观察复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效和安全性

李丽

观察复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效和安全性

李丽

目的通过临床分析，观察复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效和安全性。方法认真回顾分析我院在2011年11月至2012年11月所诊断的200例消化不良患者的临床资料。按照1:1的比例将他们分为实验组与对照组，实验组患者在餐后立即服用复方阿嗪米特肠溶片3片，3次/d，15 d一个疗程，对照组患者用餐后立即服用安慰剂3片，3次/d，15 d一个疗程。对两组患者治疗前后每天用餐情况进行评估，消化不良症状的积分以及副作用等。结果治疗一个疗程后，实验组患者的食欲明显提高，相比对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者的消化不良症状的积分也明显低于对照组；对照组出现的腹泻、腹胀痛等不良反应也高于实验组。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良患者能够取得比较好的效果，其副作用小，无严重不良反应，安全性高，值得临床推广应用。

复方阿嗪米特肠溶片；消化不良；安全性；用餐情况

复方阿嗪米特肠溶片的商品名称为泌特，它是由纤维素酶、阿嗪米特、活化二甲基硅油以及胰酶这四种药物组成的一种复方肠溶片。临床上，复方阿嗪米特肠溶片主要用于治疗因肾肝脏等功能性障碍所引起的腹泻、恶心、食欲不振等消化不良疾病。本文选取本院近期治疗的200例消化不良患者的临床资料进行分析，探讨复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1一般资料 认真回顾我院在2011年11月至2012年11月所诊断的200例消化不良患者的临床资料并进行分析。按照1:1的比例将他们分为实验组与对照组,患者年龄集中在20～70岁，平均年龄为35.3岁；有150名男性，50名女性，男女比例为3:1，平均病程(2.1±12.3)d。患者在年龄、身高、病程、性别上差异是没有统计学意义(P>0.05)。排除的标准：一是年龄在20岁以下，70岁以上；二是心肺功能有严重障碍、有恶性肿瘤；三是孕妇或者哺乳期的患者；四是对治疗消化不良药物产生严重的依赖性等。患者选取的标准：存在腹胀、恶心、便秘以及食欲不振等消化不良症状的两项或者两项以上的，年龄在20～70岁的男女患者。

1.2治疗方法

1.2.1用药方法 本院使用的复方阿嗪米特肠溶片与安慰剂都是来自扬州制药公司的产品。这两种药物在包装、说明书中的内容、重量、编号以及味觉上差不多一样，使用时医护人员要注意分别。实验组患者在餐后立即服用复方阿嗪米特肠溶片3片，3次/d，15 d一个疗程，对照组患者用餐后立即服用安慰剂3片，3次/d，15 d一个疗程。对两组患者治疗前后每天用餐情况进行评估，消化不良症状的积分以及副作用等。[1]

1.2.2症状及疗效的评估 症状出现频度的评分标准。第一级为0分，没有出现任何不适的症状；第二级为1分，治疗后每一个月会出现大约两次消化不良的症状；第三级为3分，一个月大约有15 d出现消化不良的症状；第四级为4分，消化不良没有得到任何改善，并且有加重的趋势。症状程度上的评分标准。0分，患者工作、生活与休息良好；1分，对患者以上的生活学习有一定程度的影响；2分经常影响患者的日常生活学习。总症状的积分为出现频度评分与症状程度评分之和。[2]

疗效的评估。依据以上症状的评分的积分变化来判定治疗的疗效。显效：症状积分下降80%以上；有效：症状积分下降到50%以上，小于80%；无效：症状积分下降到50%以下。[3]

1.3统计学方法 在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS 10.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文中每组之间的数据的比较也使用t来进行检验，文中的实验数据均为平均值。P<0.05为差异具有统计学上意义。

2 结果

治疗一个疗程后，实验组患者的食欲明显有所提高，相比对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的消化不良症状的积分也明显低于对照组。实验组的显效有70例，占总数的70%；有效有20例，占总数的20%；无效有10例，占总数的10%。对照组的显效有30例，占总数的30%；有效有25例，占总数的25%；无效有45例，占总数的45%。对照组出现的腹泻、胀痛等不良反应也高于实验组。

3 讨论

随着经济的高速发展，人们所面临的压力与日俱增，引发了一系列的消化系统疾病其中消化不良疾病的发病率每年递增，据权威报道，该病一般占到消化科门诊的30%，这一现象引起了医学界及卫生部门的高度关注。

