家中常备四种药保平安/随餐服用的降糖药 阿卡波糖

家中常备四种药保平安

文/刘德平

硝酸甘油

对冠心病病人来说，将硝酸甘油称为“救命药”倒也不算太夸张。因为这种能够对抗心绞痛的药物，只要舌下含服一片，就可以在一两分钟之内，迅速扩张血管，改善供氧，进而达到缓解疼痛的目的，可谓“奇效”。而且，它的副作用小，一般只会引起轻微的头痛，即使是那些没有被确诊为冠心病的人，一旦出现了胸痛，也可以服用。

当然，任何一种药物都不可能是“万灵丹”，对于某些病人来说，如果服用一片没作用，可隔5分钟再服用一片，重复2次后仍不见效，就必须立刻送往医院了。

硝酸异山梨酯（消心痛）

与硝酸甘油相似，硝酸异山梨酯同样能够起到扩张动、静脉血管，缓解心绞痛症状的作用。不同的是，硝酸异山梨酯作用时间较长，却起效较慢，所以通常不作为急救药物使用。只有那些使用硝酸甘油不见效，或极少数对硝酸甘油过敏的患者，才能使用。

阿司匹林

预防冠心病不是一朝一夕的事情，而阿司匹林正是为这个长期“抗战”“保驾护航”的。阿司匹林能够作用于血小板，控制其聚集形成斑块，每天100毫克左右，长期服用，就可以大大降低出现血栓的几率。

他汀

他汀类药物最负盛名的功效就是降血脂了，此外，它还具有稳定斑块的作用，可长期服用，以避免血管被脱落的斑块堵塞。当然，他汀的使用需要综合考虑患者的冠心病危险程度和其血脂水平，如低密度脂蛋白过低（小于70毫克/分升），冠心病危险程度较小的患者就不适用，否则很可能会让血脂降得过低。

不过，患者不论使用哪一种预治冠心病的药物，都需要经过专业医生的认可。如擅自使用，可能会治病不成反误事。

随餐服用的降糖药 阿卡波糖

哈尔滨医科大学附属第一医院 李艳波 冯宇曦

在《中国Ⅱ型糖尿病防治指南》（2010版）所给出的Ⅱ型糖尿病高血糖治疗路径中，阿卡波糖（α-糖苷酶抑制剂）占据了重要地位，是贯穿Ⅱ型糖尿病全程的用药选择。

阿卡波糖为何会有如此重要的地位呢？这与中国人的患病特点和阿卡波糖自身的优势是分不开的。与西方人相比，我国居民日常饮食中碳水化合物所占的比例更大。高碳水化合物饮食对餐后血糖的影响更大，这也是中国人群餐后血糖超标比例显著高于西方人群的重要原因。阿卡波糖则通过延缓碳水化合物的吸收来直接而有效地控制餐后高血糖。但是要提醒一下大家，应在用餐前即刻服用阿卡波糖或与前几口食物一起咀嚼服用才能发挥其作用。

另外，阿卡波糖能够显著降低Ⅱ型糖尿病患者心血管事件的发生风险。肥胖不仅是导致Ⅱ型糖尿病发病的罪魁祸首之一，还是导致糖尿病相关死亡增加的独立危险因素。

研究显示，阿卡波糖不增加体重，对超重、肥胖的患者还有一定的减重作用。

阿卡波糖的独特作用机制允许它与其他多类降糖药联合应用，其中包括胰岛素。在联合用药中加入阿卡波糖，不仅能够获得更好的降糖效果，还有助于减少血糖波动。在与可能引起体重增加的药物（如胰岛素、磺脲类）联用时，还能减缓体重增加的趋势。

所以，对于中国人来说，无论是糖尿病前期还是Ⅱ型糖尿病的治疗，阿卡波糖都是理想的选择。