机关门诊部做好医疗保健工作的体会

张永秀，吕明丽，郭丽霞

机关门诊部是干部医疗保健工作的 “前哨阵地”。近年来，笔者所在门诊部在医疗保健任务重、门诊服务点多、医护人员较少的情况下，坚持预防为主的方针，“以人为本，以保健对象为中心”，充分发挥现有医疗资源的作用，突出专科技术实力，全心全意做好医疗服务保障工作，逐步形成了“管理标准化，服务规范化，治疗个体化，保健满意化”的良好局面。

1 抓好思想教育，增强服务的责任感

用心亲近广大干部战士是开展工作的基础，真心热爱干部战士是干好工作的动力。为努力做好干部的医疗保健工作，本着“保健康就是保战斗力，保和谐，保稳定”的工作思路，把抓好医护人员的思想教育、端正服务态度放在首位，帮助他们不断强化责任意识、自律意识、奉献意识，时时刻刻把干部保健工作放在心上，真真正正献身保健事业，打牢尽心尽力做好医疗保健服务工作的思想基础。

2 强化安全意识、不断提高医疗保健质量

干部保健工作是门诊部工作的重中之重，随着军事斗争准备加速进行，各级首长工作节奏加快，公务繁忙，生活起居无规律，对医疗保健安全提出了更高的要求。为此，始终把医疗保健安全放在首位，狠抓院前急救的组织、人员、设备和技术“四落实，提高了保健工作的主动性和有效性。成立由门诊部主任负总责的保健领导小组，选配业务精湛、经验丰富、医德高尚的医护人员从事干部保健工作。在每个医疗点及保健对象家中安装急救呼叫系统。加强与保健对象的感情交流，关注空巢、重病、行动不便的老干部，时刻关心爱护他们。注重从生活上照顾好老干部，除每周2次巡诊外，遇到老干部有特殊情况或生病住院，随时走访及每周前往医院看望住院的老干部。着眼老干部“两高期”需求，坚持“门诊部、体系医院、家庭和自我保健“四位一体”的模式，不断更新充实保健设施器材，并配置“车载保健箱”、“便携式保健盒”预防出差在外，突发急症。根据夏季防疫工作需要，为机关干部、战士、职工上门发放灭蚊蝇药、防暑药品、电子灭蚊拍，定期组织人员对生活垃圾箱、机关干部午休房、首长宿舍院喷撒灭蚊蝇药物；组织炊事人员宣讲防食物中毒常识、进行健康查体并发放饮食行业上岗证等。

3 狠抓规范管理，不断增强医疗保障能力

3.1 建立规范的保障规章制度 医疗保健工作无小事。针对保健工作任务重，头绪多，责任大的特点，门诊部制订和完善一系列适合首长保健和机关保障的规章制度，狠抓了巡诊，会诊，伴随保障，请示汇报，入出院接送，值班，交接班等制度的落实，严格保健工作流程，全方位有力保障了保健工作的安全顺利开展。

3.2 扎实抓好人才队伍建设 针对新形势下医疗保健工作的特点和规律，采取多层次多渠道对保健人员进行业务培训。一是派出去，派人到军区总医院、省立医院、齐鲁医院、西南医院、西京医院等多所军内外医院进修学习，组织参加军区及地方组织的学习班。二是请进来，请上级医院专家到门诊部授课，讲授急、危、重病的救治技术和方法，特别是进行院前急救指导。三是多次组织全体医务人员进行应急演练和岗位练兵，以提高门诊部的急诊急救能力。

3.3 改善医疗保健条件 对硬件设施进行了较大的投入，有效地改善了就医环境和诊疗条件，方便了保健对象就医。门诊部药品保障在总部规定的范围之外另增加117种，机关干部家属基本达到了病情所需不受限制。

4 坚持防治结合，积极开展个体化医疗保健

4.1 严格落实体检制度 把每年的健康体检作为预防的第一道“关口”，坚持全面体检和重点复查相结合，根据具体情况制定个性化的预防保健方案。干部体检率98%，保健对象体检率100%。

4.2 注重保健对象的健康管理 在日常保健工作中，为每一个保健对象建立了电子档案。对重点保健及部分特殊服务对象，根据每个人的病情，可能出现的危重情况，制订了个性化的治疗方案和抢救预案。对体检中发现的异常情况，实施追踪监测，定期邀请军内外专家到门诊部会诊、指导、授课，力争做到早期排查、早期发现、早期治疗。同时要做好应对突发事件的思想和工作准备，提前采取预防干预措施，确保万无一失。

4.3 构建立体保健体系 根据实际，每半月印发一期《健康防病之友》。根据季节和突发疾病，适时出版增刊搞好宣传防治工作。每年举办一次包括司机、保姆等首长身边工作人员参加的急救知识培训班。建立了门诊部主任、保健医师、司机、保姆、家庭成员和总院保健办参加的立体保健网络，确保了医疗保健的效果和突发急症的救治。