社区医院会计核算浅析

杨俊文

摘要：本文以当前社区医院会计人员的设置为出发点，提出了保证社区医院会计核算清晰，财务管理规范的目标，并从社区医院的特点和需要出发，通过严格设置会计科目，采用复式记账，依法填制和审核凭证，科学设置会计账簿，规范登记会计账簿，严格编制财务会计报表等手段，探讨加强社区医院会计核算的方式方法。

关键词：社区医院；会计核算；会计账簿；财务会计报表

随着医疗改革的不断推进，基层医疗机构的发展趋于完善，其在看病难等民生问题的解决上也发挥着越来越重要的作用。在近几年里，政府一方面鼓励支持社区医院的发展，另一方面加大财政投入，以切实解决基层群众“看病难、看病贵”的问题。社区医院作为一个不以营利为目的的公益性卫生服务机构，应该如何提高资金的利用效率，让有限的资金发挥最大的效益，达到资源的最优化呢？以下我们针对如何加强社区医院会计的核算这一问题展开探讨，以实现财政资金的有效利用。

一、会计人员的设置

由于社区医院在资金的运转、收益和支出的处理上比较复杂，必须要设置一定的会计人员，以加强对资金的核算和监督，以便更好地发挥资金的作用。为了保证会计核算的准确性，在会计人员的选择上必须注意以下几点：

所设置的会计人员必须要有会计从业资格证书，以保证社区医院会计核算的质量和会计核算的合法性。

会计人员必须具备会计职业道德：爱岗敬业，诚实守信，廉洁自律，客观公正，坚持准则，提高技能，参与管理和强化服务。会计人员必须具备会计职业道德修养，能够依照职业道德原则进行自我教育、自我改造、自我锻炼、自我提高。

二、保证会计核算清晰，财务管理规范

社区医院在账务的处理上必须要做到：会计核算清晰，财务管理规范，这直接关系到医院在资金上的具体运作。因此，医院的会计核算必须要严格遵循我国的会计法律制度，以规范会计核算的每一个步骤。

（一）根据社区医院的特点和需要，严格设置会计科目

会计科目是对会计对象的具体内容进行分类核算的项目，科学地设置会计科目有利于如实反映资金运动的方法，为组织会计核算提供依据，从而加强社区医院的财务管理。在科目的设置上必须要遵循合法性原则、相关性原则 、实用性原则、完整性原则、稳定性原则和准确性原则，以为编制会计报表提供方便。社区医院可以根据医院的特点和实际需要，严格设置会计科目，比如库存商品、发出商品、应收账款等等，由于社区医院的性质是非营利性的，所以有些科目是不必要的，比如应付股利、长期股权投资等。在严格遵守会计法律的基础上，适宜的精简会计科目设置，便于会计人员的核算和监督。

（二）采用复式记账

复式记账法可以对医院任何一笔经济业务，用相等的金额同时在两个或两个以上相互联系的会计科目中进行登记，这一种科学的登记方法，不仅能够对每一笔经济业务进行全面、系统地反映其来踪去迹，而且可以通过综合计算、失算平衡等方法，从而有效地降低由于数据输入不当等造成错误发生的可能性。因此，为了保证会计核算的准确性，社区医院可以采用复式记账法，在会计期末的时候通过对借方和贷方的计算，来检查核算中是否存在着差错。比如，已经发生的服务成本确认为医疗成本，借记“应收账款”、“预收医疗款”等科目，贷记“医疗收入”科目；同时，借记“医疗成本”科目，贷记“药品、卫生材料、生产成本”等科目。

（三）依法填制和审核凭证

社区医院在进行会计核算时，必须要以实际发生的经纪业务为依据，这就要求会计人员对会计凭证要严格的审核和审慎的填制。社区医院必须明确哪些会计凭证是有效的，哪些不合规范，并要求执行和完成该项经济业务的有关人员对业务的合法性以及凭证的真实性、正确性负责。比如在医护人员为病人使用药物的时候，可能会涉及到累计凭证；病人缴费之后，可能会涉及收据等等，这一些会计凭证记录着经济信息，是编制记账凭证的基础。

