许小红
(贵州省贵阳市第一人民医院,贵阳550002)
略述甲亢的治疗与预防
许小红
(贵州省贵阳市第一人民医院,贵阳550002)
甲亢;治疗;预防
甲亢是一种常见病、多发病,是甲状腺机能亢进症的简称,它属于自体免疫性的疾病,治愈比较困难,是一种由于甲状腺激素分泌过多而引起的疾病。本文主要从三个方面来探讨一下甲亢疾病的治疗与预防问题,帮助患者更好地认识甲亢疾病,为甲亢疾病的治疗和预防做好准备工作。
1.1 甲亢疾病概述 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是一种内分泌系统的常见病,本病没有年龄限制,引发原因比较多,临床表现形式多样,是一种多系统的综合征。由于人体内有过量的三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4,也即甲状腺素)或者甲状腺本身分泌的激素数量增多,这些激素容易进去循环血液中,对全身的组织和器官都会产生不良影响,容易导致机体的神经、消化和循环系统出现极度兴奋和代谢亢进的这类疾病被称为甲状腺功能亢进症。大多数病患同时患有高代谢症和甲状腺肿大,因此,甲亢又称为毒性弥漫性甲状腺肿。患上甲亢的群体范围比较广,在中青年女性人群中更加常见,容易出现多食、消瘦、多汗、激动等症状,同时,神经和血管的兴奋系数增加,病患不同程度地出现甲状腺肿大、手抖、眼球突出和颈部血管有杂音,程度严重的可能会危及生命安全。
1.2 甲亢疾病的主要类型和临床表现 部分资料表明,在我国目前所有的甲亢疾病患者中女性约占2%,并且每年数量有逐渐增加的趋势。由于人们对于甲亢疾病预防知识比较缺乏,容易使甲亢的病情加重,如果不及时治疗,可能导致死亡。甲亢有很多类型,其中毒性弥漫性甲状腺肿病最为常见,这种患者的病发原因往往是由于遗传或者自身免疫力差引起的,还有可能是其他诱发因素引起的。临床甲亢疾病比较常见的类型有T3型甲亢、T4型甲亢、儿童甲亢、老年性甲亢和淡漠型甲亢。甲亢在临床上有很多表现形式,容易引起神经系统、消化系统、心血管系统和循环系统等方面的症状。有些患者的甲状腺肿大呈对称性或者非对称性,也有部分患者出现甲状腺结节。在神经系统方面,患者容易出现激动、失眠、精神高度紧张、多疑的现象;在消化系统方面,患者容易食欲亢进、大便次数增多;在心血管系统和循环系统方面,患者容易出现贫血、肌肉软弱无力等现象。另外,甲亢疾病可能会造成女性月经不调、男性阳痿等现象。
上文已经介绍了甲亢疾病的相关知识,甲亢疾病虽然治疗起来比较复杂,可并不是不治之症,下面我们来介绍一下甲亢疾病的治疗方法:
2.1 药物治疗 内科用于治疗甲亢的药物主要包括中药、中成药和西药,如甲巯咪唑(他巴唑、赛治),卡比马唑(甲亢平),丙硫氧嘧啶(丙赛优)等西药。中药主要是根据病症进行配药,相比来说,西药比较经济适用,中药价格昂贵,服用不方便。药物治疗主要包括甲状腺药物治疗、辅助性治疗和加强营养的生活治疗,抗甲状腺药物的成分主要以硫脲类化合物为主,这也是内科治疗的主要方案[1]。但是,抗甲状腺药物有一定程度的副作用,可能会引起白细胞减少、粒细胞缺乏等,因此在用药的前三个月必须警惕。
2.2 手术治疗 手术治疗目前是甲状腺治疗的常用方法,因为抗甲状腺药物不能从根本上治疗甲亢,只能控制病情,药物治疗不能代替手术治疗。手术治疗除了青少年患者、病情比较轻及其伴有其他严重疾病不适合手术者,均可进行手术治疗[2]。继发性甲亢使用药物治疗效果不太明显,或者病情恶化的患者,应该及时选择手术治疗。对于一些处于妊娠期的妇女,由于甲亢对胎儿的发育产生不利的影响,可能会引起流产或者妊娠中毒症,因此在妊娠早期或者中期可以考虑手术治疗,但是一旦到晚期,可以等分娩以后进行手术治疗。
2.3 同位素治疗 所谓的同位素治疗是一种治疗甲亢的独特方法,它充分利用了甲亢专门浓缩碘的特性,用放射性的碘专门抑制甲状腺体,提高甲亢的治疗水平。这种治疗具有见效快、效果好、复发性差、并发症少的特点,特别适合病情严重的患者。
由于甲亢的发病率近些年出现逐渐增长的趋势,我们应该坚持预防为主,及时做好甲亢疾病的预防工作。我们可从以下几个方面着手:第一,对于未患病的人群来说,饮食方面,沿海地区应该注意膳食中的含碘量,尽量不使用含碘量高的食物,从根本上防止碘甲亢;内地补碘日期和服用方甲状腺片都应有限制,坚持每年定期做甲状腺B超检查,实现甲亢病的早发现早治疗。在生活方面,人们应该坚持积极、乐观的心态面对生活,养成良好的作息习惯,实现劳逸结合,进行必要的体育锻炼,从根本上提高自身的免疫力,及时预防甲亢疾病的发生。人们应该避免压力过大,学会适当放松自己和释放压力,保持身心愉快,减少甲亢疾病的发生率。第二,对于患有甲亢的病患来说,应该多吃一些蛋白质含量和维生素含量比较高的食物,尽量少吸烟、少喝酒,不要进行剧烈运动,多注意休息,做好身体的调养。另外,病患要积极配合医生治疗,坚持按时服药,学会控制情绪和自我调节,可以适当养花草进行修身养性,还必须坚持劳逸结合,多喝茶,做好治疗后的调养工作。
综上所述,每个人的病发症状不一样,患病者可能只表现出几种症状,其他症状不明显。我们只有充分了解甲亢的治疗和预防知识,才能更好地保护自己的生命健康,及时预防疾病的发生。
[1]向明民.甲状腺功能亢进内科治疗的常见问题探讨[J].西部医学,2007,01:98.
[2]李志艳,宗绍云.甲状腺功能亢进症的治疗现状[J].西南军医,2007,03:128-129.
10.3969/j.issn.1672-2779.2013.06.062
1672-2779(2013)-06-0088-02
��张文娟
2013-03-19)