一号丝线的妙用

王香枝

丝线是外科广泛使用的缝线，柔软强韧拉力好，打结牢，价廉易操作，多用于缝合体内各种组织、脏器及结扎血管等，组织反应小，但在体内不吸收而容易形成异物。针对这种情况，我们采用了一号丝线皮内连续缝合并拆线的方法，自2005年1月～2012年6月应用于1025例剖宫产手术切口的缝合，效果满意。现将方法介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料 1根一号丝线、7×14小角针、1块小纱布。

1.2 方法 将7×14小角针穿上一号丝线，并打一结，使结紧贴针尾后。线的另一端则系一1 cm×1 cm的小纱布。另一块小纱布随用随剪，以免带入腹腔组织内。

1.3 使用方法 借鉴扣子线的缝法，改用一号丝线小角针皮内连续缝合，从切口外0.5 cm处进针，深度紧贴着真皮层，两边交替进行，相对于起始端而言，一针出口的对侧为下一针的进口处，这样缝合的皮肤非常美观，注意缝线时不要使线有返折，缝好后再从切口外0.5 cm处出针收线，将另一块小纱布用针缝1针，紧贴针眼处双线打结即可。两端系两块小纱布防线头滑脱。此种方法适用于无张力切口，而且最好是与皮纹平行的直线短切口(横式剖宫产，甲状腺手术，乳腺手术)。另外皮下缝合要平整，这样皮肤切口无张力，皮内连续缝合效果更好。对有张力的皮肤伤切口不能使用此种缝合方法。

2 优点

(1)经济实惠，实用性强。(2)针线一体，可以使针眼最小，皮肤只有两个针眼瘢痕。(3)丝线柔软强韧不会膨胀，好拆线，不会留下异物刺激，瘢痕较小。(4)拆时剪一端，从另外一端抽出即可，非常方便。