痔疮手术后如何护理

韩咏霞

俗话说，十人九痔。痔疮在人群中极为常见，其患病率可随着年龄增长而增高。目前，手术治疗仍然是痔疮的主要治疗手段。为了预防和减少痔疮手术后的并发症，术后护理非常重要，以下几点特别值得关注。

一、早期活动，促进伤口愈合 术后24小时内应卧床休息，减少活动可以减轻伤口疼痛及出血。术后第二天应下床活动，第四天可做些简单家务或其他轻体力活动，但要避免任何重体力活动，直到伤口愈合后方可恢复正常活动。研究表明，早期活动有利于促进伤口的血液循环和伤口愈合。

二、按时排尿，预防尿潴留 术后24小时内，每4～6小时排尿1次，特别是骶麻术后患者务必要多饮水及定时排尿。这是因为在骶麻解除的前后几个小时中，排尿反射不敏感，如果不按时排尿，容易引起尿液潴留。一旦在术后6～8小时内没有排尿，且有下腹胀痛或隆起，就应考虑尿液潴留，应给予热敷以促进排尿，必要时进行导尿处理。

三、加强饮食调理，防止大便秘结 术后1～2天应控制排便，之后应防止大便秘结。这是因为：一方面，患者术后活动减少，影响胃肠蠕动而易造成大便秘结；另一方面，有些患者担心排便会引起伤口疼痛、撕裂或感染，不敢排便。所以，痔疮手术后要把预防便秘列为重要干预措施，除了注意多喝水、克服心理障碍、消除顾虑之外，还有很重要的一点就是要加强饮食调理，原则上以流食、半流食为主，如牛奶、莲子羹、稀饭、稀面条等，并要多吃一些含纤维素多的食物，如新鲜蔬菜及香蕉、苹果、橘子等新鲜水果，以促进胃肠蠕动，防止大便秘结。

四、重视会阴部护理，避免伤口感染 除了每次便后用温水洗浴之外，还应重视会阴部的护理，建议选用1∶5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，每天一两次，以保持会阴部清洁卫生，避免引起伤口感染。如果在术后3～5天中出现肛门周围水肿现象，除了继续使用高锰酸钾溶液坐浴之外，还应进行局部湿敷，可有效减轻及预防伤口感染。

五、伤口愈合后谨防肛门变窄 伤口愈合后还要注意有无排便困难和大便变细等异常现象，以排除肛门狭窄的可能。如果出现这些异常改变，应请医生检查，如果确实为肛门狭窄，应当及时进行扩肛治疗。不过，痔疮手术后发生肛门狭窄的概率极低，患者大可不必为此过分担心。