高桥社区产褥期妇女自我保健认知行为调查*

刘红 益莉萍 杨晓燕 李华

（上海市浦东新区高桥社区卫生服务中心　上海　200137）

上海市每年有产褥期妇女13万人，如何保障好这类人群的身心健康，是卫生行政部门一直关注的重点。产褥期是指胎儿、胎盘娩出后产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间[1]，一般为6周。产褥期是妇女一生中很重要的时期，在这个时期，妇女在生理、心理及社会角色上都面临巨大的转变。产褥期妇女的身体健康主要受其自身对保健知识的了解及行为方式的影响[2-3]。为了更好地做好产褥期妇女保健工作，我们于2011年对浦东新区高桥社区的产褥期妇女进行自我保健认知行为的调查，结果报告如下。

1　对象与方法

1.1　对象

2010年7月-2011年2月浦东新区高桥社区全部820名产妇为调查对象。去除异地坐月子产妇20名，实际调查产妇800名。年龄19～43岁，平均年龄(28.11±3.5)岁，其中＜25岁111人，25～30岁464人，≥30岁225人；城市户籍583人（72.88%），农村户籍217人（27.12%）；文化程度：初中及以下113人，高中或中专126人，大专及以上561人。

1.2　调查工具

采用自行设计的“社区产褥期妇女保健知识和行为现状的调查表”，内容包括年龄、文化程度、职业、生产方式、产褥期营养状况、产褥期卫生、相关保健知识等问题。由经过培训的社区卫生服务中心妇保医生为调查员，于产后3～42 d上门访视并发放调查问卷，调查员简要说明目的意义，由产妇自行填写问卷，共发放问卷800份，回收率为100.00%。按5.00%比例进行电话随访质量控制。

1.3　统计方法

所有调查资料由专人输入Excel数据库，SPSS 16.0软件进行统计，使用x2检验及方差分析。

2　结果

2.1　不同户籍、文化产妇的产褥期保健知识答对率

城市产妇产褥期保健知识正确回答率均高于农村户籍；大专以上学历的产妇产褥期保健知识正确回答率高于高中及中专，高中学历的产妇产褥期保健知识正确回答率高于小学，差异有统计学意义（表1）。

表1　不同户籍、文化产妇产褥期保健知识答对率n(%)

2.2　不同户籍、文化程度产褥期妇女健康行为比较

城市户籍产妇3项健康行为形成率均高于农村户籍，差异有统计学意义；大专以上学历的产妇产褥期健康行为形成率大于高中及中专，高中学历的产妇产褥期健康行为形成率大于小学，差异有统计学意义（表2）。

表2　不同户籍、文化程度产妇产褥期健康行为形成率比较（n）

3　讨论

本研究显示，产褥期妇女保健知识知晓及行为现状，城市优于农村，高学历优于低学历，与曲桂艳等[3]的研究结果基本一致。研究发现农村产褥期妇女的保健知识和健康行为形成与城市相比仍存在差距。农村地区至今还有“捂月子”的现象，产后不洗澡、不刷牙、不开窗通风、产后锻炼也少，生活方式很不科学，容易导致产后感染、龋齿、牙龈炎等的发生。做好农村围生期保健仍是农村社区卫生工作的重点。

产褥期妇女健康教育工作可以通过妇幼保健网络进行，也可以利用孕妇学校、孕妇检查、产前产后访视等多种途径普及产褥期保健常识，提高产妇自我保健意识。社区卫生服务中心可与计划生育部门、街道居委会等相互配合，通过家庭医生制服务开展更有针对性的母乳喂养指导、育儿知识咨询及产后避孕方法指导等，提高围生期保健水平。医护人员的行为态度和家庭的温暖是产妇顺利渡过产褥期的保障，不良的情绪状态不仅影响产妇身体的康复，而且还会抑制乳汁的分泌，严重者甚至会发生产褥期心理障碍。医护人员和产妇家属在此时期应态度和蔼，避免不良语言刺激，加强对产妇的呵护与关爱，,给予积极支持，帮助产妇顺利度过人生的特殊时期。

[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京: 人民卫生出版社, 2004:82-82.

[2] 胡兰新.孕妇对产褥期相关知识认知行为的调查分析[J].江西医药, 2006, 41(9): 715-717.

[3] 汤华臻, 朱采萍.186例孕妇孕期营养知识、态度和行为调查[J].上海医药, 2012, 33(24): 3-6.

[4] 曲桂艳, 王亚柳, 吕建萍, 等.产褥期妇女保健知识和行为现状的调查与分析[J].河北医药, 2007, 29(6): 633-634.