年轻护士在小儿静脉输液时的心理分析及对策

张 平 (江苏省如皋市第四人民医院，江苏 如皋 226511)

我国已进入独生子再生子年代，小孩成为众多家长的掌上明珠，使得不少家长在小孩就医时对医护人员要求过高，稍有不慎就容易引发纠纷，给年轻护士造成很大的心理压力，影响她们操作水平的发挥。因此，对年轻护士的心理状态进行研究，在提高护理质量，避免不必要的纠纷上具有一定的实用价值。本文将从心理角度讨论年轻护士在小儿静脉输液时的负性心理及对策，现报告如下。

1 负性心理分析

1.1 紧张:这是年轻护士在进行操作时最常见的一种心理现象，特别在面对众多家长的陪伴及家长对她们缺乏信任时更容易发生。

1.2 自卑:年轻护士由于缺乏操作经验，在遇到肥胖儿、静脉细小、隐匿看不清的患儿静脉输液时，往往自信心不足，担心自己操作不成功，产生自卑心理。

1.3 焦躁:年轻人具有情绪活动不稳定的特点，遇到患儿病情危急，家长情绪急躁、挑剔、小儿哭闹不合作、工作繁忙等情况时，往往不善于用理智来控制自己的情绪，容易焦躁、冲动。

1.4 担忧:当遇到领导、同事、亲戚朋友的小孩输液时，常常会想，要是一针不成功，将会给领导留下不好的印象，失去别人的信任，丢了自己的面子，从而产生担心心理。

1.5 倔强:年轻人往往有种不服输的心理，容易跟自己叫劲，在小儿静脉输液失败时，有时会产生一种非操作成功不可的倔强心理，一针一针地操作，越操作越烦躁，倔强劲越足，越努力操作，这样既给患儿带来痛苦，又容易引起家长的不满，甚至引发医患矛盾。

2 对策

2.1 加强基本功训练，提高专业技能:年轻护士应加强学习，刻苦训练基本功，积极参加各级各类技术操作培训和竞赛活动，虚心向工作经验丰富的同事学习，留心她们的操作过程。平时在给成人输液时，可有意识地选择浅表、细小、陷匿的静脉进行训练，寻找感觉，积累经验，建立自信。在为小儿输液时，要用心揣摩婴幼儿血管特点，注重提高手指触觉的敏感度，以正确评估血管充盈度、深浅、位置、走向，根据不同病情、血管特点，选择血管进行穿刺，注意体会扎止血带的远近、松紧，进针的角度、速度，见回血后前行的多少对穿刺成功的影响。只要不断学习，勇于尝试，善于总结，就能逐步提高自己的操作水平，增强自己的信心。

2.2 学会情绪调控，营造宽松和谐的环境:护士的情绪对患儿和家长有很大的感染力，热情、稳健、乐观的情绪，可引起患儿和家长的积极反应，而患儿的哭闹不配合，家长的情绪急躁挑剔，也会严重干扰护士的心理状态，影响血管的寻找及穿刺行为。因此，年轻护士要学会控制自己的情绪，主动调节心理平衡。在家长情绪急躁时，可对其进行解释、安慰，可能的情况下，劝其回避，以取得家长的配合。在小儿哭闹时，可根据患儿不同的年龄特点，采取不同的心理护理，婴幼儿可抱抱逗逗，儿童可用讲故事、看图画来分散注意力，或鼓励、表扬的方法取得患儿的合作，进而消除自己的心理压力。在情绪压抑时，可用联想的方法来改善自己的心情，联想自己成功穿刺的例子，就能有效地鼓励自己;在紧张焦虑时，可学会放松技巧，深深地吸一口气，然后缓慢地吐出，反复几次，就能很快地放松自己;在静脉输液失败时，真心诚意地向家长抱以歉意，说声对不起，就能得到家长的理解和宽容，为重新穿刺提供良好的心理状态和宽松和谐的工作环境。

2.3 培养爱心，学会角色转换:有爱心，才有热情，才能“想患者所想，急患者所急”，用慈母般爱心对待患儿，即使在家长、患儿有不当行为或言语时，也能平和心态，用真挚的同情心去理解、体谅家长，用温和的语言和爱抚的动作对待患儿，真正扮演好护士的角色，避免其他角色成分的掺杂，在心理上保持角色的单一性，去除杂念，专心工作。有爱心，才会有同情心，在操作遇到挫折时，才能平定自己的情绪，感受患儿的痛苦，对自己的心理及能力迅速作出实事求是的判断，必要时求助同事，避免反复穿刺而增加患儿的痛苦。

2.4 加强自身修养，提高综合素质:年轻护士在加强专业技术训练，提高业务水平的同时，还应加强心理卫生知识的学习，培养自身对挫折的承受能力，学会自我疏导，自我调节，宽容他人的心理保健方法，坦然面对家长、患儿的过急行为，改善、协调好人际关系，保持乐观的心理状态，减少个人烦恼对工作的干扰。面对复杂的人际关系，要学会摆正心态，做到一视同仁，这样就能排除杂念，消除顾虑。另外，可通过培养广泛的兴趣爱好，参加各类文体活动来丰富自己的生活内容，愉悦自己的身心。学会利用社会支持的资源，来疏导、松弛精神紧张状态，保持身心健康，以饱满的热情投入工作。