“医学继续教育”答题

1 某女性患者诊断为甲状腺机能亢进，患者哪种症状可认为是甲亢的典型症状_________ 。

A：手颤；B：畏寒；C：食欲下降；D：体温低；E：头发稀少

2 术前医生为甲亢患者开了饱和碘化钾溶液，该药物的作用机制是_________ 。

A：减慢突眼征的进展；B：减轻甲状腺血管充血；C：降低机体储存甲状腺素能力；D：增加甲状腺素释放能力；E：缩小甲状腺滤泡体积

3 甲状腺切除术后患者刚一清醒，护士就反复要求患者说出他的名字，其目的是为了评估患者有无_________ 。

A：出血；B：意识障碍；C：上呼吸道阻塞；D：神经损伤；E：记忆力受损

4 甲状腺切除术后患者出现哪一症状可能提示有术后抽搐的危险_________ 。

A：背痛；B：吸痰时颈部肌肉收缩；C：声嘶或音调降低；D：关节疼痛；E：指尖针刺感

5 甲状腺术后患者坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者_________ 。

A：用双手撑床；B：将下颏抵住前胸部；C：将双手放于颈后支撑头部重量；D：托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起；E：仰卧时双手抱膝，然后向前坐起

6 ACTH是指_________ 。

A：促肾上腺皮质激素释放激素；B：促肾上腺皮质激素；C：促甲状腺激素释放激素；D：促甲状腺激素；E：促性腺激素释放激素

7 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是_________ 。

A：碘缺乏；B：碘过多；C：甲状腺激素合成障碍；D：致甲状腺肿物质；E：甲状腺激素需要量增加

8 单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率大多表现为_________ 。

A：大多增高，高峰提前，不被T3抑制；B：大多增高，高峰不提前，可被T3抑制；C：大多正常，高峰提前，可被T3抑制；D：大多正常，高峰不提前，不被T3抑制；E：大多降低，无高峰，不被T3抑制

9 甲状腺性甲亢最多见的是_________ 。

A：多结节性毒性甲状腺肿；B：Graves病；C：毒性腺瘤；D：甲状腺癌；E：碘甲亢

10 Graves病的典型临床表现有_________ 。

A：基础代谢率升高，甲状腺肿；B：基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿；C：突眼，甲状腺肿，心率增快；D：突眼，甲状腺肿，多食，消瘦；E：高代谢综合征，甲状腺肿，眼征

11 甲状腺乳头状癌的特点为_________ 。

A：常见于男性；B：多见于老年人；C：分化程度低；D：恶性程度高；E：最主要为淋巴转移

12 甲亢危象的主要临床表现是_________ 。

A：心率增快，血压增高，脉压增大；B：高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁；C：血压增高，心力衰竭，肺水肿；D：低血压，低体温，休克；E：心率增快，心律失常，心力衰竭

13 甲亢药物治疗后停药的重要指标是_________ 。

A：促甲状腺激素释放激素兴奋试验正常；B：T3抑制试验正常；C：甲状腺摄碘率正常；D：促甲状腺激素测定正常；E：甲状腺刺激抗体转阴

14 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理方法为_________ 。

A：增加抗甲状腺药物剂量；B：抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素；C：停用抗甲状腺药物；D：加用碘剂；E：加用β受体阻滞剂

15 抗甲状腺药物有哪两类_________ 。

A：咪唑类和磺脲类；B：咪唑类和硫脲类；C：咪唑类和碘制剂；D：磺脲类和双胍类；E：磺脲类和硫脲类

16 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为_________ 。

A：白细胞＜6×109/L或中性粒细胞＜1.0×109/L；B：白细胞＜4×109/L或中性粒细胞＜1.0×109/L；C：白细胞＜3.5×109/L或中性粒细胞＜2.5×109/L；D：白细胞＜3×109/L或中性粒细胞＜1.5×109/L；E：白细胞＜5×109/L或中性粒细胞＜0.5×109/L

17131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证_________ 。

A：中度甲亢，年龄＞25岁；B：妊娠、哺乳期妇女不愿服药者；C：抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发；D：某些高功能结节；E：非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

18131I治疗甲亢最常见的并发症是_________ 。

A：突眼加重；B：诱发甲状腺危象；C：甲状腺癌变；D：甲状腺功能减退；E：血小板减少

19 手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证_________ 。

A：中、重度甲亢，药物治疗无效；B：甲亢复发或不愿长期服药；C：妊娠早期和晚期；D：结节性甲状腺肿伴甲亢；E：胸骨后甲状腺肿伴甲亢

20 对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确_________ 。

A：禁用放射性碘治疗；B：药物治疗首选PTU；C：慎用普萘洛尔；D：手术宜于妊娠中期施行；E：可选择碘剂治疗

21 关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析，下列哪项是错误的_________ 。

A：单个“热结节”常提示为高功能腺瘤；B：甲状腺瘤可表现为”温结节”；C：甲状腺癌均为”冷结节”；D：凡“冷结节”都提示为甲状腺癌；E：甲状腺癌可表现为”冷结节”

22 大剂量碘产生抗甲状腺作用的机制主要是_________ 。

A：抑制甲状腺激素的合成；B：使腺泡上皮破坏、萎缩；C：抑制免疫球蛋白的生成；D：抑制甲状腺素的释放；E：抑制碘泵

23 丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是_________ 。

A：瘙痒；B：药疹；C：粒细胞缺乏；D：关节痛；E：咽痛、喉水肿

24 下列哪种疾病禁用甲状腺激素_________ 。

A：克汀病；B：呆小病；C：甲状腺危象；D：粘液性水肿；E：单纯性甲状腺肿

25 甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能是下列哪种疾病_________ 。

A：重症肌无力；B：周期性麻痹；C：周围神经炎；D：甲亢性肌病；E：肌营养不良症

26 非浸润性突眼的突眼度一般不超过_________ 。

A：14 mm；B：15 mm；C：16 mm；D：18 mm；E：19 mm

27 抗甲亢药物治疗一般疗程为_________ 。

A：症状缓解即可停药；B：症状缓解后3个月；C：症状缓解后半年；D：疗程＞1年；E：疗程＞1.5年

28 心得安治疗甲亢的机制是_________ 。

A：抑制甲状腺激素合成；B：抑制甲状腺激素释放；C：抑制甲状腺激素与其受体的结合；D：抑制外周组织中5’-脱碘酶；E：破坏甲状腺腺泡细胞