针灸治疗突发性耳聋75例

梅 妹，宋泽新

(吉林大学农学部门诊部，长春 130062)

突发性耳聋，属中医学“暴聋”范畴，病机为风火上扰,少阳经气闭阻，致耳窍失聪，肝火或肝胆失于调达，气滞血瘀，循经上干于耳，进而阻于耳之脉络而致[1-3]。笔者采用针灸法治疗45例，疗效满意。报道如下。

1 临床资料

选取2010年11月-2012年11月我院收治的突发性耳聋患者150例，随机分为2组,治疗组75例，男44例，女31例，年龄18～76岁，平均47岁，病程1.5～4年;对照组75例，男40例，女35例，年龄20～69岁，平均48岁，病程1～3.5年。2组在年龄、性别、病程及病情轻重等方面比较无统计学意义。

2 治疗方法

2.1 治疗组 采用针灸治疗。主穴为患耳侧的听会、耳门、翳风和听宫；配穴为足临泣、肾俞、中涪、太溪均双侧。患者端坐姿势，针灸刺入0.5～1寸,要使针感传人患者的耳朵中。针刺时要以主穴为主,根据患者的具体病情来选择配穴进行针刺。对于听宫、听会和耳门3个主穴，针刺时要搭配艾灸，三壮为度，翳风穴灸，要留针30 min。主穴针刺结束之后接通电针仪，采用连续波的疗法继续进行治疗，观察患者的神情、面色，以能耐受为度。对配穴进行针刺时，一般刺入后直接拔出，或泻或补，随证而需，一般不留针。同时注意行针手法，发病早期用泻法，发病后期用平补平泻法。隔日1次，20 d为1个疗程。

2.2 对照组 用前列地尔注射液、ATP与辅酶A混合液，静滴，1次/d；维生素B1、B2混合液，肌注，1次/d。10 d为1个疗程。

3 结果

3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[4]拟定。显效:头晕等症状消失，受损频率听阈恢复正常，达到健耳水平，受损频率平均听力提高30 dB以上；有效：头昏或眩晕症状减轻,仅伴有轻微的自身或景物的旋转晃动感，受损频率平均听力提高15～30 dB；无效:头昏沉及眩晕等症状无改善或加重，受损频率平均听力提高不足15 dB。

3.2 结果 见表1。

表1 2组临床疗效结果比较(n=75) 例(%)

4 小结

突发性耳聋多为实证，多由肝火旺盛、少阳经气闭塞所致，在进行针灸治疗时要注意以泻少阳经火为主。选取穴位时要注意远近结合，泻法刺激性较强，能够疏通经络、行气活血。

[1]翟春梅.针灸治疗突发性耳聋51例临床疗效分析[J].中医中药,2013,11(1):594-596.

[2]杜莉,李涛,马秀岚.凯时注射液治疗突发性耳聋的Meta分析[J].实用药物与临床,2008,11(1):4-6.

[3]李漫,沈红强,杨翼,等.中药及针灸治疗突发性耳聋的临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2011,17(6):667-669.

[4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994.