消化不良是一种比较常见的消化系疾病，临床诊断表现为腹胀、腹泻以及大便排出困难等。引起消化不良疾病的因素有许多种。笔者经过多年的临床实践可知消化不良发病的原因：一是由于肠胃性疾病造成消化不良，临床表现有慢性胃炎、胃食管反流病、功能性胃肠病等。二是患者体内的肝源性的消化不良，这就包括患者的各种慢性的肝病所引起的消化不良。三是胆源性的消化不良，这包括胆囊息肉、胆石症、胆囊炎以及胆囊切除手术后所引起的消化不良。四是胰腺类疾病所引起的消化不良，这包括胰腺功能障碍、慢性胰腺炎以及胰管结石导致的消化不良。五是其他因素引起的消化不良。[4]

复方阿嗪米特作为一种可以有效促进胆汁分泌的药物, 它可以增加胆囊、胰酶的分泌量，同时可以增加胆囊分泌固体成分，有效地改善消化功能，进而减少肝脏内的固醇合成，减少其分泌量。胰酶内一般含有脂肪酶、淀粉酶以及蛋白酶，这些酶能够有效地改善体内的碳水化合物、蛋白质的吸收与消化等，让机体的消化功能恢复正常，降低肠腔内没有被消化食物的占有量，促使肠腔内的细菌加速分解产物,减少气体的产生，这样就能够有效地改善患者腹胀及腹部不适的症状。它还能够有效地促胃动力作用，极大地提高十二指肠的收缩力,加速排空患者的胃，推动胃肠道的运输，同时还具有缓解呕吐的效果。同时从以上实验中可以看出，复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良中能够帮助患者尽早恢复食欲，副作用小，没有出现严重的不良反应，具有安全性高等优点，值得临床推广应用。

[1] 胡幼平,卢松,胥林波,王友军.电针丰隆、阴陵泉治疗原发性高脂血症临床疗效研究.中国针灸学会临床分会第十五届全国针灸学术研讨会论文集,2007：258-259.

[2] Pflauer MA, Messer SA, Hollis RJ, et al. In vitro activities of ravu-conazole andvoriconazole companed with those of four approved systemicantifungal agentsagainst 6970 clinical isolate of Candida spp. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2009,18(08):233-234.

[3] Wang J, Luo MH, Qi QH, et al. Prospective study of biofeedback retraining in patients with chronic idiopathic functional constipation. World Journal of Gastroenterology, 2003,11(04):313-314.

[4] 邹多武,许国铭,苏暾,陆建萍. 复方阿嗪米特治疗功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化腹胀的疗效观察. 中华消化杂志, 2005,21(07)：151-153.

Observationofcompoundazintamideenteric-coatedtabletsinthetreatmentefficacyandsafetyofpoordigestion

LILi.

HenggangPeople’sHospital,Longgangdistrict,Shenzhen,Guangdong518115,China

ObjectiveThrough the clinical analysis, observation of compound azintamide enteric-coated tablets in the treatment efficacy and safety of poor digestion.MethodsThe clinical data of 200 cases of serious review of patients with dyspepsia analysis to our hospital in 2011 November to 2012 November diagnosis to analyze. According to the ratio of 1:1 were divided into experimental group and control group, patients in the experimental group were immediately after a meal to take compound azintamide enteric-coated tablets 3 tablets, three times a day, 15 days for a course of treatment, patients in the control group immediately after the meal to placebo 3 tablet, three times a day, 15 days for a course of treatment. Assessment of the two groups before and after treatment every meal, integral dyspeptic symptoms and side effects.ResultsAfter a course of treatment, patients in the experimental group ’s appetite increased significantly, compared to the control group, the difference was statistically significant (P<0.05); integral dyspeptic symptoms in experimental group were also significantly lower than the control group; control group had diarrhea, pain and other adverse reactions were also higher than the experimental group.ConclusionCompound azintamide enteric-coated tablets in the treatment of patients with dyspepsia can achieve good effect, little side effect, no serious adverse reactions, high security, is worthy of clinical application.

Compound azintamide enteric-coated tablets; Indigestion; Safety;Meals

518115 深圳市龙岗区横岗人民医院消化内科