标准化疗联合贝伐单抗治疗卵巢癌可导致患者生活质量降低

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标准化疗联合贝伐单抗治疗卵巢癌可导致患者生活质量降低

妇科肿瘤国际合作组卵巢肿瘤7临床试验显示(International Collaboration on Ovarian Neoplasms 7，ICON7)，与标准化疗相比，标准化疗联合贝伐单抗治疗可改善卵巢癌患者的无进展生存以及总生存期。然而，Stark等近期报道称标准化疗联合贝伐单抗治疗可能与患者生活质量下降相关，在临床决策时应权衡无进展生存期延长和生活质量下降方面的利弊。

该研究将2006年12月18日至2009年2月16日已接受减瘤术的国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ～Ⅳ期高危卵巢上皮癌患者随机分为两组：对照组(n=764)接受6个疗程的标准化疗(卡铂AUC 5或6，紫杉醇175 mg/m2，共18周)；研究组(n=764)给予标准化疗联合贝伐单抗治疗(每个疗程第3周的第1天静脉注射7.5 mg/kg贝伐单抗)，于化疗结束后继续应用贝伐单抗治疗(共54周)。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionnaire Core 30，EORTC QLQ-C30)评估患者生活质量(health-related quality-of-life，QoL)。结果显示，基线时对照组684例(90%)，研究组691例(90%)完成问卷调查。第54周对照组388例(51%)、研究组502例(66%)完成问卷调查。治疗第18周与基线时相比，患者平均QoL值显著增加了7.2分(标准差SD 24.4)。54周时对照组平均QoL值比研究组高6.4分，该差异在临床上意味着较小的差异，但具有显著统计学意义[76.1分(SD 18.2)vs 69.7分(19.1)；95%CI 3.7～9.0，P＜0.0001]。

(摘译自：Stark D,Nankivell M,Pujade-Lauraine E,et al.Standard chemotherapy with or without bevacizumab in advanced ovarian cancer:quality-of-life outcomes from the International Collaboration on Ovarian Neoplasms(ICON7)phase 3 randomised trial[J]. The Lancet Oncology,14(3):236-243,doi:10.1016/S1470-2045(12)70567-3)