黄艳群
护理学基础教学中融入循证护理教育探讨进展
黄艳群
尝试将循证护理教育应用于护理教学领域,以期提高学生对护理知识学习的积极性,强化护理专业学生对文献检索和统计学课程的学习,同时加强学生专业英语及计算机能力培养,不断推进护理基础教学改革,提高教师护理教学质量和学生护理科研能力。
护理学基础;循证护理;探讨进展
循证护理是指将当前临床研究成果、已有的医用资源并配合患者的意愿整合而制定的卫生保健方案[1]。近年来循证护理为越来越多的专家所重视,作为新世纪护理学发展的重要组成部分,循证护理正向着新世纪护理实践的金标准快速发展[2-3]。循证护理作为先进理念,它将护理实践加入科学、专业的元素,旨在强化学生对护理学理解及培养自我应用能力[4]。自从2003年护理学基础教育开展改革以来,循证护理也在不断融入护理教育的教学中,并取得良好效果。
护理专业的学生经过医学、计算机、统计学、专业英语等科目系统学习后,已具备使用现代科技阅读文献能力。教师必须对循证护理具有一定程度的了解,对近年来关于循证护理文献及报道仔细研究,只有掌握先进理念的同时具备一定相关专业知识才能更好的将循证护理融入进教学中,同时应当重视课堂教育与临床相联系,不断提高自身教学经验,给学生提供设计完备的教学方案[5-7]。
2.1 循证护理概念对护理专业学生授课前,应当联系循证医学的时代背景、研究进展及学习重要性,护理领域在21世纪发生着巨大变化,但90年代落后的护理教学理念使得学生对循证护理教育的培养十分滞后,新时代背景下开展循证护理是大势所趋,既往护理教学课本拟定的内容和规范在临床操作中十分僵硬,学生在实践和工作中缺乏变通,临床工作中遇到的问题错综复杂,而对待问题应具体分析[8-9]。传统教学理念显示其弊端,将循证护理融入新的教学理念,强化护理实践应当遵循客观及科学,遇到问题制定适宜的护理决策,并寻找科学依据作为立足点,这是对经验主义进行护理实践的挑战[10]。通过循证护理深入学习,护理专业学生明显提高自我管理和学习能力,改变以往墨守成规的陋习,通过文献、科研不断充实自己的知识储备,遇到问题灵活变通,为将来更快融入临床工作中提高良好基础[11-12]。循证护理要求学生在护理工作中运用科学的态度对待问题,依据研究内容做出具体评估,这就要求护理专业学生提高批判性思维能力,细致观察问题来发现客观事实,强化学生的综合处理问题能力和实际工作能力[13-14]。
2.2 将传统教学模式和现代教学模式相结合现代的护理教学理念要求教师对待基础教学以实际案例、以问题为中心,从实际工作中探寻解决方案,在学习课本基础知识的同时不断强化学生实际操作能力[15-16]。
2.3 循证护理的操作步骤首先应确定需要处理的问题,将提出问题的任务交给护理专业的学生,并且通过文献检索、课本及讨论对该类问题的研究进展有大致了解,同时要求学生对文献类型进行分类,如期刊、会议论文、科技成果、学位论文等。因特网提供快速、全新、大量的信息库,在指定的文献数据库中,要求学生熟练掌握搜索文献的能力,并且根据需求有选择的阅读,在课堂中要求学生对自己所收集的材料进行整合与设计,通过班级讨论加强对该类知识的理解[17]。学生所阅读的文献数据,均为临床研究总结出的客观数据,但是在大量的文献数据面前,还要求护理学生选择出可信度高的数据,一般大规模、大标本的随机研究是公认的可信度较高的实验,在一系列自主学习的过程中,学生对于解决问题、批判性处理问题的能力得到提高,可见护理科研对于学生基础课程学习及临床实践都有着重要的意义[18-19]。
在护理学基础教育领域融入循证护理模式,明显加强学生自主学习和管理的能力,加强对近年研究和文献的阅读,改善以往学生墨守成规,死读课本的陋习,新理念、新模式明显锻炼护理专业学生客观处理问题的能力,在实际工作中处理问题的能力明显提高,循证护理理念的引入将书本和临床实际融会贯通,同时教育学生用批判性的目光对待具体问题,在学生提高操作能力的同时,也要求教师不断更新知识储备,只有具有扎实的基本功和灵活的教学方法才能提高教学质量[20]。同时教师应认真备课,在查阅文献和研究进展后对学生进行正确引导,使得护理专业教师和学生的能力得到共同进步。综上所述,循证护理顺应新时代的教育理念,为我国护理教学提供十分良好的教学模式,但是作为护理教育领域的新课题,需要不断开展和探索才能更加适应我国的护理教育。
[1] Scott K, McSherry R. Evidence-based nursing: clarifying the concepts for nurses in practice[J]. J Clin Nurs, 2009,18(8):1085-1095.
