资深糖友更要防骨松

王少华

糖尿病是中老年人的常见病、多发病，除了多食、多饮、多尿、体重减轻这“三多一少”外，还常常有一“松”，即骨质疏松。据了解，随着糖尿病患者病程和年龄的增长，骨质疏松的发病率也有增高之势。

糖友易患骨质疏松

糖尿病患者易发生骨质疏松的原因有四：

一是高尿糖可致渗透性利尿，致钙、磷、镁等从尿中大量流失，钙负平衡导致继发性甲状旁腺功能亢进症，甲状旁腺素分泌增多，刺激破骨细胞，使溶骨作用增强，导致骨质脱钙及骨质疏松。

二是糖尿病并发肾功能损害时，肾脏羟化酶的数量及活性降低，活性维生素D合成减少，容易低钙。

三是糖尿病患者的新陈代谢更易受到影响，使得骨骼胶原蛋白合成不足、骨基质减少。

此外，有些患者长期不合理的饮食控制也可导致钙摄入量不足，也会加重骨质疏松。

腰背酸痛需要警惕

许多糖尿病患者往往只重视糖尿病本身的治疗，而忽视骨质疏松症的防治。其实，由骨折带来的严重后果甚至要超过糖尿病本身。

骨质疏松症可引起腰酸背痛、浑身无力、小腿抽筋，容易造成骨折、驼背、身高缩短等。糖尿病患者抵抗力下降，如再因骨质疏松发生股骨颈骨折、腰椎骨折等情况，就会长期卧床不起，进而引起褥疮、感染等并发症，若处理不当，患者的健康和生命都会受到极大威胁。

因此，糖尿病患者必须警惕骨质疏松症。注意有无腰背酸痛等症状，同时测定血钙、尿钙，或用骨密度仪测定骨密度，早期发现，早作处理。

病程长者定期查钙

糖尿病患者在确诊后，就要警惕和预防骨质疏松症的发生。病程较长的糖友，平时要注意定期查血钙、尿钙。

同时，糖友预防骨质疏松的发生可从以下几个方面入手：严格控制血糖；积极参加户外运动，促进钙的吸收与利用；合理补钙，可将每天钙的摄入量提高至1200毫克，同时饮食方面注意均衡营养；多晒太阳。

对已经患有骨质疏松的糖友而言，最好在医生指导下使用维生素D、双膦酸盐、降钙素等积极治疗。

（摘自《现代保健报》）