PBL教学“三步走”改革模式的探索性研究

李加桩，郑红艳，宋汉君，吕少春，张 涛

(佳木斯大学医学院，黑龙江 佳木斯 154007)

PBL(Problem-Based Learning)即以问题为中心的教学模式，是1969年由美国神经病学教授 Barrows在加拿大 Mc-Marster大学创立的[1]，以学生自主学习为主、教师指导为辅的小组教学法。此后其教学经验和理论逐渐被其他院校采纳和接受，并得到广泛应用[2]。当前，我国很多高校都在进行PBL教学改革，但PBL教学毕竟是从国外引入的一种教学模式，大量实践表明，“美式”PBL教学在中国难以硬性推广。究其原因主要是PBL教学改革背离了中国的实际，给很多高校带来难以承受的负担。具体包括:(1)教室、设施、教师不足等问题，需要耗费大量资金;(2)小班教学法、PBL授课方式，增加教师的工作负担;(3)PBL授知方式与学生传统的受知方式发生冲突。由此得出:我国要想实施PBL教学就必须从实际出发，探索出“中国式”PBL教学模式:即有中国特色的PBL教学模式，实现PBL教学中国化:即PBL教学与中国的实际相结合。经过充分的科学设想和实践工作，我们构建出PBL教学“三步走”的改革模式。

一、PBL教学“三步走”的基本内容

(一)自主化PBL教学。

自主化PBL教学，即由教师引导，学生自主组织的团体性课外PBL学习活动。由于国内尚无成熟的模式可循，教师对PBL教学和改革中存在的问题认识缺乏深度，为保证教学工作正常进行，PBL教学先于课外进行，具体步骤:教师做好宣传工作;将报名参加的学生分为6人一组，每个教师负责4-6组;教师提出问题(问题不限)，组长分工到个人，小组成员整理资料(突出重点);教师对资料进行批阅(确保正确)、评价，6人登台报告。同时，教师应注意出现的问题，定期组织学生交流PBL教学效果，集思广益，问题中汲取教训，建议中寻求方法，不断完善PBL教学模式。

(二)个性化PBL教学。

个性化PBL教学，即在可以完成正常教学任务的基础上，教师根据需要将PBL教学以多种形式融入课堂中，以提高教学效果为目的的教学模式。PBL教学总归是要在课内推广的。通过第一步工作，更多教师和学生对PBL教学的观点发生转变，很大程度上降低了课堂上推行的阻力，并在实践中夯实了经验基础，但由于各教研室的需求不同，尚不能达成一致的前提下，可以以教研室为单位进行个性化PBL教学。推举采取3+6的课堂模式:前30分钟进行 PBL教学，后60分钟进行传统教学;问题(教材重点知识)由教师在前一堂课布置;组长领取问题、分工到个人，小组成员整理资料(突出重点);各小组的材料交给教师，由教师批阅(确保正确);下一堂课前30分钟由教师任选1-2组进行报告，其他组成员根据自己整理的材料听讲，然后讨论、提问，最后由教师点评。教研室内组成听课小组，针对教师的问题设置、课堂管理等问题定期听课，教研室内讨论，指出问题、提出建议;同时，定期与学生交流、听取意见;最后调整、完善教学方案。

(三)本土化PBL教学。

本土化PBL教学，即教师根据其所在学校的基本情况，所进行的比较成熟的PBL教学模式。具体步骤:成立PBL教研组;各教研室将自己的PBL教学模式、成果、问题等提交给学校(院)PBL教研组，由 PBL教研组进行综合审核、评定，最后决定本校(院)推行的 PBL教学模式，进行统一管理。其具体教学模式由校情和“个性化”发展的程度而定，在此不过多介绍。认定的教学模式由PBL教研组根据各教研室反映的情况进行调整和完善，然后由各教研室继续实践。

二、PBL教学“三步走”的指导思想

“求本除末”思想:引进PBL教学的基本原理，除去其繁重的细枝末节，将PBL教学内容简单化;同时，引入其他教学模式的优点来完善PBL教学，以实现PBL教学改革的灵活性和实际性。从实际出发:PBL教学改革必须紧密结合学校实际条件。理论与实践紧密结合:众所周知，实践是检验真理的唯一标准，用理论指导实践，用实践去检验理论，进而完善理论，推出更高层次的理论。

