提高随访率可降低远端结直肠癌发病率

2013 年10 月《Ann Intern Med》杂志一项最新病例对照研究显示，初级保健利用率越高的患者其结直肠癌(CRC)的发病率、死亡率越低。

研究人员回顾性评估了美国1994-2005 年期间确诊为CRC 的患者（受试者年龄在67-85 岁之间，均为社会医疗保险受益者）接受初级保健医生（PCPs）随访的频率，并将其纳入一项配对病例对照研究中。初级保健随访主要包括在确诊前的4～27 个月所做的随访。研究数据主要来自美国社会医疗保险数据库。

研究结果显示， PCPs（或非初级保健医生）5～10 次的随访频率，相对于0～1 次的随访率可使CRC 发病率降低6%。不过这种效应仅体现在远端结肠癌患者中，在近端结肠癌患者中正好与之相反（提高随访率反而会使发病率升高）。而且该作用与随访医生是初级保健医生还是非初级保健医生无关。然而令人失望的是，在近端结肠癌患者中未表现出该效应。