月经越来越少或是卵巢早衰/保护“性福”男人要会“坐”

月经越来越少或是卵巢早衰

文/曲丽

女性在40岁以前就自然绝经称卵巢早衰，这种情况在女性中其实并不少见，据专家报道其发生率约为1%，而且可以发生在各个年龄段。一般第二性征发育良好，约有半数患者先有月经稀少或不规则子宫出血，约1/4患者突然闭经。由于卵巢功能衰退，患者会出现雌激素低下的症候群，如潮热、出汗等血管舒缩症状；抑郁、焦虑、失眠、记忆力减退等神经精神症状；以及外阴瘙痒、阴道烧灼感、阴道干涩、性交痛和尿痛、尿急、尿频、排尿闲难等泌尿生殖道症状。这些症状在原发性闭经的卵巢早衰患者中相对少见。

卵巢早衰的确切病因尚不十分清楚，专家认为，多数患者可能与遗传、性腺发育不良、内分泌及免疫性疾病有关。一些卵巢早衰患者可能同时存在自身免疫性内分泌疾患，如肾上腺功能减退、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退，其中以甲状腺功能减退最为常见。

卵巢早衰引起过早绝经、雌激素过早缺乏，会造成骨质吸收速度过快、骨丢失增加，因此更容易引起骨质疏松症，使卵巢早衰的女性髋部骨折危险性大大增加；有的还会导致第二性征发育不良，甚至不育等。因此卵巢早衰应积极治疗。

那么该如何治疗呢？卵巢早衰的治疗原则包括去除病因，治疗原发疾病或伴随疾病，恢复卵巢功能，正确补充雌激素，防治雌激素缺乏引起的损害，辅助患者实现生育等。

应用外源性促性腺激素可恢复卵泡的正常发育，并分泌雌、孕激素，常用药物有促性腺激素（HMG）和促卵泡生成激素（FSH）。无生育要求、期望有正常月经周期者，可应用雌孕激素，连续应用20-24天，应用雌激素的最后7-10天加用孕激素。本法可改善患者更年期综合征和泌尿生殖道萎缩所导致的性生活障碍，改善骨质疏松症，部分患者可望恢复排卵。对于尚无子女的卵巢早衰患者，想治疗不育症，如果卵巢存在卵子，还可试用促排卵药物治疗，部分患者可能成功。如果三个周期失败，则以后妊娠的机会明显减少。

由于化疗或放疗对妇女的卵巢功能会有明显的损害，因此对患肿瘤的年轻妇女行化疗、放疗时要采取保护卵巢的措施。例如用促性腺激素释放激素激动剂保护生殖功能，尽量选用对卵巢损害较小的化疗方案，已经达到治疗周期时，及时终止治疗。放射治疗时避免直接照射盆腔，需盆腔照射者，可行卵巢移位手术，将卵巢移至照射区外，必要时取出部分卵巢组织冷冻保存，以备发生卵巢早衰时实施自体移植。年轻女性尤其未生育者患类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时，应尽量不用对卵巢有损害的中药或中成药制剂。

卵巢功能衰退是一个渐进的过程，早发现、早治疗效果会更好。如果出现月经稀少或月经紊乱，还伴有潮热、出汗、心烦、健忘等更年期综合征的表现，就应及时去医院检查并治疗。

保护“性福”男人要会“坐”

文/陈辉

男人最怕“不行”，因为性功能已成为衡量一个男人MAN不MAN的重要指标。说起性功能，很多男人的反应就是补，那些保健品或食物一旦沾了“壮阳”的边，便格外受宠。其实，与其总惦记着食补，不如注意一些生活细节，特别是关于“坐”这件小事。

久坐不动会降低局部抵抗力。现代白领族的工作紧张而忙碌，每天有8-10个小时坐在电脑前努力工作。即便回到家，他们还是以坐为主——坐在沙发上看球、关注新闻。“坐”成为常态，但久坐可不好。南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东认为，对于男性而言，久坐会使局部血液循环受到影响而容易令生殖器官处于充血状态，从而影响精子和睾酮的产生。反复充血也会导致局部抵抗力降低，可能引发慢性前列腺炎等问题，甚至影响性功能。经常久坐的白领男士、出租车男司机等，应每工作1-2小时就离开座位活动一下。

座椅太软会伤“蛋蛋”。座位的软硬也有讲究。太软的沙发会使臀部陷进去，加大挤压力度，而此时阴囊被紧紧包围，难以正常调节温度，会使睾丸的温度上升，影响精子质量。睾丸怕热，当温度高于36℃时，会降低精子质量，进而影响人的生殖功能。温度保持在35.5-36℃是睾丸“正常工作”的前提。如果周围温度过高，就会影响睾丸的正常功能。因此，男人不要久坐，尤其不要在软沙发上久坐；使用手提电脑时，最好把它摆放在桌子上使用；要少穿紧身内裤、牛仔裤；避免长时间置身于高温环境中，在桑拿房中不要久待，泡温泉时温度不宜太高。

寒冬别坐冰冷板凳。睾丸是男性重要的生殖器官，负责产生精子和雄性激素等。阴囊有个特点，可以自动调节囊内温度。

溫度过高，阴囊低垂，散热加快；温度过低时，阴囊会自动收缩，保持体温。寒冷会使男人的阴茎、阴囊等器官收缩，触觉也会变得不敏感。寒冷还会诱发或加重前列腺疾病，引起早泄等。所以，在寒冷的天气要注意防寒保暖，男性冬天在户外锻炼累了时，不要坐在冰冷的板凳上。