中医养生学的外延裁别*

★ 叶明花 蒋力生

(江西中医学院 南昌 330006)

中医养生学的外延裁别*

★ 叶明花 蒋力生**

(江西中医学院 南昌 330006)

中医养生学外延广泛，与中医基础理论、中医康复学、中医老年病学、中医“治未病”学以及预防医学、体育健身学、气功学等中西医学科有着某种亲缘关系。但由于各自的内涵不同，或邻近，或从属，还是有着明显的区别性特征。本文就此进行了简要探析。

中医养生学；学缘

养生就是保养生命、维护健康。

中医养生就是在尊重生命规律、符合社会伦理规范的前提下，遵循中医理论指导、倡导正确的养生理念和健康的生活行为方式，并通过具体的途径、方法，以达到培植禀赋、保养身体、增强健康、预防疾病、促进康复、推迟衰老乃至延年益寿的目的。

中医养生学是中医关于人体生命养护思想、理论和方法经验的知识体系，是研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则、养生方法的一门学科。其研究对象主要是健康人群，属于第一医学范畴。其性质是一门涵摄多门学科内容的综合性应用型学科。

中医养生学外延广泛，至少涉及中医治未病、预防、保健、康复、抗衰老等多个知识领域或生理、心理、营养、社会、环境、气象、性科学、行为学、运动医学、体育医学、气功学、健身学等现代多个学科门类。

该学科与中医基础理论、中医康复学、中医老年病学、中医“治未病”学以及预防医学、体育健身学、气功学等中西医学科有着某种亲缘关系，但由于各自的内涵不同，或邻近，或从属，还是有着明显的区别性特征。简要探析如下。

1 中医养生学与中医基础理论

中医基础理论是中医研究人体生命、健康、疾病、诊断、治疗、养生、康复的理论体系中最基本的，带有普遍适应性和基础性，能为中医各分支学科所认同和利用的理论学科。其研究对象是人体的生命、健康和疾病。其性质是一门基础理论和应用理论的奠基性学科。中医养生学始终遵循中医理论的指导，中医关于生命与健康的认知，中医的脏腑经络、气血津液、精神情志、体质禀赋、药物性味、方剂配伍等理论，不仅是中医养生直接遵循的思想法则，也是中医养生学自身理论建设的有机构成。在这一点上，二者有紧密的亲缘联系， 但中医养生的方法、经验等应用理论，则已超出中医基础理论的范围。

中医养生理论是一种客观存在。从古至今，在长期的养生实践中，不仅创造了养生方法、技术，积累了养生保健经验，形成了丰富的养生文献，而且形成了精辟深刻的养生思想和养生理论，同时，在养生理论思想不断丰富、发展的过程中，各种养生流派纷呈，流派之间互相争鸣、交流渗透，使中医养生理论深化发展，而这些养生理论是对人体生命现象认识的结果，是探索生命奥秘的智慧结晶。

中医养生理论自成体系。各个不同的历史时期，不同的养生流派，在各自不同的领域长期的养生实践中，不仅形成了各自的思想风貌和理论特色，而且共同构建了一个互为包容、彼此联系、相互贯通的养生理论体系。

中医养生学有着深厚的理论基础和广泛的传统文化联系，与中医药理论、中国古代哲学和中国传统文化的儒、道、释等各种学派的思想理论均有着紧密的关系。

中医养生从其发生伊始就受着中国古代哲学的影响。中国古代哲学关于宇宙生成、人类由来、社会发展的元气气化、阴阳五行、天人合一等思想，均对中医养生学的发展打上了深深的烙印。中医养生的思想基础在许多方面都体现出中国古代哲学的精神或特质。

2 中医养生学与中医康复学

中医康复学是以中医理论为指导，研究有利于疾病康复的各种方法和训练手段，促使伤残者、病残者、老衰者或急性病缓解期患者、精神障碍、术后患者、低能畸形儿童等，在全身功能、精神与工作能力方面得到最大限度的恢复或改善，使他们尽可能地恢复生活自理和劳动能力的一门学科。其研究对象是特指疾病已被控制而其造成的影响尚未得到完全纠正这一特定领域，如病愈后衰弱体质的复壮，骨折愈后关节的僵直、肌肉萎缩的恢复、脑出血停止后丧失功能的恢复，人工替代部分(如假肢等)的功能锻炼等。其中，有关体质的复壮也属于养生学的内容，而有关功能训练则属于治疗学的内容。此外，人工肢体及其功能锻炼、器官移植术或人工支架等术后护理问题，则属于现代医学中伴生的问题，在传统养生学中缺如。总之，中医康复学属于第三医学范畴，与中医养生学的第一医学范畴，显然有着本质的不同。

