检查仪器有无受损并消毒登记，将术中所切标本做好标记立即送病理室检查。告诉患者多数人术后阴道有多量黄水流出，渗出液在术后2～3达高峰，持续2周左右，随创面愈合会自行停止，一般不需特殊处理。保持外阴清洁，每日更换内裤，内裤宜柔软，最好選用纯棉或丝织品，必要时可使用卫生护垫，此时勿骑车，勿做重活，以免加重出血。2个月内禁止性生活，若阴道流血超过平常月经量时，应及时返回就诊"

3 结果

655例病人经微波治疗后，治愈600例，占91.6%；好转43例，占6.6%；无效12例，占1.8%，术后1月糜烂面明显改善， 2个月后，查宫颈光滑，外形恢复正常，宫颈上皮覆盖率为100%，宫颈光滑，柔软，无1例颈管狭窄。

4 讨论

治疗慢性宫颈炎的方法较多但疗效较差[2]。本组慢性宫颈炎病人经微波治疗病愈率达91.1%，说明微波疗法安全、术中出血少，愈合时间短，是有效的慢性宫颈炎的治疗方法。微波疗法适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗次即可治愈，是治疗慢性宫颈炎宫颈糜烂疗效较好，疗程最短的较为理想的方法，具有操作简单、治愈率高、并发症少、痛苦轻、护理简单等优点。但需注意应用微波疗法后，因创面愈合约需要4～8周，故应加强术后的健康教育，保持外阴局部清洁，在创面未完全愈合前应禁止性生活及剧烈活动。

参考文献

[1]王浅浅.微波治疗宫颈糜烂55例临床体会[J].中国医药导报，2008，5（36）：206-207.

[2] 卞度宏.正确认识和处理慢性宫颈炎[J].中华妇产科杂志，2007，42（1）：4-5.