中医护理对中风后遗症患者疼痛40例

张 瑛

（江苏省泰兴市中医院，泰兴225400）

中医护理对中风后遗症患者疼痛40例

张 瑛

（江苏省泰兴市中医院，泰兴225400）

目的 探讨中医护理对中风后遗症患者疼痛疗效。方法选取2011年6月至2012年5月我院收治的中风后遗症患者80例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用中医护理，对照组采用常规护理，观察两组疼痛疗效。结果两组护理后患者疼痛评分均有所下降（P＜0.05），且观察组疼痛评分下降水平明显优于对照组（P＜0.05）；观察组护理总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论对中风后遗症患者实行中医护理能够有效缓解患者的疼痛，促进疼痛部位的活动，效果显著，值得临床推广。

中医护理；中风后遗症；疼痛；疗效

中风后遗症患者常会出现针刺疼痛感，在休息之后手脚触地也会感到剧烈疼痛，给患者造成严重痛苦，如果不及时对疼痛进行有效控制，还会给患者带来多种并发症，严重影响着患者的生活质量［1］。中医护理是将针灸推拿、点穴、中药熏蒸等相结合的一种方式，能够取得良好的治疗效果。为了探讨中医护理对中风后遗症患者疼痛疗效，本文选取2011年6月至2012年5月我院收治的中风后遗症患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料资料来源于2011年6月至2012年5月我院收治的中风后遗症患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用中医护理，男26例，女14例；年龄在35～75岁，平均年龄为（49.7±5.7）岁，脑梗死30例，脑出血10例；对照组采用常规护理，男28例，女12例；年龄在36～74岁，平均年龄为（49.9±6.0）岁，脑梗死28例，脑出血12例。两组患者在性别、年龄、中风原因等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床诊断标准①所有患者均经过CT和MRI检查确诊为脑中风，并且出现不同程度的肢体疼痛；②所有患者生命体征平稳，意识清楚；③排除精神异常、严重肝肾疾病和肿瘤患者。

1.3 护理方法对照组采用常规护理，密切观察患者的病情变化，对患者进行健康指导，通过饮食护理、心理护理等对患者进行康复训练，为患者提供温度和湿度适宜的病房环境。观察组采用中医护理，措施如下。

1.3.1 针灸治疗下肢取三阴交、环跳、足三里、阳陵泉等穴位，上肢取手三里、内关、合谷、尺泽、曲池等穴位，每天1次，10d为一个疗程。

1.3.2 点穴治疗由两名中医护理人员交替进行，对体穴和头穴相结合按压的方式，用右手拇指进行按压，可根据患者的疼痛情况适当增加穴位，每个穴位每次按压2～3min，每天1次。

1.3.3 捏脊治疗捏脊治疗主要是采用拇指桡侧将皮肤顶住，中指和食指用力对皮肤进行提拿，双手用力向前进行捻动。

1.3.4 中药熏蒸采用镇静安神方：白芍、桑叶、夏枯草、槲寄生、菊花、木香、牡丹皮、石膏、川芎、磁石、合欢皮、侧柏叶、决明子、珍珠母、石菖蒲等导入蒸锅内，加入约2L水煮沸，患者平躺在中药熏蒸床上，将全身密封，仅保留头部，每天1次，每次20～30min。

1.4 观察项目①疼痛评分：采用VAS评分，分为0～10分，0分为无痛，10分为剧痛，分数越高疼痛越强烈；

1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后疼痛评分比较两组护理后患者疼痛评分均有所下降，且观察组疼痛评分下降水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组护理前后疼痛评分比较（n）

2.2 两组在护理效果上的比较观察组护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表2。

表2 两组在护理效果上的比较［n（%）］

3 讨论

中风后遗症患者常感到疼痛，如果不及时对疼痛进行控制，将严重影响着患者的生活质量。常规护理方法对疼痛的缓解程度有限，而中医护理在缓解患者的疼痛方面有明显的效果。

中医护理技术包括针灸、点穴、中药熏蒸、刮痧、推拿、捏脊等，随着中医护理的不断发展，中医护理成为一门独立的技术。其中针灸和点穴能够通过刺激穴位达到缓解疼痛的目的；中药熏蒸中能够通过药物的温热挥发将药物中的有效成分经过皮肤吸收，温热效应能够改善患者的血液循环，促进血管的扩张，并且能够促进营养物质的吸收，从而降低患者的肌张力，缓解患者疼痛；捏脊时动作要轻柔、适中，可促进患者疼痛部位的血液循环，缓解患者疼痛［2］。通过本研究发现，中医护理患者护理总有效率为90.0%，明显高于常规护理的75.0%，而且护理后患者疼痛评分降低水平明显优于常规护理（1.21±0.48／3.24±1.05），差异具有统计学意义，这与国内相关研究结果一致，说明中医护理能够有效缓解患者的疼痛。

总之，对中风后遗症患者实行中医护理能够有效缓解患者的疼痛，促进疼痛部位的活动，效果显著，值得临床推广。

［1］张尔琚，王雨，施静．浅谈中风后遗症的中医整体护理［J］．云南中医中药杂志，2012，33（12）：73-74．

［2］王黎，王东红．针刺配合康复训练治疗中风后遗症患者84例［J］．光明中医，2012，27（8）：1594-1595．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.087

1672-2779（2013）-20-0126-02

杨 杰

2013-08-17）