3 中医养生学与中医老年病学

中医老年病学，针对老年这一特定的人生阶段，以老年性疾病及其诊疗为主要研究内容，虽然老年病学和养生学都研究衰老的原因，探索延缓和控制衰老的途径、方法，保持老年人的健康、预防老年性疾病的发生等内容，但中医老年病学着重于老年性疾病治疗部分，而养生学是针对整个人生阶段，始终以维护健康为核心，而不局限于老年这一年龄段。

4 中医养生学与中医“治未病”学

中医“治未病”学是一门新兴学科，也是国家中医药管理局列入重点建设的培育学科。它以中医“治未病”理论作为指导思想，主要研究各种未病现象的诊疗问题。“治未病”也是中医养生学的主要内容，但二者的区别在于：“治未病”针对的未病将病(或亚健康)或已病将传将变的疾病状态，着眼点在于“治”(诊断与治疗)，而养生针对的是健康状态，重点在“养”。 治未病以疾病为参照，着眼于亚健康人群，养生以健康为参照，着眼于健康人群。

5 中医养生学与预防医学

预防医学更重视如何预防疾病，尤其是对于传染病和职业病，研制与应用各种预防药物和各种控制病因的手段等，以防范传染病、职业病、地方病等病种的发生。养生学虽也包括强身防病的内容，但却只是其中的一部分。因此，养生学虽然涉猎广泛，但不如预防医学针对性强。

此外，预防医学注重的是社会性、地域性、群体性、时令性，对某种疾病或时疫的预防，需要动用社会力量，更需要国家政府层面的组织统筹，甚至是强令性的执行。比如，爱国卫生运动的开展，除四害运动，以及预防接种、职业病、地方病排查等，都需要政府的组织部署，并在全社会或者一定的区域内实施。而中医养生，主要是个体性的自发行为，一般不强调社会性、群体性。

6 中医养生学与体育健身学

一般的体育健身不问形式和内容，都是从强身健体出发，如游泳、登山、跑步、射箭、下棋、打拳，均是养生的内容。但体育中的竞技，着眼点在于技能与体能的竞赛，并以胜负裁判结果，与中医养生目的不同，也不一定能达到长寿的目的。另外，如武术、技击等虽与太极拳相近，但重在打斗、制敌取胜，着眼点在于防敌卫身，而不是防病，与中医养生的宗旨迥然有别。故而不属于养生学的范畴。

7 中医养生学与气功学

气功学是一门新兴学科，国家中医药管理局2012年发布的重点学科建设目录，已将其列为培育建设学科。气功学的核心内容是关于气功修炼或呼吸修炼的方法经验及思想理论。因此，从气功学的内涵来说，气法修炼是中医养生的方法之一，理所当然属于中医养生学的范畴。由于气功的功法繁多，流派纷呈，以及其固有的特殊性，尤其对气功功法、功理、功效的陈述阐释，自成系统，因而成为中医养生学的分支。但气功学的理论基础和指导思想，始终和中医养生学保持着高度的一致性，气功学是中医养生学的从属学科。

总之，中医养生学的博大精深，和中医临床诊疗具有平分秋色的同等地位，在学术发展上，和多个学科门类、多个知识领域发生关联，既有丰富的内涵，又有宽泛的外延，实属自然而然的事。

TheAnalysisofConsanguinityRelationshipwithScienceofHealthMaintenanceofTraditionalChineseMedicine

YEMing-hua,JIANGLi-sheng

JiangxiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Nanchang330006

Science of Health Maintenance of Traditional Chinese Medicine has wide extension, and builds consanguinity relationship with Basic Theories of Chinese Medicine, Science of Rehabilitation of TCM, TCM Ger-Conditions, Traditional Chinese preventive Medicine, Preventive Medicine, Physical Exercise & Fitness, Qigong Science, and some other Traditional and Western Medicine subject. Because of the different Connotation, the relationship between them is close or subordinate, but there are still obvious distinctive features. The thesis tries to analysis.

Science of Health Maintenance of Traditional Chinese Medicine; Consanguinity Relationship

973计划项目(项目编号：2013CB532003)；江西省青年基金课题(项目编号：20132BAB215034)；江西省卫生厅中医药科研课题(项目编号：2011A026)。

**通讯作者：蒋力生,博士研究生导师,长期从事中医养生文献、理论研究，E-mail:jdy67899@126.com。

R 212

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2013-08-22)