安慧蕾 张宁生
(辽宁师范大学教育学院学前与特殊教育系 辽宁大连 116029)
自闭症(Autism),又称“孤独症”,通常发病于3岁之前,属于广泛性发育障碍(Pervasive developmental disorders,PDD),其诊断的三大核心症状为社会交往障碍、语言沟通障碍、兴趣狭窄和行为异常。
自闭症所具有的这些广泛性的发育障碍,常使其康复之路异常艰难,难以融入主流社会。由于自闭症障碍就其本质而言,其核心是社会性发展障碍,因此自闭症康复训练的核心目标也应侧重在其社会性的发展方面[1]。要想实现其社会性康复的训练目标,首先要对自闭症儿童的社会性发展有比较客观的认识,但现实却是很多人对自闭症儿童的社会性发展存在一些片面的认识,甚至是误解。
自尊是指个体在社会化过程中所获得的有关自我价值的积极评价与体验[2],是一种要求得到尊重的情感需要。自尊对儿童情感、动机、社会适应性行为有着重要的作用。自闭症儿童同样也拥有自尊感,但很多人由于看到自闭症儿童情感冷漠,情绪异常,行为古怪,不爱和人交往,因而对他们存在偏见,不认为他们有自尊心。基于这样的误解,你会发现很多老师在情感上不在乎他们的感受,当着孩子的面通电话给家长打小报告,结果反遭自闭症孩子咬手攻击;小朋友们有时也会在无意的玩笑和嘲笑中伤害他们的自尊。如果自尊心长期受挫,无疑会使自闭症儿童越来越退缩而不愿与人交流,越来越没有自信而愈发自我封闭。
彤彤是一个7岁的自闭症男孩,目前就读于普通幼儿园大班。他的机械记忆能力很好,会背三百首唐诗。寒假刚入园,老师请大家来背诵年前刚学过的一首唐诗,可是没有小朋友举手。于是老师叫了一个平时爱学习的孩子来试着背诵,同学们都逐渐的回忆起来了,小朋友争先恐后地背诵,最后老师让彤彤来试着背一遍,他站起来,题目、作者一字不差的背出来,可当他背出作者名字时,却引来了同学们的一片嘲笑声,因为他背诵的方式与大家不同。小伙伴们边笑边说没有作者名字,彤彤有些急了,又有些生气,有些要哭,又重新像同学们那样背诵了一遍。
彤彤为什么又急又气?他可以熟背唐诗却反遭小朋友们嘲笑,他的自尊心强烈地感受到了挫伤,又气又急不正是他自尊心受到伤害的表现吗?自闭症儿童不是没有自尊心,只是很多时候他们表现得不明显或者不善于表现;或者更多的时候他们没有表现出来,是因为他们完全没有兴趣,真的不在乎,怎样都无所谓。依据接触到的案例表明:随着能力的提高和年龄的增长,他们的自尊感也会有所发展和提升。
虽然自闭症儿童社会性发展异常,不会恰当地表达自己的委屈和难过。但他们同样有自尊心,当自尊心受到伤害的时候,他们会用自己的方式做出回应,如发脾气、自伤、攻击等,所以老师和家长要时刻注意保护他们的小小自尊心。孩子是很天真的,自闭症的孩子也是一样,他们更需要老师和家长的关怀与爱护,不能因为他们是特殊的孩子就对他们另眼相看,要尊重、平等地对待他们。
大量研究表明自闭症儿童很难识别面部表情,不会寻找或留意他人面部透露的情感线索,对言语声音中的情感成分没有辨别能力,对他人的情绪行为不会做出适当的判断和反应,在自身的情感表现上,也显得无法控制[3][4]。但是这些实验控制下的研究结果是否能够预测自闭症儿童在真实情境中的表现?对熟悉面孔表情识别表现又是怎样的?对面部表情识别困难是因为有真实存在的生理缺陷还是因为对于陌生面孔缺乏兴趣或识别动机?有研究发现,自闭症儿童对熟悉面孔的识别模式与普通儿童一样:对正常的面孔的识别优于对内部面孔部分(即只包含眉、眼、鼻、嘴、脸颊信息)的识别,对内部面孔部分的识别优于对外部面孔部分(即只包含耳、头发、脸型信息)的识别[5]。
西西女孩,8周岁,典型自闭症。西西妈妈是西西所在特殊学校的老师。一天中午,突然听到西西哭泣的声音,西西妈妈在批评她(因为她不想去上课,躲在宿舍了,妈妈来叫她,她耍赖不想去),她低着头,直直的站在那儿受训。看到笔者过来(笔者和西西很熟悉,关系很好),她感到找到人安慰自己了,抬起头对笔者说“抱着”。笔者有意要抱她,她刚要过来,妈妈就开始说话了“抱什么抱,凭什么让人抱着!”她一下就缩了回去……
谁说自闭症孩子不会“察言观色”?很多自闭症儿童的家长在描述他们的孩子时,提出自闭症孩子能够察觉他们的情绪变化,比如当父母争吵时他会比较小心翼翼;当妈妈哭泣时他会变得比较乖,还想让妈妈不哭了。当然自闭症儿童的确在情绪认知和理解方面有障碍,但是他们具有一定的“察言观色”能力。而且从笔者接触到的一些个案来看,这主要体现在他们对直接涉及到自己切身利益的人的情绪觉察上。比如一个很常见的现象就是很多自闭症孩子“欺负”温柔和善的老师。
自闭症儿童情感淡漠,不愿和别人交往,甚至不愿和父母亲近,这是很多人对他们情感表现的印象。早在1943年,美国儿童精神医生Leo kanner以“情感接触中的自闭性障碍“为题就已经指出了自闭症儿童在情感和社会互动方面的困难。但是很多和自闭症儿童长期生活在一起的家长、老师认为自闭症儿童拥有自己独特的情感世界,只是他们的情感表达方式不能为旁人所觉察和理解。为了解自闭症儿童的情感,心理学家曾让孩子的父母来描述他们孩子的情感反应。结果表明,自闭症儿童并不比普通儿童缺乏情感表达。不同的是,自闭症儿童较多表达恐惧、忧伤、愤怒等消极情感,不善于表达高兴和喜悦等积极情感[6]。
