落枕：颈椎病的信号

赵明

一觉醒来，颈部疼痛难忍，活动受限，轻者做适当的颈部运动后可以逐渐缓解，重者颈痛越来越重，出现头昏、头痛、颈肩背痛、手臂麻痛，甚至引起心悸、胸闷等不适症状，这就是“落枕”了，也有人称为“失枕”。

哪些原因可致落枕

落枕起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。“落枕”常常是颈椎病的诱因，是颈部软组织劳损的原因之一。研究证实，预防颈椎病应从青年时期起即重视枕头对颈部的保护作用。一般来说，以下3个原因可导致落枕。

1、睡眠时头颈姿势不良，长时间处于过度偏转位置，或枕头垫得过高、软硬不当，高低不平使颈部处于过伸或过屈状态，导致颈部一侧肌肉紧张，颈椎小关节扭转，时间较长发生静力性损伤。

2、颈部受风着凉，气血凝滞，筋络痹阻，导致僵硬疼痛。

3、如为颈椎病引起，可反复“落枕”。

反复落枕是颈椎病的信号

人的一生，有1/4～1/3的时间是在床上度过的。有人说，高枕无忧嘛；也有人说，我从小到大都不用枕头，也睡得很香；还有人说，我抱着枕头趴着睡是最舒服的。虽然这些只是一种习惯，但若不注意用枕保健，青壮年期依仗颈椎间的韧带、关节囊和筋膜的代偿能力强，尚可维持在准健康状态（代偿期），随着年龄增长，到了颈部慢性劳损达到失代偿时，就会比注意用枕保健的人提前出现“落枕”现象。

反复“落枕”，说明颈椎周围的韧带因静力性损伤而变得松弛，维护颈椎关节稳定性的功能下降，称为“颈椎失稳”，椎间关节或有发生“错位”的可能。继椎间关节失稳、错位之后，可累及颈椎椎骨以及椎间盘，使之发生代偿，骨质增生加速，发展成为颈椎病。若此时改正，仍不失及时防止发病的机会，如仍不改正，“落枕”的发生频率就会逐渐增多。这就是青壮年时期（20～45岁）过早发生颈椎病的主要原因之一。

多方法防治落枕

选用符合生理要求的枕头

由于正常颈椎向前的生理曲度特点，所以：1.仰卧时，枕头能保持颈曲的弧度，枕头边缘应保持弧形，不能呈斜坡形。2.枕头高度要符合各人的肩宽需要。粗略的标准是，仰卧枕高约一拳（根据各人自己的拳手），侧卧枕高应为一拳加二指。

注意正确的睡眠姿势

正确的睡眠姿势是以仰卧为主，左、右侧卧为辅。有了符合生理需要的保健枕，就能保证仰卧时枕头维护颈部的生理弯曲，使胸部在仰卧中保持呼吸畅顺，全身肌肉能较好地放松，有利于加深睡眠深度。每晚适当地做左右侧卧，则可避免腰背部受压的时间过久，出现腰背部疲乏感。有人顾虑左侧卧时会压迫心脏，也有人担心右侧卧时会压迫肝胆，这些都是不必要的顾虑。人体的侧面是不平坦的，人的头、肩、臀部宽，颈、腰、足部窄，长期偏于单侧卧位的人，脊柱就会随之侧弯，这将成为颈肩腰腿痛的发病基础。如果当您侧卧时出现心脏或肝胆不适或颈肩、腰腿疼痛等不适应症状，应该到专科去检查。若检查未发现心脏、肝、胆脏器有器质性病变，则应再请脊椎病专科检诊，您可能已患有脊柱相关疾病。如因疾病不能仰卧，如哮喘、肺气肿、心脏病……，侧卧仍要左右交替，使脊椎得以自身平衡调理。

理筋、针灸、药物、热敷效果好

手法理筋、针灸、药物、热敷等对落枕均有良好的效果，尤以成都第一骨科医院杜氏理筋疗法为佳。热敷可采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线照射等，止痛作用明显。必须注意防止烫伤。选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。口服去痛片1片，有临时止痛之效。改变不良睡眠姿势，调整枕头高低，避受风寒，自己扭动脖子，可以减轻症状。切记不要因反复“落枕”而导致颈椎病发生。