姜庆彤
(吉林省长春市中医院肛肠科,长春130042)
中医治疗大肠癌59例
姜庆彤
(吉林省长春市中医院肛肠科,长春130042)
目的 观察中医治疗大肠癌的临床疗效,为在临床实践中选择有效的方法治疗大肠癌提供中医理论基础,以指导临床治疗。方法 选取2010年9月至2012年9月来我院治疗的大肠癌患者共有118例,随机分成治疗组和对照组两组各59例。将治疗组采用的中医治疗方法与对照组采用肠康复胶囊的治疗方法进行疗效比较,并分析两组患者在治疗前后的临床疗效。结果 治疗组显效35例(59.32%),总有效率89.83%;对照组显效23例(38.99%),总有效率71.19%。治疗组的效果明显优于对照组,且经统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论 采用中医方法治疗大肠癌的临床疗效比较明显,不仅能够有效降低化疗毒副反应,还对改善患者的生活质量和延长生存时间具有重要意义。
大肠癌;中医药疗法;疗效分析
近年来受环境、遗传、社会等各种因素的影响,大肠癌的发病率也逐渐呈上升的趋势,目前已经成为了严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一。大肠癌在中医方面,属于“积聚”、“肠风”、“肠覃”、“便血”、“脏毒”等范畴[1]。已有报道称采用中医方法治疗大肠癌毒副作用低,疗效也比较确切,我院为了探讨中医治疗大肠癌的临床疗效,采用中医方法治疗此病,观察其临床疗效,并分析比较其与肠康复胶囊的差异。现将59例大肠癌患者的临床疗效简单介绍如下。
1.1 一般资料选取2010年9月至2012年9月来我院治疗的大肠癌患者共有118例,随机分成治疗组和对照组两组各59例。治疗组男34例,女25例;年龄31~78岁,平均年龄为51.5岁;其中低分化腺癌53例,粘液腺癌6例。对照组男36例,女23例;年龄31~77岁,平均年龄为51岁;其中低分化腺癌54例,粘液腺癌5例。上述患者均符合大肠癌的诊断标准,并且已经排除孕妇以及合并有严重肝、肾、心功能障碍等方面疾病情况的患者。另外,两组患者在年龄、性别、病灶部位、病情、病程等方面均无显著性的差异(P>0.05),因此具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 辨证治疗方法(治疗组)采用中医辨证的方法,并依据患者不同情况制定相应的中医治疗方案。①瘀毒内阻型。主要临床症状为腹部有肿块、疼痛,里急后重,舌苔薄黄,脉细弱。治疗应该以清热凉血、散结祛瘀解毒为主[2];治疗药物组成:黄芪18g,白花蛇舌草18g,白术9g,白芍9g,地榆9g,鸡内金12g,西洋参9g,山慈菇8g,穿山甲8g。②湿热蕴结型。主要临床症状为腹胀、腹痛、拒按,口干舌苦,舌苔黄腻,脉数滑。治疗应该以清热解毒、散结利湿为主;治疗药物组成:黄芪18g,黄连12g,黄柏12g,木香9g,半枝莲12g,薏苡仁15g,白花蛇舌草15g,白头翁6g,土茯苓18g,秦皮9g。③气血亏虚型。主要临床症状为面色苍白、口淡无味、心悸气短、舌质淡、脉细沉。治疗应该以活血益气生血为主;治疗药物组成:黄芪18g,白术9g,党参12 g,茯苓9g,黄精10g,枸杞子12g,白花蛇舌草18g,三七10g。
上述方剂皆用水煎服,每天一剂,分早晚两次服用。每两周一疗程,连续治疗两个疗程。
1.2.2 采用肠康复胶囊的治疗方法(对照组)对照组采用肠康复胶囊。每次1粒,每天两次,每两周一疗程,连续治疗两个疗程。
1.3 疗效判定标准[3]显效:治疗后,大肠癌病灶基本消失或者缩小为原来的75%;有效:患者病灶缩小为原来的25%~75%;无效:患者病灶缩小小于25%。
1.4 统计学处理观察两组数据进行结果比较,经过卡方检验和应用SPSS11.0软件完成数据的统计处理后,得P<0.05,两组有显著差异,故具统计学意义。
见表1。
表1 中医和肠康复胶囊两种方法治疗大肠癌的临床疗效比较表 (n,%)
两组数据比较,对显效率、无效率和总有效率进行卡方检验,P<0.05,故经统计学处理差异具有显著性。
大肠癌是一种以局部病变为主要特征的全身性疾病,严重影响着人们的身心健康和生活质量。在本次临床研究中,我院采用中医辩证方法治疗大肠癌并取得了较好的临床效果,其具体治疗方法为:①瘀毒内阻型。方剂中的黄芪具有清热解毒的作用,白花蛇舌草和穿山甲则能够活血化瘀,诸药合用可以达到清热凉血、散结祛瘀解毒的功效;②湿热蕴结型。方剂中的黄连、黄柏、黄芪具有清热作用,秦皮具有利湿作用,白头翁、半枝莲具有散结之效,诸药合用可以达到清热解毒、散结利湿的功效[4];③气血亏虚型。方剂中的党参、茯苓具有健脾益气的作用,三七、枸杞则能够生血,诸药合用可以达到补气生血的效果。总之,采用中医方法治疗大肠癌的临床疗效比较明显,不仅能够有效降低化疗的毒副反应,还对改善患者的生活质量和延长生存时间具有重要意义,故值得在临床上继续推广应用。
[1]张青.大肠癌病证规律及中医证素诊疗规范化探讨[J].北京中医药,2009,28(7):518-520.
[3]曾纪权.中医辨证施治配合化疗治疗晚期大肠癌30例[J].江西中医学院学报,2008,20(6):39-41.
10.3969/j.issn.1672-2779.2013.09.018
1672-2779(2013)-09-0030-02
韩世辉
2013-04-27)