利普刀治疗100例慢性宫颈炎的临床护理体会

张文丽（四川省江油市第四人民医院，四川 江油 621702）

慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病，其是一种宫颈裂伤从而导致宫口变形的症状，外界的细菌很容易对其造成感染。有些患者由于对急性子宫颈炎没有重视或者是治疗不当就会很容易促使其发生感染进而引发慢性宫颈炎，甚至还会诱发子宫颈癌症，对妇女的生活以及健康带来威胁[1]。因此对慢性宫颈炎要进行深透研究，找出科学的临床护理方法，实现对久治不愈患者的理想效果。现将采用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床护理疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选择我院2011年1月～2011年8月收治的100例慢性宫颈炎患者进行研究，年龄22～54岁，平均37岁，患者有白带增多、下腹部疼痛、接触性出血等临床症状。所有患者中有3例为重度糜烂，68例中度糜烂，29例轻度糜烂。所有患者中有14例宫颈肥大伴腺囊肿，10例合并伴宫颈息肉。所有患者均为已婚妇女，并无其他重大病症。病症评判标准是全国高等医学院校教材6版中的妇产科学宫颈糜烂诊断。

1.2 治疗方法：所有患者（除绝经者）的手术时间应当定于月经过后的3～7 d，手术前应当做常规妇科检查，对患者的行膀胱截石位、外阴及阴道外、宫颈部口进行消毒。手术开始以宫颈口不着色区处开始，选择合适可用的环形电刀型号，手术采用60 W功率，并对不同糜烂程度的患者进行合适的切割。术后止血，若有患者止血效果不好，应对局部进行药物止血。切除的病变部位应及时送病理。在术后1周内应当做好预防感染措施，并告知患者注意个人卫生。术后1个月内禁盆浴，以期创面痊愈。

2 结果

所有患者的手术时间为5～25 min，平均每人15 min，所有患者的出血量情况：15例是小于5 ml；68例为5～9 ml；12例为10～15 ml。

利普刀手术后对所有患者进行1周内的抗生素预防感染，并告知患者相关禁忌。此次研究得出的效果是：治疗成功的共97例，治愈率为97%，剩余3例症状有所好转，有效率为100%，术后6个月内均无异常状况发生。

3 讨论

现如今由于妇科流产、分娩等原因对宫颈造成一定程度的损伤后，妇科常见疾病就多了一个慢性官颈炎，其是一种宫颈裂伤从而导致宫口变形的症状，外界的细菌很容易对其造成感染，同时慢性宫颈炎在一定程度上还会诱发不孕不育症以及宫颈癌。本研究得出的临床护理体会主要有以下几个方面：①利普刀手术前应当做好宽慰工作以防患者产生精神紧张现象，使患者能够积极、自觉的进行护理、治疗配合工作。依据患者心理产生的问题进行恰当疏导，让产妇对护理人员产生信赖感，不仅有助于护理工作的顺利实施，也有助于病情的快速康复；②利普刀手术切割深度是影响术后愈合状况的关键因素，因此需要掌握好切割深度，做到手术一次成功[2]；③术后需要采取预防感染措施，可使用1周的抗生素进行；④手术后，患者会出现阴道分泌物增大甚至伴有血丝状况，这时这是正常现象因此要对患者进行知识普及，同时祝福患者要时刻保持外阴的清洁，勤洗外阴以及内裤，必要时需要使用卫生护垫；⑤宫颈的创面需要约2个月时间愈合，在此期间嘱咐患者禁止同房，以免影响宫颈创面正常组织的修复；⑥利普刀手术后由于腹部用力会影响到宫颈的恢复，甚至还会引发出血状况，因此规定术后3 d内不允许做剧烈运动，1个月内例如跳舞、跳绳、骑自行车、仰卧起坐等运动禁止[3]；⑦指导患者进行合理饮食，注意多食用营养丰富，且易消化的食物，忌辛辣、刺激食物以及饮酒，口味以清淡为主，有利于假如爱手伤口愈合；⑧利普刀手术手术后会有1周或半个月的脱痂出血时期，护理人员要对患者的不良情绪进行有效的控制，向其传递相关的知识，使其对于出血能够有一个正确的认识。同时还要进行适当的处理措施，对出血局部进行云南白药纱布压迫，必要时适当给予药物联合治疗；⑨手术2个月后需要进行复查，观察治疗效果，发现所有患者均能够一次性治愈，治愈率高达97%，有效率达到了100%，治疗效果非常明显。

[1] 王晓月.慢性宫颈炎的预防及治疗[J].当代医学,2008,14(14):57.

[2] 周建斌,李素梅.宫颈环形电切术治疗宫颈病变140例疗效分析[J].临床急诊杂志,2005,6(3):33.

[3] 谢 佳,李宗恒,刘华梅.慢性宫颈炎利普刀与微波治疗临床效果观察[J].西南军医,2008,10(5):65.