[2] 蔡文智.循证护理研究与实践[M].北京:人民军医出版社, 2010:5.
[3] 董晓红,朱劲松,崔忠太.将循证护理引入《内科护理学》的教学研究[J].护理研究(中旬版),2008,22(5):1299-1300.
[4] 邹小芳.循证护理在内科护理本科生临床教学中的应用[J].青海医药杂志,2007,35(5):54-56.
[5] 严谨,欧阳冬生,陶新陆,等.循证护理教学及效果评价[J].中华护理杂志,2004,39(3):67-68.
[6] Stichler JF, Fields W, Kim SC, et al. Faculty knowledge, attitudes, and perceived barriers to teaching evidence -based nursing [J]. JProf Nurs, 2011,27(2):92-100.
[7] 王慧玲.循证护理在护理教学中的应用[J].中华护理杂志, 2004,39(3):227-228.
[8] 周明芳,李巍,舒勤,等.开设循证护理学的教学实践与思考[J].护理研究,2005,19(7):1210-1211.
[9] 段丽娟,蒋晓莲.循证护理:护理教育发展的机遇和挑战[J].护理研究(上旬版),2008,22(5A):1129-1131.
[10] 李昌茂,赵春娟.成人高等护理教育与循证护理新理念[J].护理研究(上旬版),2009,23(6A):1415-1416.
[11] 姬淑芸.我国循证护理发展现状分析及其思考[J].护理研究,2009,23(05):377-379.
[12] 覃梅梅,梁飞龄,许春荣,等.循证护理在手术室临床带教中的应用[J].护理研究,2009,23(11):1009-1010.
[13] Bolton C. Registered Nurses Association of Ontario. Nursing management of hypertention[G]. In Nursing Best Practice Guideline:Shaping the Future of Nursing. Toronto, Canada: Registered Nurses Association of Ontario, 2005.
[14] Fahey T, Schroeder K, Ebrahim S. Interventions used to improve control of blood pressure in patients with hypertension.The Cochrane Database of Systematic Reviews[G]. The Cochrane Library, 2006.
[15] Schroeder K, Fahey T, Ebrahim S. Interventions for improving adherence to treatment in patients with high blood pressure in ambulatory settings[G]. The Cochrane Database of Systematic Reviews. The Cochrane Library, 2006.
[16] 刘辉,胡静.在本科护理教育中设置循证护理课程的研究[J].中华护理教育,2010,7(10):443-446.
[17] 王凯丽,文琼仙,王贵.《护理学基础》教学中引入循证护理的实践与思考[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(13):1599.
[18] 魏雪松.循证护理应用于内科护理学教学中的探讨[J].卫生职业教育,2009,27(5):83-84.
[19] 张立琴.循证护理在《护理学基础》实践教学中的运用[J].护理研究,2008(21):1956-1957.
[20] 程琳,唐冰.循证护理在妇产科护理教学中应用的效果评价[J].中国医学创新,2010,7(7):101-102.
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1673-5846(2013)02-0377-02
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