统计在医院管理中的作用

孔新生

摘 要 医院统计是卫生服务统计的重要组成部分，其宗旨是为医院科学管理服务。长期实践证明，医院只有依靠统计手段，才能真正实现管理的科学化和定量化。医院统计是在收集和整理有关统计信息的基础上，运用统计学理论和方法，反映医院疾病防治工作情况，描述医院医疗服务活动的内在规律，分析和评价医疗服务质量和效益，指出医疗服务工作存在的问题，并提出改进措施。不断提高医疗服务的社会效益和经济效益，深入开展医院教学和科研工作，不仅起到信息服务作用，而且起到咨询和监督作用。

关键词 医院管理 统计工作 作用

现代社会已处于信息时代，医学技术和现代化管理科学的飞速发展使信息的重要性逐渐被人们广泛认识。随着现代医学的发展，医疗统计管理已成为一门专门的学科，作为医院管理体系的信息交流枢纽，其作用正在被管理者重视。卫生统计专业性强，其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性，影响医院经营决策水平，因此，统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用。

医院统计工作的程序大致可分为统计资料的收集；统计资料的整理；统计资料的分析；统计资料的应用4个步骤，长期以来，在医院的经营决策过程中，由财会或业务人员代报的统计报表，难以发挥统计工作的作用。同时也存在着统计手段落后、医院统计信息服务意识不强、统计工作的重视不够等问题。针对这些经营过程中存在的问题，加强统计工作应设立专业统计人员或部门并明确其职责，从而保证统计数据的及时、准确。

1、统计资料的收集为提高医院医疗质量提供准确的信息源 统计资料的收集是统计工作的基础。通过统计资料的收集要获得丰富的而不是零碎不全的，准确的而不是错误的原始资料。在收集这些统计资料时， 无论采用何种形式都必须要求原始资料应严格按照规定的表格内容、要求标准、完成时间等认真填写，必要时进行复查核实。

2、统计资料的整理和分析是医院实施量化管理的数据资源保证 原始资料只是表明各调查对象的具体情况，零星分散不系统，是事物错综纷乱的表象，事物的某个侧面，事物的外部联系，甚至是和事物的主流或本质完全相悖的假象，只有经过科学的统计整理，才有可能得出正确的分析结论。

分析统计资料是统计工作的重要一步。管理者通过统计信息获得资料，通过资料发现问题；通过对问题的深入分析研究，提出解决问题的思想方法和途径；如：通过对治疗工作质量分析，评定诊断是否正确、迅速、全面，治疗是否有效、及时、彻底，有无给伤病员增加不必要的痛苦和损害等；通过对单病种质量指标的分析，控制单病种费用，提高医疗质量；通过对工作效率分析，可以了解医院人员、设备、技术、物资的利用及潜力的情况，反映医院管理方面的成效和问题，对改进医院管理有重要意义。这就要求统计人员不仅要完成日常统计工作，而且要进行统计分析，要把统计分析当成经常性工作来抓。一是进行定期的综合分析，建立综合信息台帐，全面收集医院的各类数据，培养敏锐的观察力，密切关注各项统计指标，善于发掘信息，定期进行分析。可以通过纵向、横向的对比分析，将科室的工作成绩和存在的问题反映在分析中，及时反馈给科室、让科室做到心中有数，促使他们发扬优势，克服不足，以提高医疗质量。也可将医院完成的各项数据、质量指标与《医院医疗质量评价指标》相应指标的标准值比较、分析医院医疗工作的完成情况，找出差距，提出今后改进工作的措施。二是有针对性地做专题分析，统计人员在平时统计工作中若发现医疗中的异常现象或不正常的医疗指标要及时进行专题分析。如门诊量下降的原因分析，单病种疗效、费用分析，工作量指标趋势分析，每出院人数的平均住院费用和住院药品费相关分析等，为医院管理、临床科研、医疗保险等方面服务。

3、加强统计队伍建设，提高统计人员素质统计工作的质量高低与统计人员的自身业务素质密切相关。统计人员不只是提供简单的统计信息，而且要通晓对信息的综合评价。从中分析归纳出医院在某一时期各科室的工作特点、发展趋势，并进行一些预测，不仅能提供单纯医疗活动的统计数字，而且能运用统计分析方法对医院的医疗、教学、科研管理等各项活动进行监测、控制、预测，并利用所掌握的统计信息，对过去的工作进行综合评价，对未来做出预测。

总之时代在发展，医院也在发展、改革，我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中，统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总，进而为医院管理者及各科室提供数据，处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展，扩大统计对象范围，运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息，并加强信息预测职能，提供有预见性的数据，为医院制定各项计划、政策提供可行性依据。以此分配现有的人力、物力和有限的财力，以达到最佳的资源优化配置，为医院创造更佳的效益，避免人力、物力、财力的浪费。

（作者单位：曲阜市时庄医院）