78例慢性阻塞性肺疾病的健康教育护理分析

陆建英

【摘要】 目的：对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康教育，以探讨此措施的护理临床疗效。方法：笔者所在医院2010年3月-2011年8月收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者78例，所以患者均给予其实施健康教育，以改正患者的不良习惯，促进患者疾病康复，并对实施疗效进行评估。结果：实施后所有患者的住院时间有所减少，且对患者进行随访结果显示患者的远期预后情况良好。结论：健康教育作为我国现今各医院推广的护理措施，可明显缩短患者的治疗时间，促进患者早期康复，其远期疗效得到了加强。

【关键词】 健康教育； 慢性阻塞性肺疾病； 护理

健康教育现今已经在我国各级医院广泛开展起来，此护理措施可改变患者的不良习惯，让患者对疾病有深入的认知，从而促进患者疾病康复。笔者所在医院2010年3月-2011年8月对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者实施健康教育，取得了良好的疗效，现将笔者实施体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在医院2010年3月-2011年8月收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者78例，所有患者的诊断标准均符合7版内科学[1]的诊断标准。男54例，女24例，年龄48～83岁，平均（64.8±5.9）岁。其中68例患者有吸烟的不良习惯，每日吸烟15～30支，平均20支/d。患者受教育程度：44例患者为初中及以下学历，34例患者为高中及以上学历。

1.2 健康教育 首先对患者各项情况进行了解，包括患者的年龄、学历、家庭、记忆力等情况，根据个人的具体情况来制定健康教育的措施，所有患者均指定专人负责健康教育。针对高龄患者的病例数较多，故在实施中增加了老年心理护理的方法。进行健康教育应图文并茂地对患者进行讲解，让患者可以生动地了解疾病的各项知识。对患者应多次分阶段地进行健康教育，可结合患者的疾病的所处阶段针对地性对患者进行健康教育，每次进行健康教育的内容不可过多，患者了解清楚之后即可，并多次进行。健康教育的宣传资料应多种形式并行，可通过影像资料、小册子、图片、漫画等形式让患者了解疾病知识。并组织患者之间进行交流，定期举办交流会让患者进行疾病知识的交流，如有疑问，护理人员从旁指导宣教。对患者进行宣教的内容包括使用氧气治疗的相关知识、如何进行咳嗽，腹式呼吸的练习方法及疾病的相关知识等[2]。

1.3 观察项目 所有患者在治疗前后均进行自我管理能力评分测试，并对达到标准的患者进行统计记录。对患者的住院时间进行记录和对比分析，过往笔者所在医院此疾病的平均住院治疗时间为16 d，以此为对比数据。所有患者均进行随访，随访时间为6个月左右，对患者的疾病情况及不良习惯改善等情况进行随访。

1.4 统计学处理 所有数据均应有SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料应用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施健康教育后患者的住院时间平均为11 d，与过往此疾病的平均住院治疗时间16 d比较，明显减少，节省了治疗费用。患者实施前后自我管理能力评分测试达标情况及患者戒烟情况见表1。实施后各项情况和实施前对比，差异有统计学意义（P<0.05）。患者随访结果显示患者疾病情况稳定，没有出现复发的情况，患者的不良生活习惯均较之前有所改善，吸烟情况得到了一定的控制。

3 讨论

此疾病为慢性疾病，临床比较常见，患者受天气影响很大，其对患者的生活质量影响也很大。此疾病在我国的发病率可达到3.82%～15%，且南北差异很大。COPD现今还无法进行治愈，只能对患者的疾病进行控制，避免出现并发症及复发情况[3]。对患者进行健康教育可改变患者过往不良的生活习惯，从而达到控制疾病的效果。给予患者进行健康教育应注重让患者了解使用氧气治疗的相关知识、如何进行咳嗽，腹式呼吸的练习方法及疾病的相关知识等。

3.1 氧气治疗 患者需要长期吸氧治疗，故需要了解相关使用知识。患者应每日进行一次吸氧治疗，以改善患者的情况。可应用家用制氧机进行治疗，氧气量应足，并应对应用仪器进行定期的消毒，不可一边吸氧一边吸烟，保证应用安全[4]。

3.2 咳嗽及腹式呼吸方法 患者应进行咳嗽及腹式呼吸的锻炼，正确地咳嗽方法可促进患者的痰液排除，腹式呼吸可加强患者的肺部功能，使肺泡能够达到充分的气体交换，促进患者肺部情况改善，提高通气量[5]。

3.3 疾病相关知识宣教 首先应加强患者的治疗疾病的信心，进行心理干预。此疾病病程比较长，患者的各项良好习惯需长期坚持，故需要有充足地信心战胜疾病。患者的饮食应少食多餐，并以清淡为主。控制盐的摄入。另外，戒烟、预防感染、保障睡眠等健康的生活习惯应坚持。

参考文献

[1] 陆再英.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：457-478.

[2] 王金环.综合护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：56-58.

[3] 陈红红，何桂芳，罗斯莉.综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并精神障碍的影响[J].中国医药指南，2012，10（16）：78.

[4] 路海云，王鲁霞，赵惠莉.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭67例综合护理干预[J].齐鲁护理杂志，2011，17（24）：56.

[5] 刘学锋.慢性阻塞性肺疾病综合护理干预316例效果观察[J].中国医药指南，2011，9（19）：45.

（收稿日期：2012-10-08） （本文编辑：车艳）