医院门诊预约诊疗服务现状探析

杨立新

医院门诊预约诊疗服务现状探析

杨立新

目的 探讨我国医院门诊目前预约诊疗服务现状, 并提出对策与建议, 为我国医院实施预约诊疗服务提供一定的依据。方法 对既有资料及文献行回顾性分析。结果 我国目前医院门诊预约治疗服务虽然取得了一定的效果, 但现状并不乐观, 患者对预约诊疗服务积极性不高, 而医院对预约诊疗服务的接受程度不高, 以及预约体系与管理机制的不完善等, 都对医院门诊预约诊疗服务的开展产生了一定的影响。结论 为了提高医院门诊预约诊疗的服务质量, 就需要提高患者与医院对预约诊疗服务的信任与接受程度, 同时还应从医疗资源的分布及预约体系等方面加强相关建设, 从而推广预约诊疗服务。

医院门诊；预约诊疗；现状

我国卫生部于2009年9月下发了《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》, 这为我国医院门诊预约服务工作的展开, 提供了政策依据［1］。随着预约诊疗服务不断深化, 患者看病难的问题得到了有效解决, 同时医院系统的服务功能也得到了一定改善, 对于患者就医提供了更多的方便。这些年, 为了推动医院服务工作质量的提升, 大部分医院已将预约诊疗服务的开展情况与质量作为了量化指标中的重要组成部分［2］。在不断实践中, 医院门诊预约诊疗服务得到了一定的提高, 但是依然存在一些问题。基于此, 本文就我国医院门诊预约诊疗服务现状展开了探析。

1 预约诊疗服务现状分析

1.1 患者 有医院曾调查, 显示近八成的患者并不知晓预约挂号, 尤其是在广大的基层医院, 群众对于预约诊疗的知晓率十分低, 大部分的患者依然采用窗口排队挂号的方式就诊。此外, 在预约诊疗服务实施时, 最常见的问题便是患者失约, 其中失约包括了没来或者没有按照指定时间就诊。患者的失约给医院管理带来了困难, 同时也是医疗资源的一种无形浪费, 在一定程度上也会使得医生产生消极抵抗的情绪。

1.2 医院 目前来看, 大部分的医院还是以“窗口优先”为主, 用于预约的号十分有限, 而投放的预约号源也不尽一致, 对于一些热门的科目或者专家门诊等皆不接受预约诊疗。

1.3 预约体系 当前, 医院提供的预约挂号方式要有人工、电话、网络、复诊现场及手机短消息预约等, 目前我国大部分医院来看, 其信息系统均为自行开发, 并未形成共有平台,因此预约挂号需要上各大医院网站进行查询, 这使得操作变得复杂起来, 因此急需建立一种统一的预约挂号平台。

2 提高预约诊疗服务的对策与建议

2.1 预约体系应健全, 而管理机制应规范 第一, 完善相关预约服务信息平台。医院应提高自身积极性, 因为其属于实施预约诊疗服务的主体, 必须切实做好该项工作。针对患者需求及专科特色与医院特点, 酌情推行预约诊疗服务。在具体的推行初期, 卫生行政部门应制定合理的量化指标, 将具体的开展情况同医院的管理考核及医院评审评价等结合在一起,从而促进预约诊疗服务的践行。此外, 加大医院对预约诊疗服务的财政支持与专项投入能有效提高该项工作的积极性。第二, 规范化管理预约机制。医院应建立一套比较规范的预约管理机制, 合理实行号源开放, 并处理好预约号源与当日号源之间, 以及预约病人就诊与当日挂号病人之间的关系；应积极完善医生换诊与停诊制度, 加强医生准时应诊的思想教育, 若发生临时换诊或者停诊时, 应提前告知患者, 从而做好患者的合理就医。

2.2 患者就医习惯应改变, 减少爽约率的发生

2.2.1 加大宣传与引导 建议政府或者媒体做好加大宣传力度, 尤其是在医院门诊大厅醒目的位置予以宣传, 从而让更多人都了解预约挂号的优势。利用高效方便的预约挂号服务,让更多患者体验到预约挂号的实效, 同时加强预约挂号的规范, 对预约号源、预约方式等进行公开, 从而在公众的监督下不断进步。

2.2.2 积极采取应对措施减少爽约的发生 加强预约方式的完善能有效减少失约率, 比如说推行实名制预约, 实行实时付费, 建立违约制约措施, 以及给予电话或者短信提醒等［3］；此外, 制定合理预约挂号的时限与退号机制, 以及推行分时段预约等；在全社会建立诚信服务体系等等, 都能有效减少爽约现象的发生, 而这些也是预约诊疗走上健康运行道路的基础。

2.3 医疗资源合理配置, 充分发挥各级医疗机构的效能 对于医院的优质资源应大力发展, 尤其应做好专家团队与专业人才的建设, 这些都是预约诊疗服务有效实行的保障。医院开展区域卫生规范, 并对医疗资源配置加以优化, 同时加强现有医疗机构的结构与定位调整等, 加强卫生服务人员的素质道德建设,对于医院功能的发挥有着十分积极的意义, 以此形成一种完善的医疗网络, 为实名制预约就诊提供必要的前提与基础。

［1］ 刘盛东,范仲珍,汪昕.我国医院门诊预约诊疗服务现状分析.中国医院,2012,4:74-76.

［2］ 魏琳,侯建全.医院推进预约诊疗服务的困境及其对策研究.中国医药导报,2012,26:159-160.

［3］ 蒋志宇.预约诊疗服务的现状及影响因素分析.医学与社会,2010,6:61-63.

132001 吉林省吉林市中心医院