胡兆恒
60例老年原发性高血压的治疗护理分析
胡兆恒
目的 探讨分析硝苯地平、氨氯地平和美托洛尔三种不同药物治疗老年原发性高血压的治疗效果。方法 收集180例老年原发性高血压患者, 随机分为A组、B组及C组, 每组60例, A组予以硝苯地平治疗, B组予以氨氯地平治疗, C组予以美托洛尔治疗, 治疗8周后, 比较三组患者临床效果分析。结果 应用硝苯地平的A组、应用氨氯地平的B组及应用美托洛尔的C组临床有效率分别为85.00%、95.00%及78.33%, 三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氨氯地平在三种药物中是治疗老年原发性高血压经济有效的最佳选择。
老年原发性高血压;硝苯地平;氨氯地平;美托洛尔;护理
高血压以高发病率、覆盖人群范围广成为严重危害人类健康的最常见疾病, 患病群体以中老年为主, 据统计老年高血压发病率高达57.0%, 且患病率上升趋势不断加大, 防治形势刻不容缓[1]。高血压的治疗多需终身服药, 在长期治疗过程中药物经济学因素占有重要位置, 在选择药物在考虑其安全性和有效性同时, 也应考虑其经济性[2]。为了选择治疗老年原发性高血压的优势药物, 作者对硝苯地平、氨氯地平和美托洛尔三种不同药物的成本-效果进行了分析比较, 现报告如下。
1.1 一般资料 共收集180例患者, 均为2011年1月至2012年6月心内科门诊治疗的老年原发性高血压患者。其中,男103例, 女77例;年龄60~83岁, 平均(69.23± 4.95)岁;收缩压148~185 mmHg, 平均(154.52±12.48) mmHg;舒张压97~126 mmHg, 平均(104.61±8.27)mmHg;将患者分为A组、B组及C组, 每组60例, 三组患者在性别、年龄、血压情况方面经统计学处理差异均无统计意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 疗效评价标准 (1)显效:舒张压下降≥10 mmHg 并降至正常, 或下降20 mmHg以上;(2)有效:舒张压下降虽≤10 mmHg 但降至正常, 或下降10~19 mmHg;(3)无效:未达到上述水平者[3]。有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。
1.3 统计学方法 收集数据均在统计软件SPSS18.0上操作,率的比较应用χ2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。
三组患者疗效比较经治疗三组患者显效、有效及无效A组分别为25例、28例及6例, B组为32例、25例及3例,C组为16例、31例及13例, B组有效率明显高于A、C组,三组相比经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。
随着人们生活水平的提高及老龄化进程的加快, 高血压发病率居高不下, 老年人之所以成为高发群体, 原因在于自身存在不同程度的器官退行性病变, 各种血压调节机制明显降低, 如不及时有效控制, 可导致多种并发症发生[4]。高血压一旦发病, 需长期服药, 可给患者造成一定的经济负担,且临床药物种类繁多, 合理选择经济有效药物十分重要。
为了更好的分析三中药物的临床疗效及经济学考察, 作者研究对其进行了比较, 结果显示应用硝苯地平的A组、应用氨氯地平的B组及应用美托洛尔的C组临床有效率分别为85.00%、95.00%及78.33%, 三组相比较差异有统计学意义(P<0.05);可见, 氨氯地平在三种药物中是治疗原发性高血压经济有效的最佳选择, 临床值得推广。
[1] 张卫.氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效.中国老年学杂志, 2012, 32(4):703-705.
[2] 屠建华, 钟国冬, 鲍引娟, 等.苯磺酸氨氯地平联合平缬沙坦治疗原发性高血压药物经济学考察.海峡药学, 2012, 24(5):273-274.
[3] 谭业蕙, 黄齐亮.常用4 种抗高血压药治疗原发性高血压的成本-效果分析.中国医院用药评价与分析, 2012, 12(3):241-243.
[4] 尹海平.卡托普利与硝苯地平联合治疗老年原发性高血压患者的疗效.中国老年学杂志, 2012, 32(4):688-689.
404000 重庆三峡医药高等专科学校附属医院