锐女孩,7周岁,典型自闭症。平日里她表现出的情感很淡漠,也不怎么依恋妈妈。有一次妈妈坐火车回外婆家没有带她一起去,妈妈在外婆家待了一周时间。她没有明显表现出什么反应,只是自己念叨“妈妈坐火车”,旁人可能觉察不出什么来,可是老师们知道她是想妈妈了。每当她很伤心、很委屈时,只要有人安慰她就会对人家说“抱着”。而且你越安慰她越是感到委屈,哭个不停。
和自闭症儿童有过较多接触之后不难发现,他们表达消极情感的方式更能被常人所观察到。比如你抢了他们很喜欢的东西,有的孩子会攻击你;有的会大哭;有的会发脾气……。自闭症儿童是有情感的,只是他们的表达方式比较特别或者比较隐蔽,如不细心观察体会,则会误以为他们没有什么情感。自闭症儿童的情感表达和普通儿童相比是十分独特的,比如锐在伤心、不高兴、哭泣时会发出“vu,vu,vu......”的声音。而且有研究表明自闭症儿童的情感表达十分独特,甚至形成癖性[7]。
促进自闭症儿童的社会性发展是自闭症康复训练的核心目标。社会性发展是在社会交往环境中实现的,是孩子和社会相互作用的结果。但是很多家长认为对自闭症孩子的康复训练,主要侧重课堂的训练,侧重知识和技能的训练。因此他们在家庭生活中不停的让孩子机械地练习课堂所学的捡豆子、串珠子……,在家中开展个训课进行语言训练、认知训练。但是他们忽略了孩子对社会生活的参与,更是不自觉的剥夺着孩子依靠已有能力来解决实际问题的的机会。最终导致孩子学到了很多具体的知识、技能,但依然无法融入正常社会生活。
之所以存在这种现象,是因为这种认知方面的训练比较容易见到效果,家长们很认可,并因此成为很多私营训练机构教育发展的重点。孩子们在高强度训练下,单项知识和技能可能是提高了,50以内加减法可以脱口而出,可给他5元钱买3元钱的东西他却不知道要找回多少钱;虽教会了他几个夸奖人的词汇,可当他夸奖别人的时候还是不会选择合适的词汇……。不可否认掌握一定知识和技能是自闭症儿童康复的基础和前提,但具体的知识和技能的学习和运用脱离社会性发展的目标是不可取的,这种训练无异于舍本逐末、舍近求远。
在社会交往环境中孩子遇到了不得不解决的问题,此乃社会性发展的动力;解决问题的过程就是孩子社会性提高的过程;问题得到解决本身就是对孩子最有效的强化。社会生活是发展自闭症儿童社会性的最好课堂。已教授自闭症儿童如何向别人借取东西,那在生活中遇到需向别人借东西的情况就让孩子自己去执行;教了如何超市购物,那么就一定要孩子在生活中去多多实践……。要意识到任何形式的训练一定要与社会性发展相联系,在生活中激发实践动机,同时在生活中得以巩固和提升。只有具备了在实际生活中解决问题的能力,才能更好地融入主流社会,过有尊严、有品质的生活,社会性康复的教育目标才有望实现。
自闭症儿童与普通儿童之间并没有截然分开的界限,自闭症儿童的心理发展规律与普通儿童是相同的,不同的是发展速度和表现方式的差异,自闭症儿童在发展过程中,表现出了别具特色的心理活动。自闭症儿童和普通儿童一样也同样拥有自尊、社会认知、情感、动机和兴趣等,只不过由于存在社会性发展障碍,他们的表现方式不同而已,所以成人很容易忽视和低估他们的社会性情感及能力的表达。自闭症康复训练的长期性决定了训练必须融入在社会生活当中,而社会生活是儿童社会性发展的土壤,只要尊重孩子的特点,找到规律,给孩子适当的环境支持,相信就能看到奇迹的发生。
[1]甄岳来.孤独症儿童社会性教育指南[M].北京:中国妇女出版社,2008:2.
[2]张丽华,方红,杨丽珠.游戏促进幼儿自尊的实验研究[J].应用心理学,2006(1):67-72.
[3]兰岚,兰继军,李越.自闭症儿童面部表情识别的综述[J].中国特殊教育,2008(3):36-41
[4]陈顺森,白学军,沈德立等.7-10岁自闭症谱系障碍儿童对情绪面孔的觉察与加工[J].心理发展与教育,2011(5):449-457.
[5]Wilson R,Pascalis D,Blades M.Familiar face recognition in children with autism:the differential use of inner and outer face parts.Journal of Autism and Developmental Disorders,2007,37(2):314-320.
[6]如何正确解读自闭症孩子的情感反应[EB/OL].http://www.doc88.com/p-414778970765.html.
[7]孙圣涛.自闭症儿童的社会缺陷及其早期干预研究的介绍[J].中国特殊教育,2003(3):66-70.