万慎曜
颈椎病为常见脊椎病,约有10%的人患颈椎病,60~70岁老人患病率成倍增加,其临床表现有颈椎强直、疼痛、活动受限,颈部转动可见头晕、恶心和心慌等。本病没有特效的治疗方法,但可以通过推拿按摩控制症状,同时,选择一些中成药进行自我药疗也是不错的方法。颈椎病大致可分为颈型、神经根型和椎动脉型3种,应分型辨证选药。
颈型颈椎病
表现:颈椎强直、疼痛、活动受限、肩背疼痛等,主要以消炎止痛、缓解颈肩部肌肉紧张为主,可供选择的相关中成药有颈痛灵胶囊和颈复康颗粒。
颈痛灵胶囊
具有滋补肝肾、活血止痛功效,用于表现为肝肾不足、淤血阻络的颈椎病,主要症状有颈部疼痛、活动不利等。
用法:口服,每次2粒(每粒0.5克),每日2次。4周为1疗程。
注意:孕妇忌服,高血压患者慎用。
颈复康颗粒
具有活血通络、散风止痛功效,用于风湿淤阻的颈椎病,患者主要表现为头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木等。
用法:开水冲服。每次1~2袋(每袋5克),每日2次。饭后服用。
注意:用药期间忌生冷、油腻食物,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用,消化道溃疡、肾性高血压患者慎服或遵医嘱,感冒、发烧、鼻咽痛等患者应暂停服用,头晕或手臂麻木严重者应去医院就诊。
神经根型颈椎病
表现:颈、肩痛和发僵,上肢放射性疼痛或麻木,颈部活动、咳嗽、喷嚏等可致症状加重,可供选择的相关中成药有疏风定痛丸和舒筋活血片。
舒筋活血片
具有舒筋活络、活血散淤之功效,用于筋骨疼痛、肢体拘挛、颈肩酸痛等。
用法:口服,每次5片,每日3次。
注意:孕妇忌用。
疏风定痛丸
具有祛风散寒、活血止痛功效,用于出现风寒湿闭阻、淤血阻络的颈椎病,主要症状为颈肩部疼痛、冷痛、刺痛或疼痛逐渐加剧。除颈椎病外,它还可用于关节炎、肩周炎、骨质增生、神经痛、软组织挫伤、腰肌劳损等的治疗。
用法:口服,每次1丸(每丸重6克),每日2次。
注意:本品需按规定剂量服用,不要随便加量。体弱者及运动员慎用,服用前应除去蜡皮、塑料球壳;本品可嚼服,也可分份吞服。
椎动脉型颈椎病
表现:颈部活动受限,颈部活动或旋转时可引起眩晕、恶心或心慌等,治疗以扩张血管,促进椎动脉供血为主,可供选择的相关中成药有眩晕宁和清眩丸。
眩晕宁片
它是汉代《金匮要略》的“泽泻汤”,宋代《太平惠民和剂局方》的“二陈汤”和明代《证治准绳》的“二至丸”加减而成的纯中药制剂。具有健脾利湿、滋肾柔肝功效,用于痰湿中阻、肝肾不足型椎动脉型颈椎病,特别是对该病引起的眩晕有良效。患者主要表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、目眩、失眠、心慌、胸闷等。除颈椎病外,该药还适用于梅尼埃病、迷路炎等引起的眩晕。它也是国家中药保护品种、国家基本药物及乙类医保药等。
用法:口服,每次2~3片,每日3~4次。
注意:本品应餐后服用,服药期间要保持情绪乐观,少吃生冷及油腻难消化的食品,严重慢性病者应在医师指导下服用。
清眩丸
具有疏风清热功效,用于风热上扰型椎动脉型颈椎病,也用于风热头晕目眩、偏正头痛、鼻塞牙痛。
用法:口服。每次1~2丸,每日2次。
注意:服药期间要保持情绪乐观,忌生冷及油腻难消化的食物,严重者应在医师指导下服用。服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
药师提醒
颈痛僵硬时,还可尝试外用药,可外用麝香止痛膏、消痛贴膏、骨通贴膏、狗皮膏等,外敷治疗如出现皮肤瘙痒、红斑等症状,应及时将药膏取下,如症状未缓解或症状加重,应及早就医,以免延误治疗。