饮食护理干预对48例剖宫产术后泌乳和胃肠功能恢复的影响

刘晓芳（太原市小店区中铁十七局中心医院二门诊部，山西 太原 030012）

剖宫产是目前产科临床上较为常用的一项保证母婴生命安全的紧急补救措施，产妇多因麻醉、创伤及常时间卧床，而导致其肠蠕动和胃肠功能障碍，从而影响产妇的术后恢复[1-2]。本研究对我院行剖宫产的产妇采取饮食护理干预，可明显改善其胃肠功能和泌乳量，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年1月～2013年1月行剖宫产的96例产妇为研究对象，均符合剖宫产手术指征且无妊娠并发症，排除术前有胃肠道病史或泌尿系统疾病者、精神系统疾病患者等。将所有产妇随机分为对照组与观察组，每组48例。对照组产妇年龄20～38岁，平均（29.86±3.21）岁，孕周37～42周，平均（38.89±1.12）周。包括初产妇31例和经产妇17例；观察组产妇年龄21～39岁，平均（30.31±3.40）岁，孕周37～42周，平均（38.68±1.03）周。包括初产妇33例和经产妇15例；两组产妇年龄、孕周及孕产次等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 干预方法：对照组采取剖宫产后常规护理，观察组在此基础上给予饮食干预，即：术后给予适量温开水，产妇取侧卧位吸取，以解决术后干渴及刺激胃肠道的蠕动；术后产妇无腹胀则可给予白萝卜汤以促进肛门排气；术后6 h进食，以流质或半流质饮食为主，待产妇肛门排气后给予常规饮食；多吃蔬菜和水果，增加维生素及微量元素的摄入，以促使产妇乳汁分泌。观察并比较两组产妇术后肛门排气、排便及乳汁分泌情况。

1.3 统计学方法：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（±s）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇术后泌乳和胃肠功能情况比较：观察组产妇术后首次排气时间、排便时间及乳汁分泌充足时间分别为（19.21±2.23）h、（27.43±2.77）h和（36.56±3.23）h、，均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1 两组产妇术后泌乳和胃肠功能情况比较（±s，h）

表1 两组产妇术后泌乳和胃肠功能情况比较（±s，h）

注：与对照组比较，①P＜0.05

组别 例数 排气时间 排便时间 乳汁分泌充足时间对照组 48 27.01±3.87 40.22±3.10 57.23±3.62观察组 48 19.21±2.23① 27.43±2.77① 36.56±3.23①

3 讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，剖宫产作为产科临床上最为常用的干预手段，已得到广泛的认可和应用，目前，剖宫产人数已达分娩人数的15%～20%，且呈逐年上升的趋势[3]。产妇因麻醉、焦虑或腹腔刺激等因素，手术过程中出现过度消耗，往往出现严重的胃肠功能障碍，致使其难以进食或肠麻痹，从而影响了营养物质的正常摄入和机体的术后恢复，不仅影响产妇切口的术后愈合，甚至影响其正常的乳汁分泌[4]。

产后饮食干预可指导产妇正确的进行早期进食，以及时补充体内营养，满足机体的需求，缓解不良情绪，以减少术后排气时间或排便时间，促进胃肠道的恢复，保证乳汁、正常充足的分泌，以提高母乳喂养的成功率。本研究对我院2012年1月～2013年1月行剖宫产的产妇在常规产后护理的基础上采取饮食护理干预，产妇术后排气、排便及泌乳时间均明显减少，因此，饮食护理可明显改善剖宫产妇术后胃肠道功能恢复，促进其乳汁分泌，具有较好的临床应用价值。

[1] 彭密娜.护理干预对剖宫产产妇胃肠功能恢复及早期泌乳的影响[J].健康必读,2012,12(1):153.

[2] 孙亚楠.假吃配合乳房穴位按摩对剖宫产后胃肠功能恢复及泌乳的影响[J].河北医药,2011,33(24):3823.

[3] 卢莉红,赵爱梅,徐荣铭.护理干预促进剖宫产产妇快速胃肠功能恢复增进泌乳的研究进展[J].护理实践与研究,2010,7(20):126.

[4] 张彩霞.系统护理干预对提高剖宫产术后泌乳量和胃肠功能恢复的影响[J].中国伤残医学,2012,20(11):163.