近期,友邦中国公布2012 财政年度理赔数据的统计分析报告称,2011 年12 月至2012 年11月,友邦保险在中国大陆各分支机构所有保险赔付中,在与重大疾病相关的理赔原因排名第一的为“恶性肿瘤”,紧随其后的为急性心肌梗塞、慢性肾功能衰竭等。
根据全国肿瘤登记中心日前发布的《2012 中国肿瘤登记年报》,全国每年新发肿瘤病例估计约为312 万例,平均每天8550 人,全国每分钟有6 人被诊断为恶性肿瘤。我国居民一生罹患癌症的概率为22%。数据触目惊心。
友邦中国公布2012 财政年度理赔数据的统计分析报告涉及友邦中国在2012 年中国大陆地区发生的重大疾病赔付、死亡赔付、意外残疾赔付、意外医药补偿以及住院费用赔付等五方面的数据及相关人群比例等信息,同时包括了2012 年排名前十的死亡原因和赔偿原因。统计显示,2012 年重大疾病赔付件数及赔付金额较2011 年有大幅增长,恶性肿瘤及意外死亡是导致死亡赔付的两大重要原因。纵观2008~2012 年度友邦中国理赔数据统计分析报告,在各类型赔付项目中,重大疾病理赔都呈现明显上升趋势。
专家认为,在如今资讯高度发达的社会,我们不难从一些相关行业的数据中发现一些重要的趋势,如在保险公司的理赔数据中就能找到更重要的参考信息,友邦发布的理赔统计报告指出,随着现代社会生活节奏的日益加快,生活成本和压力的不断增加,人们容易提早陷入健康和经济上的烦恼。近年来,保险理赔的高发年龄段为31~60 岁,重大疾病赔付件数及赔付金额逐年增长,且31~50 岁年龄段理赔件数上升趋势明显。2012 年重大疾病件均赔付为8.5万余元,较2011 年增长10%,48%的重疾赔付金额处在6 万元以内的较低额度之内,恶性肿瘤是导致重大疾病赔付的最主要原因,超过八成以上的重大疾病理赔是因为恶性肿瘤。2012 年,恶性肿瘤及意外死亡合计占总理赔件数的66.7%。从投保年限来看,将近8成的死亡赔付发生在投保6 年以后。总体来看,2012 年死亡赔付数据与2011 年相近,死亡赔付金额低于6 万元的占比76%,男性理赔件数明显高于女性理赔件数。
专家认为,友邦保险的理赔数据分析从一个侧面反映了目前普遍存在的一些社会问题,也为我们敲响警钟。如何规划家庭财富获得全面保障,如何维持工作和生活的平衡获得健康稳定的生活,都是值得大家认真考虑的问题。
专家指出,首先是保障缺口的存在。友邦保险数据分析显示,重疾赔付的人均赔付金额显著低于卫生部公布的中国卫生事业发展情况数据。根据中国保险网的一项统计,重大疾病的花费一般在5 至20 万元之间,加上通胀压力,重疾治疗需要耗费更多资金。民众应考虑适当提高投保额度从而提升保障水平。一些险种由于购买时间较早、投保额度低,随着时间推移和社会发展,保障缺口将越来越大,无法满足当前全面保障的需求。专家认为,保险的黄金准则是由“寿险、健康险和意外险”构建起来的全面保障金三角,在投保额度足量的情况下,这样全面的保险计划才能真正做到雪中送炭,为家庭撑起全面防护安全伞。因此,投保人可以在专业保险人士的指导下,经常对自己购买的保险产品和保额进行检视,了解自己的保障缺口,调适保障的范围和额度,用“寿险、健康险和意外险”全面保障金三角为自己和家人构筑起全面而充足的保险保障。
专家指出,目前,环境污染、工作压力以及食品安全等问题不能在短时间内彻底解决,包括恶性肿瘤在内的各种重大疾病将严重影响人们的健康,重疾发病率不断上升,这种现状不容忽视。31~50 岁的中青年的家庭责任大,又是重疾高发人群,因此更应及早做好重疾保障规划,未雨绸缪,在规划重疾保障的同时还应加强癌症防治保障。