三、PBL教学“三步走”的主要措施

PBL教学本身的调整，坚持基本原理，灵活取舍其细枝末节;PBL教学实施模式的完善，摆脱PBL教学与传统教学不相容的观点，将两种教学模式有机结合。

四、PBL教学“三步走”之间的关系

自主化PBL教学为后两步营造前提条件，在实践中转变观念、积累经验，进而降低后续工作的阻力，并夯实了经验基础;个性化PBL教学是中间纽带，继承自主化的思想和经验，进入传统课堂，探索性向本土化发展;本土化PBL教学是前两步工作的结晶，教学改革定向部分，但它不是一成不变的，它随着校情和需要的改变而不断完善;各种教学模式之间无明显界限，根据需要可同时存在。

五、PBL教学“三步走”的主要特点

从整个过程来看，PBL教学“三步走”的特点可概括为“节能”，“灵活”，“稳重”。节能:整个过程都采取“大班”PBL教学、教师在实践中培养等措施，教室、设施、教师不足等问题均不需要考虑，节省大量资金;灵活:由于仅坚持其最基本的原理，其余内容在其各个环节上均可灵活取舍，避免很多问题;稳重:指整个过程边实施边观察有利于及时发现和解决问题，不断进行完善措施，不易出现太严重的问题。

六、PBL教学“三步走”的实际意义

(一)自主化PBL教学意义。

(1)学生自主学习及管理，仅需要个别教师引导即可，不加重教师工作负担;(2)引进 PBL教学，使教师及学生有机会认识、了解PBL教学，是PBL教学改革的第一步;(3)于课外进行，不冲撞传统授课模式，确保传统教学工作和学生学习正常进行，降低推进PBL教学的阻力;(4)通过实践使PBL教学改革的理论不断完善;(5)利用课外教学与传统教学相配合，丰富课余生活，辅助教学工作，提高教学效果;(6)学生自主解决团队中学习和生活问题，有利于培养学生解决问题的能力;(7)用实践来转变思想观念、积累改革经验，进一步降低推进PBL教学的阻力;(8)只需在课外实施，解决了教室、设施、教师不足等问题。

(二)个性化PBL教学意义。

(1)通过实践提高教师PBL教学水平，免去PBL教师培训工作;(2)PBL教学在传统课堂定殖并走向成熟;(3)营造PBL教学的氛围，促进教师和学生对PBL教学的认识和认可;(4)以提高教学质量为目的灵活将PBL教学引入课堂，避免冲撞正常教学，确保学生正常学习，进而减轻教师负担;(5)只需在传统课堂上实施，解决了教室、设施、教师等不足的问题;(6)以传统教学和PBL教学为主，多种教学模式相互补充，有利于提高教学效果。

(三)本土化PBL教学意义。

(1)经过对各教研室 PBL教学综合分析、整理，排除盲目改革，使PBL教学改革树立正确发展方向;(2)在前两项的基础之上进行总结，使PBL教学改革在本校达成一致，步入正轨，实现PBL教学统一管理;(3)在实现PBL教学统一管理的基础上，进而集中全校智慧来推进 PBL教学改革;(4)排除盲目，科学而符合实际，确保 PBL教学的进行，为PBL教学改革的完善争取足够的时间和机会;(5)除此之外，它具有第一步和第二步几乎所有的优点。

(四)“三步走”整体意义。

(1)将三种教学模式结合，结构严谨，层层递进，构建出多种教学模式衔接的改革模式;(2)指出了中国PBL教学改革的一般规律，使我国 PBL教学改革有规可循;(3)形式多样、内容广泛，有利于发现和创新;(4)勇于突破传统“美式”PBL教学，将其分别调整，有机衔接，打造出符合实际的改革模式;(5)提出PBL教学改革要遵循事物发展的一般规律，不能一蹴而就;(6)指出PBL教学改革形式不可僵硬要灵活变通。

总而言之，是否符合一个国家的基本国情是判断一种教学模式是否值得推广的金标准。PBL教学模式改革绝对不可以采取“拿来主义”，PBL教学要想在中国推广就必须构建“中国式”PBL教学及实现 PBL教学中国化。PBL教学“三步走”就是一部提出和探索PBL教学中国化，即PBL教学的基本原理同中国的具体实际日益结合，并在实践中不断推进PBL教学中国化的改革模式。其实PBL教学改革进展的快慢无关紧要，能实现传播PBL思想即可，因为改革的最终目的是使中国人树立“以问题为中心”的自主求知意识。同时，殷切希望教学工作者在推进PBL教学改革时，一定要明确目的，依据客观实际，切勿为改革而改革。

[1]魏俊妮，张雪军，郑金梅，等.PBL教学法在预防医学专业教学中的应用[J].中国高等医学教育，2009(1):41-42.

[2]ri RL，Elomaa L，Yl nen M，et al.Problem-based learning in clinical practice:employment and education as development partners[J].Nurse E-duc Pract.2008，8(6):420-427.