糖尿病合并冠心病患者人性化护理体会

刘国艳 潘德龄 李爽

糖尿病合并冠心病患者人性化护理体会

刘国艳 潘德龄 李爽

目的 探讨糖尿病合并冠心病患者的护理体会。方法 选取本院2011年4月～2012年11月收治的糖尿病合并冠心病患者70例, 分为两组, 一组为治疗组, 一组为对照组, 各组均为35例。在护理上, 对照组采用的是常规一般护理, 而治疗组则在此基础上采用人性化护理, 比较两组患者的护理效果。结果 通过比较, 在患者并发症上, 治疗组的发生率要远远低于对照组, P＜0.05, 两组患者比较差异具有统计学意义。结论 在对糖尿病合并冠心病患者进行护理中, 采用人性化护理, 不仅使患者手术后并发症发生率明显降低了, 而且也使患者的生活质量得到显著提高, 临床效果比较理想, 具有推广的价值和意义。

糖尿病；冠心病；护理干预；人性化护理

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年4月～2012年11月收治的糖尿病合并冠心病患者70例, 其中男38 例, 女32 例, 分为两组, 一组为治疗组, 一组为对照组, 各组均为35例。治疗组年龄在 32～76 岁期间, 平均年龄(51.4±0.7)岁。对照组年龄在33～76岁, 平均年龄(50.7±1.2) 岁。两组患者无论是在年龄还是在病程或病情方面, 比较差异无统计学意义, 所以具有可比性。同时上述患者的临床症状常见的表现为：疲倦、身体倦怠胸部憋闷、感觉呼吸不顺畅、恶心呕吐、心律失常等。同时伴有体位性低血压者而具有的头部眩晕、心悸、甚至视力模糊有障碍感等症状。上述患者对照糖尿病确诊标准都符合。

1.2 方法 护理方法上, 对照组在治疗的基础上, 按照常规护理方法对糖尿病并发冠心病患者进行普通护理。而治疗组则在常规护理的基础上, 给予人性化护理, 主要从以下几方面：根据患者病情不同进行护理；进行药物护理、疏导患者情绪进行心理护理、加强科学饮食指导方面的护理、出院注意事项等护理, 然后对两组护理后并发症的发生率进行比较［1］。

1.3 统计学方法 统计学分析使用SPSSl2.0统计软件, 计量资料用均数±表示标准差(x-±s)表示, 治疗前后对比使用配对检查, 组间比较采用f检查。

2 护理方法

因为糖尿病并发冠心病发展快, 所以对患者的呼吸情况、意识是否清醒及输液反应进行观察, 及时发现重症患者的先兆症状, 这对预判病情意义积极且重大。人性化护理,护理人员必须严格遵守以下操作规则：首先, 对患者是否有并发症及诱发因素的现象做到细心观察并作记录, 尤其是在后半夜时间, 哮喘病患者容易在这个时候发作或者加重, 如无人护理就会带来危害, 因此护理人员必须加强该时间段的巡视工作。

2.1 饮食方面的护理 饮食作为其他治疗的基础, 它是一个特别重要的部分, 贯穿于糖尿病患者各个治疗阶段。息息相关密不可分。在饮食过程中, 由于许多患者没有意识到饮食的重要性, 认识不彻底, 所以在饮食方面自律性差,自我约束能力不强。这就需要护士通过健康教育对患者和家属进行此方面知识的传播, 指出饮食的不节制和随意性,不但阻碍治疗而且还会使病情延缓发展甚至加重, 必须引起高度重视。

2.2 加强心理护理 由于糖尿病与冠心病的严重性, 加上疗程时长, 不能完全治愈, 甚至有可能随着时间的推移而加重病情, 这让患者承受了巨大的心理压力, 精神紧张。尤其是一些老年患者, 他们的心理承受能力相对比较差, 有时会出现精神高度紧张、情绪焦躁、或者悲观忧郁的消极情绪,这样不但不利于病情的痊愈, 而且可能会使病情加重, 危及生命。因而护理人员应本着医者父母心的职业道德, 多与患者进行真诚的沟通, 让他们对自己所患有的病有更多的科学了解, 在对待疾病问题给患者树立正确的认识, 从而没有其他盲目思想。

2.3 出院护理 因为患者在住院期间都有护士的认真照顾,所以许多应该注意的问题没有自己做, 容易被忽视, 在患者出院之前, 应该对本人及家属进行此方面的出院护理：确保每日进行血糖测试、按时给药、科学合理饮食等注意事项。同时要让患者加强自我保护意识, 多了解与糖尿病相关的一些医学知识, 如此才能更有效的预防和监测并发症的发生,如果万一遇到紧急情况能施行自我抢救。

3 讨论

糖尿病合并冠心病在治疗上过程复杂, 时间缓慢, 因而在治疗中要做好患者工作, 提高其依从性而积极配合治疗,这对预防并发症和战胜疾病意义重大。让患者对有关糖尿病的基本知识尽量多学习多了解, 指导患者如何正确的进行用药, 且通过检测血糖, 而随时修正患者用药剂量, 不可以随意不检测就将药量减少。人性化的护理在糖尿病合并冠心病患者护理中施行后, 不但使并发症等发生率降低了, 减轻患者术后的痛苦, 同时提高了患者的生活质量, 临床疗效比较满意, 具有大力推广的价值, 意义积极。

［1］ 胡冬冬．糖尿病合并冠心病96例护理体会.中国美容医学,2012, 09X(2)：329-330．

130062 吉林省长春市绿园区人民医院