光固化复合树脂临床口腔美容修复效果观察

冉宏海　邬启安　陈兴阳　喻军

【摘要】目的对光固化复合树脂临床口腔美容修复效果进行观察和分析。方法选取2012年1月至2013年6月期间，我院收治的116例接受光固化复合树脂口腔美容修复的患者，其中50例为男性，66例为女性，年龄为18-77岁，对其进行了回顾性分析。结果75例患者为显效，35例有效，6例为无效，总有效率为94.8%。结论光固化复合树脂临床口腔美容修复具有理想的临床疗效，值得推广应用。

【关键词】光固化复合树脂；修复

【中图分类号】R782.2【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-34-01

在临床上，光固化复合树脂已获得了极为广泛的应用，特别在口腔美容修复方面，该材料是现阶段最为常用的填充和修复材料之一，该修复方式具有操作简便、功能强、美观性好、颜色持久、选材方便、经济性好的优势。在调整牙齿颜色和形态，以及治疗先天性牙齿发育异常、后天性牙齿缺损等诸多方面都具有理想的临床疗效。为了对光固化复合树脂临床口腔美容修复效果进行观察和分析，笔者选取了2012年1月至2013年6月期间，我院收治的116例接受光固化复合树脂口腔美容修复患者的临床资料，并对其进行了回顾性分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 选取2012年1月至2013年6月期间，我院收治的116例接受光固化复合树脂口腔美容修复的患者，其中50例为男性，66例为女性，年龄为18-77岁，平均年龄为（46.3±6.7）岁，其中27例为氟斑牙，61例为牙体形态畸形，28例为牙体缺损。

1.2 方法：

选取明尼苏达矿业制造的光固化复合树脂。治疗前，使用不含氟的抛光膏清洁患者牙齿，并于牙齿湿润的状态下，采用比色板进行比色。使用浓度为2%的过氧化氢以及浓度为0.9%的氯化钠溶液进行冲洗，冲洗后进行干燥和隔湿。用棉球蘸取浓度为40%左右的磷酸溶液处理60s，随后使用25ml的水冲洗牙釉质表面，将酸液和碎屑清除后，使用压缩空气或温热空气干燥牙齿。随后立刻分层，逐层行塑形固化，将牙体的生理解剖形态进行还原，调整咬合关系并进行打磨及抛光，后行酸蚀处理，牙面染色较深时需先取遮色剂应用，以起到良好的美容效果。

1.3 治疗效果评价标准：

若患者18个月内牙体修复未见松动、脱落、老化变色或出现龃龉等情况，且没有继发性的急慢性牙髓炎，则视为显效；若患者18个月内部分牙体修复出现松动、脱落、老化变色或受损等情况，则视为有效；若患者12个月内，牙体修复出现了松动、脱落、老化变色、龋齿乃至继发性急慢性牙髓炎，则视为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理：

采用SPSS18.0软件进行统计处理，采用Χ2检验法检验对组间差异进行检验，当P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

在上述所有患者中，75例患者为显效，35例有效，6例为无效，总有效率为94.8%。其中氟斑牙患者的总有效率和牙体形态畸形、牙体缺损患者的总有效率之间存在显著的差异（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

光固化树脂由树脂会在紫外光照的射下和光敏剂的催化下发生聚合反应，生成不溶的涂膜[1]。现阶段，光固化复合树脂在口腔科中常被用于充填和修复材料，因其颜色美观、抗压强度高等特点，在临床上有着广泛的应用，并在前牙缺损和窝洞修复中获得了理想的效果。

光固化复合树脂和天然牙齿的颜色相为相似，因其质地柔软、可塑性强，能够反复修复和致还原牙体的生理解剖形态，且经济性高。在实际治疗过程中，其操作较为简单、选材也较为容易、并发症少、并可以有效保护牙体、易于再次修复，然而若时间过长，则会出现老化变色和修复体脱落等情况[2]。本研究中，仅有6例患者修复失败，其中修复体不足0.6cm者中有3例全部脱落，这可能和清洁工作部彻底相关；1例患者出现了口腔过敏反应，经病史查询，患者对酸蚀液过敏，故马上终止修复，另给予患者抗过敏疗法；1例患者出现了诱发性急性牙髓炎，经治疗，一周后出现冷热刺激痛，对患者实施完善根管治疗，在予以其光固化复合树脂修复治疗。在临床实践当中，要有效控制光固化复合树脂修复体脱落的情况，塑形时应防止光照，从而防止出现修复强度的降低，因其在自然光和照明光的照射下，也会出现一定程度的固化；在对龋洞修补前，应进行充分的消毒，避免使用甲醛甲酚或丁香油黏固剂等酚类物质，这是由于固化的阻碍剂是酚类物质；此外，患者应避免食易染色的食物。

综上所述，光固化复合树脂临床口腔美容修复具有理想的临床疗效，值得推广应用。

参考文献

[1]李勇兵，黄轶.探讨光固化复合树脂临床口腔美容修复[J].吉林医学，2012，12（6）：112-113.

[2]班华杰.光固化复合树脂充填楔状缺损1523例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，20（10）：211-213.