朱小刚
65岁戴先生8个月前出现胸背部疼痛,4个月前,疼痛越来越重,胸廓渐渐隆起而且开始驼背,身高也由1.74米缩到1.4米多,最后因多发性胸腰椎和肋骨骨折压迫胸腔和腹腔,导致感染死亡。
江苏省人民医院内分泌科何畏主任医师介绍,是严重的骨质疏松要了戴先生的命。
何畏主任说,导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素,维生素D的不足也很重要。钙是人体需要最多的矿物质,占骨骼净重的20%。骨是钙的主要储存场所,当食物中摄入的钙比较少时,就需要动用人体最大的钙库——骨骼中的钙,长此以往骨骼中的钙就丢失了。当膳食中钙摄入增加时,就会重新形成新的骨质,建立钙的储备。
18~50岁的成年人需要每天800mg的元素钙,老年人则每天需要1000mg的元素钙,而中国人的膳食每日元素钙的摄入在400mg,所以补充钙就变得非常重要。据了解,戴先生平时不吃荤,甚至锅烧过荤菜后,这口锅他就不用了。荤菜如肉蛋等,是优质蛋白,而蛋白也是骨结构的重要组成成分。何畏主任提醒,骨质疏松症给患者生活带来极大的不便和痛苦,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别注意三级预防。
一级预防:应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。
二级预防:人到中年,尤其是妇女绝经后,骨丢失量加大。此时期应每年进行一次骨密度检查,对骨量快速减少的人群,应及早采取防治对策。
三级预防:对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收,促进骨形成等药物治疗,还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。
(摘自《扬子晚报》)