补中益气汤治疗胃下垂20例

文木华

（重庆市开县精神卫生保健院，重庆 开县 405499）

补中益气汤治疗胃下垂20例

文木华

（重庆市开县精神卫生保健院，重庆 开县 405499）

2011年1月至2012年1月，笔者用补中益气汤加减治疗胃下垂疗效较为满意，现介绍如下。

1 临床资料

共20例，男9例、女11例，年龄27～63岁，病程最短2个月、最长4年。

主要症状及体征为胃脘疼痛或痞满，常在饭后加重，稍食冷硬食物、情绪影响易诱发，形体消瘦，乏力，口唇淡白，头昏眼花，大便稀溏，嗳气纳差等。胃肠X线钡餐检查，提示有不同程度的胃下垂指征。

2 治疗方法

用补中益气汤加减治疗［1］。药用黄芪30g，党参15g，焦白术15g，升麻10g，柴胡10g，陈皮15g，枳壳15g，当归15g，炙甘草5g。口唇淡白、头晕乏力加川芎、熟地各15g，大便稀溏加薏苡仁、茯苓、麦芽、谷芽各15g，心慌、心悸加酸枣仁、柏子仁各10g。每日1剂，水煎分3次服。60天为一疗程，1个疗程后统计结果。治疗期间饮食宜少量多餐，忌食辛辣、生冷、坚硬等食物。

3 疗效标准

痊愈：症状消失，X线钡餐复查，胃体上升上至正常位置。显效：症状明显减轻，X线钡餐复查，胃小弯角切迹上升4cm以上。有效：临床症状减轻，X线钡餐复查，胃小弯角切迹上升1cm以上，或临床症状明显减轻，但X线钡餐复查未见改变。无效：临床症状无改善，体征无改变。

4 治疗结果

痊愈6例，显效5例，有效7例， 无效 2例，总有效率90%。

5 体 会

胃下垂属中医“胃脘痛”、“痞满”［2］等范畴，多为脾虚气陷，升举无力所致。补中益气汤方中黄芪补气健脾、升阳举陷，党参、焦白术、炙甘草健脾益气，升麻、柴胡、枳壳增强黄芪升阳举陷作用，陈皮理气和胃并防补气之药壅滞碍胃，当归养血和营。诸药合用，使脾胃强健、升举有力，从而使下垂之胃逐渐上移。除治疗外，饮食调理也至关重要，饮食宜清淡、易消化、少量多餐、营养丰富，忌食辛辣、生冷、坚硬之物。

［1］谢鸣主．方剂学［M］．北京：人民卫生出版社，2002：187．

［2］田德禄．中医内科学［M］．北京：人民卫生出版社，2002：177，185．

R256.327.21

B

1004-2814(2013)08-647-02

2013-03-21