常怡勇
维生素B2又名核黄素,为参与体内生物氧化作用的重要营养物质,通常用于防治口角炎、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B2缺乏症。临床医药工作者在实践中发现维生素B2还有多种新用途。
有益于性生活
人体缺乏维生素B2时,人体腔道内的黏膜层就会出现问题,造成黏膜细胞代谢失调。具体表现是黏膜变薄、黏膜层损伤、微血管破裂。对于女性生殖器官所造成的伤害则更为严重,最典型的症状如阴道壁干燥、阴道黏膜充血、溃破,直接影响性欲,造成性欲减退、性冷淡。夫妻生活中一旦出现上述情况,可能是由于女方缺乏维生素B2所致,特别是中青年夫妻。
治疗方法首先是食疗,多吃些富含维生素B2的食物,如奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。如果症状比较严重,也不可怕,可按时适量服用维生素B2片剂,至症状改善后停药。
治疗偏头痛
据统计,目前偏头痛在全球发病率为10%~15%,部分药物虽然治疗有效,但副作用常常令人难以承受,其治疗费用也比较昂贵。
比利时和卢森堡的研究人员经过多次研究与实验,发现大剂量补充维生素B2可减少偏头痛发生的频率和持续时间。研究小组对98名轻度至重度偏头痛病人进行了研究,这些病人年龄为18~65岁,每个月偏头痛发作次数为2~8次。在经过一个月的安慰剂治疗后,研究人员将病人随机分配为安慰剂组和服用维生素B2片400毫克/日治疗组,为期三个月。结果经维生素B2治疗的28例病人,偏头痛发作率较用安慰剂的那些病人少37%,在偏头痛持续期每一个月平均降低天数为3天。偏头痛发作程度在偏头痛指数上也被视为是较轻的。
据研究显示,维生素B2的效果与其它用于预防偏头痛药物(如β-受体阻滞剂和盐酸氟桂利嗪)比较,维生素B2疗效较好,副作用小,费用低廉。对于维生素B2的这种治疗作用,研究者认为可能是该药物提高了细胞线粒体的能量潜能。研究者也证明,偏头痛发作与间脑细胞的能量储备量减少有关。
用维生素B2来预防治疗偏痛时,对一个月内只出现几次偏头痛的中度病人效果最好,大多数用药3个月后可收到最佳疗效。维生素B2的药物治疗量一般应掌握在400毫克左右或以上。因为国内尚未见报道服用如此大的剂量,所以应谨慎试用,最好在有经验的神经内科医生指导下服用,一旦出现不良反应及时停药。一般认为,维生素B2毒性很小,罕见因服用维生素B2出现中毒或引起严重不良反应的报道。
治疗心血管病
研究认为,血小板聚集的增强在冠心病的发生与发展中起着重要的作用。故可用血小板聚集抑制剂和抗脂质过氧化维生素类药物作为心血管病的二级预防药物。临床观察到小剂量维生素B2每日20毫克时无显著抗血小板聚集作用,而大剂量维生素B2每日75毫克时则有明显抑制血小板聚集的作用。与常用的抗血小板聚集药阿司匹林相比,二者对血小板Ⅰ相聚集的抑制作用相似,但对Ⅱ相聚集的抑制作用则维生素B2大于阿司匹林。实验还证明,维生素B2能明显改善心肌缺血和缩小梗死范围,改善心脏功能。
冠心病的发生率与B族维生素的摄入量密切相关。摄入大剂量维生素B2可降低脑卒中、急性心肌梗死和猝死等心脑血管病意外的发生率,并能抑制动脉粥样硬化和冠心病的发生与发展。有专家用维生素B2治疗冠心病、心绞痛取得满意疗效。经与消心痛作对照,结果维生素B2对心绞痛显效率与消心痛相似,但出现显效时间较长,而对心电图的变化(ST段的复位作用)则维生素B2优于消心痛。
此外,有报道认为,阿司匹林作为预防心血管病药物的最佳剂量是每日0.325克,用80毫克时则对预防心绞痛发作难以奏效,但剂量达到每日0.1克以上时,对胃黏膜已有明显激惹作用,部分病人可有各种消化道症状,而维生素B2无明显毒副反应。这表明维生素B2作为冠心病二级预防具有良好的选择性。
治疗慢性肾炎水肿
对于慢性肾炎水肿病例,以往都采用利尿剂,如双氢克尿塞、速尿等,增加尿液排出而消肿。
我国医学专家在治疗中发现,对慢性肾炎的水肿病人,用中药加服维生素B2 (每次5毫克,每日3次)治疗5个月后,有明显的利尿消肿作用,患者水肿完全消退,且无任何副反应。
这一发现说明,慢性肾炎病人可以伴有维生素B2缺乏,用中药加维生素B2治疗,既弥补了维生素B2的不足,又有利尿消肿的作用。
防治肿瘤
早在1970年科学家就研究认为动物试验结果显示核黄素有明显的抑制癌细胞作用。进一步的研究证明,核黄素有抑制化学物质偶氮苯类(简称DAB)物质的致癌作用。核黄素就是参加去偶氮化作用的。
当偶氮化合物的偶氮基被消除后,在产生新化合物的同时也失去了致癌活性。从目前多种致癌因素中,90%为化学因素,其中偶氮苯类物质的致癌作用很强,因而核黄素抗肿瘤作用是相当重要的。每日5~100毫克即可达到防治肿瘤的功效。
在2001年举行的美国肿瘤研究学会第92届年会上美国国立癌症研究所的研究人员报告,半胱氨酸及维生素B2的血清水平与食管鳞癌、胃贲门腺癌发生率呈负相关性。再次证明维生素B2与癌症发生危险降低有关。
科学家研究还发现,在食管癌高发区居民的主食中维生素B2水平显著低下。若给予大量维生素B2,食管癌发生率下降,病人存活率提高。故认为维生素B2与致癌物的致活和去活有密切关系,维生素B2缺乏可增强化学致癌物的致癌作用。
有的科学家指出,一般的致癌因素在人体内氧化时需要维生素B2,如果维生素B2摄取量不足,发生肝癌的人比摄取量充足的人群多。
给鼠做试验结果表明,缺乏维生素B2的鼠,如果在食物中添加黄曲霉素,5个月后便会患肝癌。若是饲料中拌有维生素B2或蛋黄,则不会发生癌症。这表明维生素B2可帮助分解致癌的黄曲霉素。
人体对维生素B2的每日需要量为1.6毫克,补给维生素B2制剂或多吃含维生素B2的食物(鸡蛋、动物心、肝、肉以及牛乳、谷类),将有助于人类防范部分癌症。