关注老年人的血脂

2013-02-19 09:39:54
现代阅读 2013年2期
关键词:血脂高降脂药降脂

老年人的血脂异常

随着年龄的增长,人体各器官和组织都会出现不同程度的衰退。老年人血脂代谢也受影响,而且随着物质文化水平的提高,运动减少,摄入过量的高脂肪食物,因此老年人高脂血症的发生率,远远高于中青年。老年人的血脂异常还可能加重老年性痴呆。老年人的血脂异常更容易引起肾动脉硬化、肾衰竭,诱发肢体坏死、溃烂等。最新研究还发现,高脂血症可能与老年人癌症的发病有关。

老年人血脂高要治疗吗?

血脂高在老年人中很常见,是引起老年人患冠心病的一个重要的危险因素。老年人血浆胆固醇水平升高1%,患冠心病的危险性增加2%~3%,在老年女性人群中其危险性更高。

研究证明,降低血浆胆固醇能延缓动脉粥样硬化的进展,显著减少心脑血管发生和死亡,并且不良反应的发生没有增加,安全性良好。然而,由于老年人不易坚持服药,加上降脂药物起效慢、价格偏高等原因,使年老高脂血症患者远未得到合理的治疗,血脂并没控制在合适范围内。

心脑血管疾病起始于青中年,待到发病,患者多已进入老年期。心脑血管疾病的预防应在青少年开始并终生坚持。

老年人服降脂药物的注意事项

为了减少老年人心血管疾病的发生和带来的严重后果,进行降脂治疗的重要性更为突出。但是在具体实施时,应结合老年人的特点加以考虑。

1.降脂治疗要考虑年龄和性别的差异。对于老年人高脂血症,通过降脂治疗可延缓或阻止动脉粥样硬化病变的发展。女性冠心病发病要比男性延迟,只有到绝经前后发病的危险性才明显增高,因此在绝经期前后降脂治疗收效也会更好。

2.老年人的良好心态和合理饮食对降脂治疗也有很大的影响,所以老年人应保持积极乐观的生活态度,养成良好的饮食习惯。

3.老年人对药物的耐受力减弱,因而对高脂血症的治疗,血脂要慢慢降,开始用药量宜小,缓慢地增加剂量。不少降脂药物有损害肝、肾功能的不良反应,还有增加肌病的危险性,而多数老年人脏器功能有不同程度的退化,因而老年高脂血症患者长期应用降脂药物时,一定要注意定期检查肝、肾功能和肌酸激酶,并慎与还孢酶素、抗真菌药、大环内酯抗生素、烟酸等药物合用。

(摘自金盾出版社《高血脂防治》 编著:王轩等)

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