另外，社区医院对于会计凭证的填制也应该有着严格的要求，以防给不法分子留有机会，从而出现弄虚作假的非法行为。社区医院填制凭证必须严格遵循以下的基本要求：1、记录要真实；2、内容要完整；3、手续要完备；4、书写要清楚、规范；5、编号要连续；6、不得涂改、刮擦和挖补；7、填制要及时。只有严格按照以上的几点要求来做，才能真正地保证会计核算工作的质量，把握医院资金的流向，从而更好地为人民服务。

（四）科学设置会计账簿，规范登记会计账簿

登记账簿是指将会计凭证记录的经纪业务，序时、分类地记入有关簿籍中设置的各个账户中，这一个环节可以记载、储存、分类、汇总、检查、校正、编报、输出会计信息。社区医院通过设置和登记账簿，可以全面、系统地反映其在会计分期内的各项资金运动状况，根据这些信息记录，查看账实是否相符，对资金是否有效利用进行分析，从而促进医院加强管理，实现资金发挥其最大作用的目标，真正做到取之于民，用之于民。比如，社区医院可以设置日记账，对发生的经济业务进行序时登记和逐笔登记，提高信息记录的准确性，加强货币资金的管理。由于社区医院的资金运动比较复杂、琐碎，可以设置备查账簿对日记账簿中不予登记或登记不详的经济业务进行补充登记，从而为某些经纪业务的内容提供必要的参考资料。比如，应收票据贴现备查簿，由于有些病人到期不能及时支付医疗费而使医院产生连带责任的可能性。

为了保证账簿记录真实、可靠、正确、完整，满足编制会计报表的需要，社区医院必须要制定会计账簿登记的基本要求。比如：哪些是需要用红色墨水记账的，账簿中文字和数字的书写规范等等。

（五）编制财务会计报表

社区医院通过编制会计报表可以定期将日常核算中数量繁多和局部的、分散的会计核算资料加以归类、整理，总括地、系统地和全面地反映出医院的经济活动状况，从而使群众能够对医院的资金进行有效的监督。政府可以根据会计报表提供的会计信息，检查医院是否真正地为当地百姓解决问题、办实事，了解当地的医疗状况和群众的就医情况，为下一年的宏观调控、制定医疗相关法律、财政支持等提供依据。社区医院的相关负责人可以利用会计报表的信息，全面的了解医院在一年内的财务状况及其变动情况，了解其财政资金用于民的计划完成情况，发现在管理中的问题，从而挖掘潜力，不断改善管理，提高为人民服务的意识，最大程度地发挥社区医院的作用；同时，也可以利用相关信息，对下一年的具体情况做出部署，从而为目标计划提供准确的预测信息。会计报表的编制必须要做到真实可靠、全面完善、编报及时和便于理解，从而最大程度地满足财务会计报表使用者的信息需求。

三、结束语

会计核算在社区医院的正常运作中起到非常重要的作用，所以社区医院的会计核算一定要在遵循我国有关会计法律的基础上，根据社区医院的实际状况，有效设置科目，发挥会计管理的主动性，做到具体问题具体分析，努力让每一分钱都用在民众需要的地方，每一笔财政资金都能够为百姓带来切实的利益，以此来提升社区医院的管理工作。

参考文献：

[1] 陈忠菊. 浅议现行医院会计核算制度[J]. 中国集体经济. 2009（23）

[2] 刘汝燮. 新的医院会计制度改革简介[J]. 广西会计. 1999（09）

[3] 范海燕. 谈医院会计监督[J]. 山西财税. 2000（01）

[4] 况景勒. 浅议医院会计报表体系[J]. 卫生经济研究. 2001（03）

[5] 赛岳，李素莲，刘兴国. 医院会计信息失真的成因和对策[J]. 卫生经济研究. 2003（03）

[6] 陈文彬. 浅谈医院会计核算中的资产虚增[J]. 会计之友. 2005（07）